奥美拉唑、硫糖铝糖浆联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较

郭翠贞

山东省章丘市普集镇卫生院内科，山东章丘 250200

奥美拉唑、硫糖铝糖浆联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较

郭翠贞

山东省章丘市普集镇卫生院内科，山东章丘 250200

目的 观察分析奥美拉唑、硫糖铝糖浆联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 选取2010～2011年笔者所在医院治疗的消化性溃疡患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组仅给予口服奥美拉唑治疗，观察组在给予奥美拉唑口服基础上，口服硫糖铝糖浆、静脉滴注头孢美唑钠治疗，比较两组的临床效果。 结果 观察组临床疗效总有效率显著高于观察组（P＜0.05）；观察组幽门螺杆菌清除率高于对照组（P＜0.05）。 结论 奥美拉唑、硫糖铝糖浆联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效临床效果优于单一奥美拉唑治疗，安全可靠，且疗效明显，值得临床推广及应用。

奥美拉唑；硫糖铝糖浆；头孢美唑钠；消化性溃疡；临床疗效

消化性溃疡（PU）是一种常见的消化系统疾病，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡多发于中老年人，而十二指肠溃疡多发于中青年人[1-2]。笔者所在医院近年来致力于临床研究奥美拉唑、硫糖铝糖浆联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡，取得了不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010～2011年于笔者所在医院接受治疗的消化性溃疡患者60例，经临床结合胃镜检查，所有患者均符合《内科学》中慢性胃溃疡的诊断标准。随机分为对照组及观察组各30例，其中对照组中男18例，女12例，年龄18～62岁，平均（34.16±5.37）岁，病程2个月～6年，平均（3.03±1.40）年；观察组男20例，女10例，年龄16～61岁，平均（35.41±4.73）岁，病程个月1～5年，平均（2.78±1.13）年。两组患者在性别、年龄、体重、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般情况比较

1.2 治疗方法

对照组患者均口服奥美拉唑（山东罗欣药业股份有限公司，H20033444）进行治疗，每次 20 mg，2次 /d；观察组患者在对照组基础上口服硫糖铝糖浆（上海旭海普药业有限公司，H10950279）每次10 mL，3次/d，头孢美唑钠（四川合信药业有限责任公司，H20061300）1.0 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注，7 d为1疗程，2周后观察疗效。

1.3 疗效评定

疗效评价指标[3]：分为4个指标：治愈：患者治疗结束后消化性溃疡完全愈合且周围无炎症；显效：患者治疗结束后消化性溃疡基本愈合且症状明显减轻；有效：患者治疗结束后消化性溃疡面积减少50%以上且症状稍有减轻；无效：患者治疗结束后消化性溃疡面积减少50%以下，症状无改善甚至加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

幽门螺杆菌清除标准[4]：取静脉血后进行快速HP测定，结果阳性表示未清除，结果阴性表示清除。复查快速尿素酶试验：治愈：幽门螺杆菌根除，HP指示剂法显示为阴性；有效：HP指示剂法显示为+；无效：HP指示剂法为阳性++。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 16.0进行统计学分析，计量资料用（± s）的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

治疗结束后，对照组患者中治愈13例，显效6例，有效4例，无效7例，总有效率为76.67%；观察组患者中治愈18例，显效7例，有效3例，无效2例，总有效率为93.33%。观察组总有效率显著高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疗效比较[n（%）]

2.2 两组患者幽门螺杆菌清除情况情况比较

治疗结束后，对照组患者幽门螺杆菌完全清除17例，未清除13例，总有效率56.67%；观察组患者幽门螺杆菌完全清除27例，未清除3例，总有效率90%。观察组总有效率显著高于观察组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表3。

表3 两组并发症情况比较[n（%）]

2.3 两组出现不良反应情况比较

治疗期间，对照组出现2例患者出现头晕、恶心症状；观察组出现1例患者出现轻微头晕。未经治疗，休息后症状消失。

3 讨论

消化性溃疡是常见病，随着强效抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂及胃黏膜保护剂等药物的开发，消化性溃疡的死亡率近年呈下降的趋势[5]。头孢美唑钠是一种头霉素类抗菌药，其对阴性杆菌所产生的广谱β-内酰胺酶存在比较好的稳定性。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，其作用能够非常有效地抑制胃酸分泌[6]。

本资料研究显示，观察组临床疗效总有效率显著高于观察组（P＜0.05）；观察组幽门螺杆菌清除率高于对照组（P＜0.05）；两组的不良反应都不明显。综上所述，奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效临床效果优于单一奥美拉唑治疗，安全可靠，且疗效明显，值得临床推广及应用。

[1] 徐伟东.奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较[J].河北医药，2012，34（2）：204-205.

[2] 韩英．奥美拉唑、头孢美唑钠联合治疗消化性溃疡的临床疗效[J].西北药学杂志，2009，24（4）：305-306.

[3] 杨宪武，张晓博，路毓峰，等.埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋菌相关消化性溃疡临床观察[J].河北医药，2010，32（2）：1427-1428.

[4] 马玉霞.奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中外健康文摘，2010，26（8）：1105-1106.

[5] 李雅楠，徐萍.奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察[J].健康必读杂志，2012，1（1）：40.

[6] 李梅莉，梁秀萍.奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血疗效观察[J].内科，2010，5（5）：479-480.

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2095-0616（2012）11-63-02

2012-04-16）