中药炮制中存在的问题及对策

张静贤

[摘要] 随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，健康成为了人们越来越关注的事情。中医作为我国的特色医学有着非常悠久的历史和很好的疗效。随着中医的不断发展，中药炮制也得到了长足的发展，中药炮制品的品质和药效直接关系着疾病治疗的效果。笔者主要研究了中药炮制品现在存在的问题，并根据现在存在的问题提出了一系列行之有效的对策。

[关键词] 中药；炮制品；问题；对策

[中图分类号] R283???[文献标识码] C???[文章编号] 2095-0616（2012）15-173-02

中药炮制理论是在中医的指导下形成，中药炮制主要的依据是辨证的中药用药，结合药物自身的质地、以及不同的调剂、制剂，根据这些不一样的要求来对药物进行炮制加工，这些特色就是中药炮制技术的核心[1]。药物经过中药炮制以后就会使得药物产生减毒、增效、纠味、性、保质、除杂以及更久的贮存时间，经过炮制以后就会使得药物更加的适应医疗的调配和治病的要求，使得用药更加的有效、安全。中药炮制品的质量就直接决定了药物的疗效，影响着中医的临床疗效，中医药研究工作者应该对重要炮制品要进行更加深入的研究[2]。

1?中药炮制药品存在的问题

1.1?炮制品的质量标准缺规范，可操作性不强

我国拥有众多的名族和很多的地区，这些不同的名族和地区各具特色，他们都有着自己独到的制药理论以及用药的习惯，不同的位置环境的影响也使得药材药性、成分的有着很大的影响，在炮制的方法上也存在着一定的差异，这些炮制品有着不同的规范。虽然这使得炮制的地方特色得到了一定的保护，可是这同时带来了一个棘手的问题，标准几乎没有一个是统一，没有足够权威的标准来规范炮制出来的药品，这样就会导致在炮制品的流通、管理中存在许多的问题[3]。有的地方对药品的炮制技术比较落后，直接导致了炮制药品的质量良莠不齐。

1.2?炮制工艺不规范

笔者发现一些中药的炮制品，存在很多加工工艺的问题，直接导致了产生了很多不合格的产品。有一些全草类的中药比如说蒲公英、金钱草这些药物里面的泥沙没有去干净，还有一种叫山茱萸的大多数应该去掉的核没去，有的枸杞、花椒里面还有果柄。种种这些原料的处理工艺就会使得炮制品的不于净，在进行药品称量的时候不准确，这就会对临床用药的准确性和药物的疗效产生很多不利的影响。现在有不少炮制工艺的过程中发生的成分变化，药效机制的转变研究的还不是很深入，有很多地方都是空白。有很多机构、企业甚至政府不重视中药炮制。由于利益的驱动、经费的限制，中药炮制品工艺的研究很少，中药炮制的发展也得到了很大程度上的限制。

1.3?人才缺乏

现在，我国医药院校没有重视中药炮制的人才培养，学科建设的力度不够。对于那些开设中医炮制的大中、专院校，他们是人才输送最直接最重要的途径，中药炮制这门课是一个对应用、理论都有很高要求的学科，可是现在医药院校的中药炮制学这个学科的师资力量比较薄弱，学校安排的课时也严重的不够。甚至理论课在有的院校才刚过30个课时，有的甚至才二十多个，理论知识极其缺乏[4]。另外，实验教学也不是很完善，仪器陈旧，老师不认真负责，这就使得学生只能了解中药炮制的一些皮毛，不能构建完整的知识结构。中药炮制人才质量和数量的不过关，严重影响着医药以及中医炮制和炮制品的发展。

2?中药炮制问题的解决对策

2.1?规范炮制品的标准

要对中药炮制品进行严格的规范，对他们的标准进行统一。各企业生产在炮制中药的时候，严格的按照GMP 的要求，从原料到生产都要全面的实施，抓好质量关。保证药材的质量和品质，最终实现中药的现代化、国际化[5]。我国的很多药厂没有遵循GMP的要求，尤其是小的作坊和厂家，他们的生产条件落后，药材质量不达标。最近这些年，我国出口的中药存在的最大的弊端就是有害物质超标。在今后的中药炮制生产过程中，应该严把质量关，打破单凭传统记述，如“炒至变黄”等词语来评价、判断炮制品和饮片质量，要用科学的规范的方法来生产和评价药品。在企业以及科研单位要有严格、科学的生产、评价机制，这样才能更好地规范中药炮制品的标准。

2.2?规范提高炮制工艺

21世纪是生命、信息、物化科学飞速发展的事情，对中药、天然药物的开发有着非常广阔的前景和价值。我国拥有丰富的中药资源，数千年的中药文化，这是国内得天独厚的中药炮制基础。针对以前落后的炮制工艺，在新的时期，中医药工作者一定要把握好机遇，大力的推进中药炮制工艺的研发。我们的政府和企业对炮制工艺进行强大的经济和技术支持，促进中药炮制传统工艺技术的发展、提高。鼓励理论的创新研究，改进传统工艺的不足，对传统工艺进行改良，把先进的炮制工艺运用到中药炮制工业中。

2.3?加强人才培养

人才的培养要加强，中医类院校，要对中药炮制的培养引起足够的重视。首先要让学生对中药炮制的重要性得到很好的认识，在教学的过程中要把理论学习以及实验兴趣深入地进行培养，发掘学生的创新思维，丰富中药炮制学科的内涵与外延[6]。其实中药炮制和很多学科都有着一定的联系，它不是孤立的，所以要想学好中药炮制就要加强关联学科的学习，需要加强对药理、药剂学、药物化学、药剂学等学科的学习。有条件的、科研条件先进的高校，可以增加一些硕士和博士点，培养更多高水平、高素质中药炮制人才。

3?讨论

人们对健康的要求越来越高，药品的质量和安全度也越来越得到人们的重视，中医药工作者有责任也有义务为患者提供优良的中药炮制品。良好的规范的重要炮制药品可以达到事半功倍的效果，可以很好的治愈人们的疾病，不合格的落后工艺制造的中药炮制品不仅没有良好的药效有的甚至还会危害人们的健康，所以中医药工作者要抓好中药炮制的品质和工艺。首先要规范中药炮制品的标准，提高中药炮制品的质量和品质。规范和提高炮制的工艺，让国内中药炮制市场能够推出更多更加好的中药炮制品，更快的和国际接轨。最后也是最重要的就是要培养更中药炮制人才，人才是第一生产力，只有保证了人才，中药炮制才能发展的更快更好。

[参考文献]

[1] 郑金生.中药疗效和炮制的外史研究[J].中华医史杂志，2006，36（4）：197-200.

[2] 李刚，肖辉.浅谈中药炮制品变异的原因[J].按摩与康复医学，2010，1（17）：88.

[3] 陈利欣，王玮，许强.浅谈医院建立中药炮制室的必要性[J].中医药管理杂志，2007，15（7）：525-526.

[4] 田志强，柯桂兰.浅议中药炮制辅料探析质量下降的原因及对策[J].湖北中医学院学报，2009，11（3）：72.

[5] 刘元.浅谈中药炮制发展思路与方法[J].甘肃中医，2010，23（5）：57-58.

[6] 赵清，冯天铸，马晓莉.兴趣激励法在《中药炮制学》教学中的应用[J].甘肃中医，2009，22（3）：67-68.

（收稿日期：2012-05-25）