心理干预对实习护士临床适应能力的影响

韩志红

[摘要] 目的 分析实习护士临床适应能力影响因素及其心理干预措施，以探讨心理干预对实习护士临床适应能力的影响。 方法 分析实习护士临床适应能力影响因素，并针对性予以心理干预，以观察心理干预对实习护士心理素质、操作技能等的影响。 结果 经系统化心理干预实习护士在心理素质、操作技能等方面，均有显著改善及提高。 结论 心理干预可有效提高实习护士临床适应能力，改善其心理素质和操作技能，对其向职业护士的顺利过渡具有积极促进作用及重大意义。

[关键词] 实习护士；心理干预；临床适应；心理素质；操作技能

[中图分类号] R471???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616（2012）15-158-02

The impact of psychological intervention on clinical adaptability of the practice nurses

HAN?Zhihong

Department of Nursing,Xinjiang Chabuchaer People's hospital, Chabuchaer 835300, China

[Abstract] Objective To analyze clinical adaptability influence factors of the practice nurses and psychological interventions, to explore the impact of psychological intervention on clinical adaptability of the practice nurses, and target to be a psychological intervention. Methods To analyze influence factors of clinical adaptability on the practice nurses, in order to observe the impact of psychological intervention on psychological quality and operational skills of the practice nurses. Results Practice nurses in mental qualities, skills, etc., are significantly improved and improved through systematic psychological intervention. Conclusion Psychological intervention can be more effectively improving clinical ability of student nurses to adapt and improve their psychological qualities and skills, and its smooth transition to the professional nurse has a positive role in promoting and has a great significance.

[Key words] Practice nurses;Psychological intervention;Clinical adaptation; Psychological quality;Skills

临床实习是护理专业人员从理论学习向实践的延伸，也是向职业护士过度的重要阶段[1]。随着现代医学模式的改变，以及护理学的深足发张以及人们健康意识的增强，临床医护工作的压力也在不断增大，尤其是对新进医院的临床实习护士，无论是心理素质及操作技能方面，更是提出了巨大的挑战和压力[2]。为进一步提高实习护士的临床适应能力，本研究系统性分析了影响实习护士临床适应的相关因素及措施，并予以心理干预，以观察心理干预在提高临床适应能力的作用与意义。

1?影响因素分析

实习护士首次进入临床实习期间，常因繁重的工作、理论与实践的转换、就业压力、护患关系、医护关系等原因，出现压抑、紧张、抑郁等心理，严重影响了其操作技能的熟练掌握，降低其临床适应能力，以致不能顺利过渡至职业护士[3]。笔者结合实习带教，分析相关影响实习护士临床适应能力的影响因素如下：（1）角色转换大、突然，目前实习护士多是独生子女，且年龄小，因此常缺少更容易出现委屈、孤独等不良情绪，而且总希望自己能够快速、熟练的实施操作技术及抢救患者的独立工作能力，尤其缺乏基础护理培训及必要的实践过程，心理落差感尤强；（2）缺乏归属感、安全感，刚从学校来到医院，对医院缺乏归属感，而其对医院的相关规章制度、工作职责及流程等都不熟悉，又好奇，又孤独，会使其感到无所适从，缺乏安全感；（3）缺乏理论联系实际的能力，临床实习是其将书本理论知识向临床实践过渡的桥梁，但实习阶段实习护士多是只知执行医嘱，缺乏对所实施操作目的、意义、方式等知识的掌握；（4）护理教育与护理实践相脱节，实习护士在校期间所学护理理论知识与快速更新的护理器械、用具、方法严重脱节[4]，导致其感到所学非所用，而产生严重失落感与就业压力；（5）缺乏良好的心理素质，首次接触临床，紧张心理导致其面对需要护理的患者而束手无策，或者是操作程序杂乱无章，不能够主动、有效的实施护理操作；（6）沟通能力不足，不能很好的协调护患关系、医护关系，使其恐惧与患者、同事间的交流，而导致其操作技能不过关，严重影响其临床适应能力的提高。

2?心理干预措施

针对影响实习护士临床适应能力的上述影响因素，笔者在带教期间，定期在可时间予以实习护士针对性心理疏导、情感支持及社会支持相结合的心理干预措施，具体方法如下：（1）心理疏导。定期开展心理素质及操作技能考评，对存在不同心理障碍的实习护士开展心理疏导，究其症结，针对性予以安慰、鼓励，以帮助其快速走出压抑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理状态，使其树立良好的工作态度、职业责任感、归属感；（2）情感支持。带教人员多与实习护士及其家沟通，以从生活上、学习上构建和谐的氛围，使其不再感到孤独、失落，并定期在同事之间开展小型活动，促进和谐的人际交际，帮助实习护士快速适应医院工作环境及相关规章制度等；（3）社会支持。随着人们法律意识的增强及医疗服务模式的转变，患者及其家属对医护服务的质量要求越来越高，这无形中给实习护士带来重大心理压力，进一步导致其难以完善实施护理操作而影响其临床适应能力的提高。因此，带教护师应加强与患者及其家属的沟通，取得其理解和支持；（4）职业培训。实习期间，对实习护士进行系统的职业技能、沟通技巧、职业道德、荣誉感等培训，以帮助你熟练掌握基础护理、护理操作、新的护理知识及方法，加强其交流、沟通能力的指导，使其能够和患者、医师达到良好沟通的能力，并帮助其树立高尚的职业责任感及道德观念，。

3?结论

临床实习是培养实习护士具备一个完善的执业护士所需的优良心理素质、娴熟操作技能、较强沟通能力的关键时机[5]。实习时实习护士刚从学校理论学习中出来，其对所面对的职业新鲜感尤强，而且该时期，其心地单纯、接受能力强，在带教护师的培养下，可迅速掌握一个合格护士所需的各项条件。本研究对实习护士予以心理疏导、情感支持及社会支持相结合的心理干预措施，取得较好效果，不单有效改善了实习护士紧张、抑郁、孤独等不良心理问题，还增强了其对本职业的热爱，增加了她们的工作自信感、安全感和责任感，同时，也有效促进了其临床适应能力的有效提高，为其向合格职业护士的过渡具有积极促进作用，也为其今后的职业生涯开个好头。

[参考文献]

[1] 卢运红，王慧敏.教学组合法应用于护生临床带教的研究[J].中国使用护理，2008，24（2A）：70-71.

[2] 霍世英，黄叶莉，朱荔.我院护理给药差错管理办法的实施与效果[J].护理管理杂志，2009，9（8）：55-56.

[3] 孙萍，李晓红，吴蓉.急诊科实习护士的心理压力源与干预对策[J].现代医药卫生，2010，26（24）：3811-3812.

[4] 潘丽英.临床护理教学中的信息反馈[J].中国实用护理杂志，2004，20（9）：70.

[5] 高林春，杜虹，徐维.实习护生角色行为适应的影响因素及对策[J].护理管理杂志，2003，5（3）：41.

（收稿日期：2012-06-08）