心脏标志物和超敏CRP在急性心肌梗死中的相关性分析

朱小丽

急性心肌梗死在临床治疗过程中死亡率较高，其临床治疗的结果与其他病症类似，在临床表现中，急性心肌梗死的发作情况非常快，一旦未及时治疗就可能造成死亡，且在第一次治疗之后24h内要密切观察患者的各项情况，避免再次发作。心脏标志物是指对心血管疾病产生影响的主要指标，包括血清甘油三酯、血糖、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等方面，本文主要通过对心脏标志物和超敏CRP进行对比研究，分析其在急性心肌梗死中的相关性，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院就诊的40例心肌梗死患者为研究组，同时随机选择40例健康人为对照组，共80例患者，年龄在57岁～81岁之间，男性患者54例，女性患者26例，两组年龄、性别及其他病症等比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

在本次研究过程中，对两组患者进行心脏标志物和超敏CRP检测，研究其与心肌梗死的相关性。两组患者的检测包括CRP检测、血清检测、心肌酶检测等，记录患者的各方面指标数据，对比两组患者之间的差异，并分析形成急性心肌梗死的相关性因素。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组hs-CRP水平比较

心脏标志物和超敏CRP在急性心肌梗死中具有明显的相关性，患者急性心肌梗死的形成在CRP和几种主要心脏标志物中都有明显的差别，两组患者比较差异显著，P＜0.05，具有统计学差异。在研究检查过程中，两组患者之间的CRP检测对比结果见表1。

表1 急性心梗组和对照组hs-CRP水平比较（±s）

表1 急性心梗组和对照组hs-CRP水平比较（±s）

注:两组之间比较P＜0.01。

组别 例数 年龄(岁) hs-CRP（mg/L）对照组 40 61.7±8.6 2.6±1.8研究组 40 63.5±12.5 16.8±4.3

2.2 两组不同hs-CRP水平时心梗的发病率

从表1得知，研究组患者的CRP指数明显高于对照组患者，为对照组患者8倍左右，差异非常明显，两组患者的不同CRP水平的对比研究结果见表2。

表2 研究组和对照组在不同hs-CRP水平时心肌梗死的发病率[n(%)]

2.3 Hs-CRP及其他心脏标志物与急性心肌梗死危险因素的相关性

两组患者在不同的CRP水平指数分布中，研究组患者主要分布水平为8倍以上，其他水平相对较少。在几种主要的心脏标志物检测研究过程中，研究组患者的几种主要心脏标志物及CRP检测指数与急性心肌梗死危险因素的相关性分析见表3。

表3 Hs-CRP与其他心脏标志物对急性心肌梗死危险因素的相关性分析

几种常见的心脏标志物及CRP对急性心肌梗死危险因素的相关性分析中，血清检测、心肌酶检测中的CHOL、GLU及LDL相对影响较多，对检测急性心肌梗死的形成具有重要意义。

3 讨论

CRP是由活化巨细胞分泌的细胞因子白介素-6(IL-6)刺激肝细胞产生的急性时相反应蛋白,在正常情况下可以少量的存在于人体液中,在急性炎症反应时其含量迅速增加[1]。其也是炎症的主要标志物，而在形成心脏疾病当中，CRP水平与心脑血管粥样硬化有明显相关性,同时，脑血管粥样硬化也是急性心肌梗死的重要因素之一，因此，CRP水平与急性心肌梗死也有很大的相关性[5]。在本次研究过程中，研究组患者的心脏标志物和CRP水平明显与对照组形成差异，研究组患者的各项指数均高于对照组患者，由此可见，心脏标志物和超敏CRP与急性心肌梗死有很大的相关性，患者的指数水平相对较高[2]。

在临床检测的过程中要加强对患者的CRP和主要心脏标志物的检测判定，在患者的检测水平较高时，可以进行相关的治疗和调整，最大程度降低急性心肌梗死的发作几率[3]。

综上所述，在心血管检测过程中，加强对患者的超敏CRP、血清甘油三酯、血糖、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇进行关注，可以有效地预防患者急性心肌梗死的发生率，具有很高的临床实践意义，值得在临床检测过程中推广应用[4]。

[1]杨胜利,何秉贤.C-反应蛋白与冠心病[J].中华心血管杂志,20O1,29(3):187-188.

[2]Uddin SN,Begum F,Malik F.Coronary artery disease in young pa-tients:clinic review and risk factor analysis[J].Mymensingh Med J,2003,12(1):3-7.

[3]Hernrich J,Schulte H,Schonteld R,et al.Association of variablesof coagulation,fibrinloysis and acute-phase with atherosclerosis incoronary and peripheral ateries and those arteries supplying thebrain[J].Thromb Haemosias,1995,73:374.

[4]燕声满.感染与冠心病的研究进展[J].中华实用中西医杂志,2005,5(4):48-49.

[5]史培杰,黄电波,陈树彤.急性心肌梗死患者CRP水平测定与临床意义分析[J].当代医学,2010,16(25):10-11.