轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的效果观察

李海峰

(临高县中医院内科，海南临高571800)

轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的效果观察

李海峰

(临高县中医院内科，海南临高571800)

目的探讨轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的临床疗效及安全性。方法回顾分析我院2008年6月至2011年6月收治的42例妊娠恶阻患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组21例。对照组给予西药治疗，观察组给予轻量连、苏、生姜汤。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组的治愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01)，观察组的无效率及复发率明显低于对照组(P＜0.01)；观察组治疗后的血清胃动素值明显高于对照组(P＜0.01)。结论轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的临床疗效显著，复发率低，值得在临床推广。

轻量；连、苏、生姜汤；妊娠恶阻

妊娠恶阻是妊娠早期常见的病症之一，主要表现为恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐，多见妊娠6～12周，严重者可导致孕妇体重减轻，营养失调，甚至导致流产、早产，新生儿出生体重降低[1]。中医中药对妊娠恶阻具有一定的功效。我院2008年6月至2011年6月采用轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻，取得满意效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料选取我院2008年6月至2011年6月收治的42例妊娠恶阻患者，均符合《中医妇科学》[2]制定的诊断标准，将其随机分为对照组和观察组，每组21例。对照组患者年龄21～39岁，平均(28.5± 2.8)岁，病程2～55 d，平均病程(23.5±3.8)d。观察组患者年龄20～39岁，平均(27.9±2.5)岁，病程2～58 d，平均病程(24.5±2.5)d。两组患者的年龄及病程比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。排除合并有或者由肝炎，急慢性胃肠道疾病，食物中毒而引起呕吐者。

1.2 方法对照组给予西药治疗。静脉输入500 ml 10%葡萄糖注射液，1 000 ml林格液，加入ATP 40 mg，2 g维生素C，0.2 g维生素B6，0.4 g肌苷针，根据电解质结果和血气分析加入125 ml碳酸氢钠注射液或10 ml 10%KCl，1次/d。观察组给予轻量连、苏、生姜汤。连、苏、生姜汤组成：黄连15 g，紫苏12 g，生姜3片。水煎，分两次分服。

1.3 疗效标准依据《中医妇科学》[2]诊断标准拟订疗效标准。治愈：呕吐症状消失，尿酮体试验阴性，能正常进饮食，治疗后积分下降＞90%；有效：呕吐症状基本消失，实验指标较前有所好转，仍感胃脘不适，不欲饮食，尿酮体试验阴性，疗后积分值比治疗前降低＞30%；无效：治疗后无改善或治疗后积分值比治疗前降低＜30%；复发：治疗痊愈3周内再次出现临床症状及体征出现而复诊者。

1.4 统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计学处理，进行t及χ2检验，计量资料均采用均数±标准差()表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

与对照组比较，观察组的治愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01)，观察组的无效率及复发率明显低于对照组(P＜0.01)。对照组和观察组治疗前后的血清胃动素值比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)；与对照组相比，观察组治疗后的血清胃动素值明显高于对照组(P＜0.01)，见表1和表2。

表1 两组患者的临床疗效及复发率情况比较[例(%)]

表2 两组患者血清胃动素比较()

表2 两组患者血清胃动素比较()

注：与治疗前比较，*P＜0.01；与对照组比较，#P＜0.01。

21 21对照组观察组68.13±12.29 69.52±10.42 113.49±36.29*144.76±45.38*#

3 讨论

妊娠恶阻的孕妇兼证较多，尤其是病程长者。中医认为妊娠恶阻属“子病”、“病儿”、“阻病”范畴，其病机多由孕妇肝、脾、胃三脏之虚，存有郁、痰、热之疾，孕后冲气上逆犯胃，胃失和降所致[3]。连苏生姜汤由黄连、紫苏和生姜组成。其中黄连主入心胃经，兼入肝与大肠经，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。紫苏具行气宽中、安胎之功效，理脾胃气滞，善治气滞胀满。生姜善温中止呕，素有“呕家圣药”之称。三者合用共起到疏肝解郁降逆止呕作用。本研究采用小剂量，安全性高。本研究结果显示，与对照组相比，观察组的治愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01)，观察组的无效率及复发率明显低于对照组(P＜0.01)。观察组治疗后的血清胃动素值明显高于对照组(P＜0.01)。揭示中药能显著地提高胃动素含量，可能是孕吐方有效治疗妊娠恶阻的机理[4]。因此，轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的临床疗效显著，复发率低，值得在临床广泛推广。

[1]程力,熊薇,戴峻,等.中西医结合治疗妊娠恶阻62例临床研究[J].山东医药,2010,50(36):68-69.

[2]欧阳惠卿,陈立怀,谈勇,等.中医妇产科学[M]．北京:人民卫生出版,2002:139-140．

[3]李晓燕.中西医结合治疗妊娠恶阻42例[J].陕西中医,2006,27 (10):1189-1190.

[4]朱慧萍.加味左金汤治疗妊娠剧吐40例[J].新中医,2007,39(2): 50.

R714.24+1

A

1003—6350(2012)08—072—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.08.032

2011-11-21)

李海峰(1973—)，男，海南省临高县人，主治医师，本科。