以护士执业资格考试为切入点开展护理教学改革

程东阳，曾 艳，周 冰

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江 哈尔滨 150036）

以护士执业资格考试为切入点开展护理教学改革

程东阳，曾 艳，周 冰

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江 哈尔滨 150036）

护士执业资格考试制度的不断完善对护理教育教学工作提出更高的要求。通过分析不断变化的《护士执业资格考试大纲》及历年护士执业资格考试情况，深入开展教学改革，专业教师要经常深入临床一线了解医学护理学发展动态，适时邀请有经验的临床医护人员到校讲课，以提高护生的学习积极性，提高护生护士执业资格考试通过率，提高就业竞争力。

护士执业资格考试；护理教学改革；改革方案

为贯彻护士执业资格考试相关文件精神，帮助我校护生更好地了解新护考，做好理论知识与实践能力的有机结合，做好考前复习，让护生在拿到毕业证的同时，顺利通过护士执业资格考试，提高护生就业竞争力，作为护理教育工作者，我们在平时的教育教学工作中应转变教学理念、改革教学方法、提高教学质量。通过分析以往的教学和考试情况提出以下教学改革方案。

1 调整教学计划与教学内容

1.1 结合最新考试大纲和考试方案精神，突出教学重点

全国护士执业资格考试实行统一的考试大纲、统一命题、统一合格标准的国家统一考试制度[1]。考试大纲逐年修订，2011年新的考试大纲重在考查护生护理专业知识和临床实践能力，考试打破了原有的内、外、妇、儿、基础护理学的分类方法，将疾病按系统分类。考题模拟临床情景，题型全面，题量丰富，以A2、A3、A4型考题为主。考试大纲是我们制订教学计划的一个重要依据，教学计划应该随着考试大纲的修订及时调整，以保证学校教学目标的达成，使学校教育与行业准入要求接轨。为此，在教学过程中，应注重病例分析练习，运用整体护理观点，对病例进行整体把握，要注重培养学生整体分析具体病例的能力。

1.2 补充相关临床知识，提高教学的实用性，完善课堂教学内容

专业课教师应熟悉最新考试大纲的要求，熟悉考试科目及考试内容，根据考试大纲的要求对历年来考试的知识点及大纲变动部分加以分析，熟悉考试发展趋势，及时补充相关临床知识。同时要经常深入临床一线，了解医学护理学发展动态，并收集临床真实案例，对案例进行分析以补充理论教学的不足；适时邀请临床有经验的医护人员到学校与专业授课教师进行集体备课，共同切磋以补充理论教学的不足，并使教育教学与临床护理工作接轨，把护生培养成真正的实用型护理人才，使教育教学真正为临床服务。专业教师在授课过程中，要把书本知识与临床实际有机结合，以提高护生学习兴趣，扩大护生的知识面，把所学知识与临床所用紧密联系在一起，做到学以致用。

2 以护士执业资格考试为切入点，改革教学方法，提高护生的学习兴趣

2.1 以考试大纲要求为依据，设计教学目标和教学内容

教师必须非常清楚护理工作的发展现状，研究护理学发展的趋势，把护士执业资格考试的内容、重点及发展动态贯穿到教学中。把在特定背景下，护士为完成特定的护理任务所需要的知识、完成护理工作应该具备的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识等贯穿于教学活动中。把护士执业资格考试重点涉及的科目作为教学重点科目，把护士执业资格考试涉及的要点作为教学的重点，使护生毕业后尽快通过护士执业资格考试，顺利就业。

2.2 改变传统教学方法，培养护生的综合应用能力

护士执业考试重点考查护生分析问题、解决问题的综合应用和理解能力。因此，专业教师应改变以讲授为主，教师为中心的教学方法，强调以教师为主导，学生为主体的教育理念，变疾病讲授模式为案例分析教学模式，提高护生的动手能力和思维能力[2]。另外，在教学过程中应该加强各考试学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，避免各科讲授相同知识时出现重复，以免产生知识的混淆，提高护生的理解能力。如在讲授血压方面的知识前，各门涉及到讲授血压知识的教师要进行集体备课，统一思想，统一方法。

2.2.1 适应护士执业资格考试大纲要求，加强案例教学 为确保培养出来的护生能更好地胜任临床护理工作，并适应护士执业资格考试改革的需要，我校改变以往课程过于注重理论知识传授的倾向，强调形成积极主动的学习态度，使护生获得基础知识和基本技能的过程同时成为学会学习和形成正确价值观的过程。加强课程内容与现实生活的联系，倡导护生主动参与、乐于探究、勤于动手，着力培养护生搜集信息和处理信息、获取新知识、分析问题和解决问题的能力以及交流合作能力等。

在教学手段上，我们尝试进行案例教学[3]。护生必须通过大量案例来理解学习内容。比如教师教会护生分析题目并与课堂教学内容、临床案例有机结合，护生则按照要求分组去搜集案例，然后在课堂上进行交流。

2.2.2 适当增加学生临床见习的机会 《护士执业资格考试大纲》要求我们明确护士执业资格考试不是“为考而考”，而是“为用而考”。是为了培养有实践能力的，能迅速适应临床一线工作需要的实用型护士而进行的改革。因此我们培养的护生应该是适应临床工作需要的实用型人才。在平时的教学工作中要强调课外见习的重要性，并在教学分配中增加实践教学比例，充分调动护生的学习积极性。

3 重视考前辅导

3.1 考前集中辅导的意义

一方面可以加深护生对课程及考试题目的认识，加深护生对知识点的理解，并把理论知识与临床实践有机结合，使理论知识系统化，实践能力理论化[4]。另一方面，从心理学角度分析，护生考前都会比较紧张，压力较大，考前辅导可以缓解护生考前的焦虑，提高应试能力。

3.2 考前辅导的方式

3.2.1 组织本校有经验的专业教师对护生进行考前辅导 每年护士执业资格考试前两个月，我校会组织有经验的专业课教师对护生进行集中辅导及培训。辅导教师在讲授理论知识的同时，要适当结合临床实践，要重视知识之间的联系，如讲授临床各种穿刺技术（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿）时，对穿刺部位、适应证、首次抽液量、穿刺术后的护理要点等进行对比分析。

3.2.2 聘请有关专家进行系统辅导 在学校专业辅导结束后，聘请专家进行集中辅导，提炼重点、难点，加强知识的横向及纵向联系。建议护生学会考前总结，引导护生学会举一反三，学会对比、类比、联想等学习方法，有时为记忆方便还可编制一些顺口溜帮助记忆。同时提醒护生在集中复习的同时要调整心态，劳逸结合。

3.3 组织模拟考试提高护生的应试能力

考前模拟练习可使护生形成一种定势，这种定势可以对护士执业资格考试产生积极影响。

4 编制与大纲要求相符的题库

护士执业资格考试是根据临床需要检验护生的理论知识和实践技能，因此在平时教学工作中各种考核题目的设计、题量、考试时间及考核方式都应与护士执业资格考试相一致。并且学校要组织有经验的教师编写与考试内容相关的课程题库。平时的考核都在题库里随机抽题，加强平时演练以提高考试通过率。

[1]郭淑荣．浅析护士在执业考试中失败的原因 [J]．中国护理管理，2003（3）：45～46．

[2]张绍敏．护士执业——资格考试“专业实践能力”考前辅导体会[J]．医学信息·中旬刊，2010，5（6）：1590～1591．

[3]黎铭邦．病案讨论在课堂教学上应用的研究[J]．广西高教研究，2005，17（1）：68．

[4]何明娥．论医学人才创新能力的培养[J]．中山大学学报，2006，26（8）：154．

G420

A

1671-1246（2012）02-0084-02

注：本文系全国第三届“人卫社杯”卫生职业教育教学改革征文获奖论文