一例猪大肠杆菌病的诊治

纪小霞，朱克林，顾 艳，艾 能，承 力，陈朝阳

（1.扬州大学兽医学院，江苏 扬州 225009；2.扬州大学资产经营有限公司，江苏 扬州 225009）

2012年3月，江苏省常州市某养殖户饲养的290头三元杂交良种猪，发生厌食、发热、气喘、全身发紫、腹泻为主要症状的传染性疾病。经过临床观察、病理剖检和实验室诊断，确诊为大肠杆菌感染，报告如下。

1 发病情况

该养殖户饲养的290头14周龄的三元杂交良种猪，发生以厌食、发热、气喘、全身发紫、腹泻为主要症状的传染性疾病，病猪体温高达41～42 ℃，全身发紫，5 d内几乎蔓延至全群，死亡30多头。随后全群使用替米考星注射液、硫酸小檗碱注射液、氟苯尼考注射液、恩诺沙星注射液和磺胺间甲氧嘧啶。用药后病情未得到控制，随即将2头濒死病猪送至扬州大学兽医院进行诊治。

2 临床症状和剖检变化

送诊的病猪表现为发热、气喘、皮肤发紫、拉稀。剖检的病猪，心包积液；肺气肿，部分呈虾肉样变和肝样变；肝肿大呈土黄色；胆囊萎缩，壁增厚；脾肿大；肾表面有少量出血点；结肠内充满气体和水样稀粪，壁变薄且有较多出血斑；腹股沟淋巴结肿大；髂内淋巴结出血。

3 实验室诊断

3.1 血常规检查

无菌采集耳静脉血1 mL,使用VETest全血分析仪，进行血液成分分析。结果显示：白细胞（WBC）数量、淋巴细胞（Lymph）数量及红细胞分布宽度（RDW）升高，而中性粒细胞（Gran）数目、红细胞（RBC）数目、血红蛋白量（HGB）、红细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）和血小板量（PLT）降低。

3.2 病毒检测

无菌采集病猪肺、脾脏、肝脏、腹股沟淋巴结等组织，使用扬州大学动物传染病实验室建立好的快速PCR方法检测猪瘟病毒、伪狂犬病病毒、细小病毒、蓝耳病病毒、圆环病毒。结果显示全为阴性。

3.3 细菌检测

3.3.1 细菌分离

无菌采集剖检病猪的心血、肺组织、淋巴结组织，同时接种至麦康凯、含绵羊血细胞的培养基上，37 ℃培养24 h，在麦康凯琼脂上形成圆形凸起、光滑、湿润、红色的菌落，直径约为2～3 mm，而在绵羊血平板上形成β溶血环。分别挑取2种培养基上的菌落涂片，革兰氏染色，镜检发现均为两端钝圆、无荚膜和芽孢的革兰氏阴性杆菌。

3.3.2 生化试验

取上述菌株的纯培养物接种商品化的肠杆菌生化管，每种生化管接种2支，另设阳性和阴性对照管。结果发现所分离菌株能发酵葡萄糖产酸产气，能发酵麦芽糖、甘露糖、L-阿拉伯糖、海藻糖、乳糖、木糖和山梨醇；不发酵蔗糖和肌醇；能使三糖铁琼脂斜面变黄；甲基红和吲哚试验为阳性；H2S、VP、柠檬酸盐、尿素酶、赖氨酸脱羧酶和苯丙氨酸脱氨酶试验为阴性。

3.3.3 药敏试验

采用纸片法对分离菌株的敏感度进行检测。结果发现复方磺胺、链霉素、罗红霉素、四环素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、卡那霉素和氟哌酸均无抑菌效果，多西环素的抑菌圈为11 mm。

4 诊断与治疗

综合发病情况、临床症状、剖检变化及实验室检查结果，确诊大肠杆菌感染为主要致病因素。根据药敏试验结果，建议全群拌料服用多西环素，每吨饲料300 g，连服4 d；同时服用电解多维。一周后，病情得到控制。

5 防治措施

目前，预防猪大肠杆菌病最有效的措施是疫苗接种。养殖户可以根据自家猪场的实际情况，选择适合本猪场的疫苗株，以到达最佳效果。对于长期发病，现有的商品化疫苗无法防控的猪场，可以根据条件制备自家疫苗。

服用抗菌素是养殖户使用最频繁的防治手段。基层养殖户经常会在饲料中添加抗菌素，以达到预防大肠杆菌等细菌感染，但长期低剂量地使用抗菌素极易导致耐药菌株的产生，并且会造成肝、肾功能的损伤，不利于猪群的健康成长。因此，预防用药要选择药物代谢快，肝肾负担小的抗菌素，注意交替用药和最佳用药时间，防止耐药菌株的产生，使得疾病暴发时无药可选。临床上选择用药时，尽可能地根据药敏实验结果，选择合适的抗菌药，尽可能的避免无根据的联合用药。

微生态制剂对预防大肠杆菌病效果突出。微生态制剂在动物体内形成特有的益生菌群，拮抗病原菌的生长，同时能合成酶及对动物体有用的营养物质，增强动物自身抵抗力，从而使得病原菌“无处藏身”。但是在服用微生态制剂期间严禁使用任何抗菌素，防止其对微生态制剂在体内“定居”造成影响。

增强生物安全意识和精心的饲养管理方法是应对病原菌最重要的措施。养殖场应该尽可能的做到“自繁自养”和“全进全出”。引进猪群时，要对原产地的疫情状况全面了解，严禁从疫区引进，引进后的猪群要做好隔离检疫工作。平时对猪场进出人员、物品、上下水做好消毒工作。猪群要定期检疫，及时对病猪隔离治疗。养殖户要做到精心饲养，提高猪群的抗病能力和免疫力，注重圈舍的温度控制和防风通风，防止猪群发生应激， 定期对圈舍清扫消毒。

6 讨论

猪大肠杆菌病严重阻碍养猪业健康发展。多年来大肠杆菌病一直存在，无法根除，是引起仔猪死亡的主要原因之一。临床上通常使用大量的抗菌药应对大肠杆菌病，但是过度的用药已经导致了许多耐药菌株的产生。本报告所分离的菌株几乎对所有的常见抗菌药耐药，几乎无药可选。耐药菌株的产生还有很重要的公共卫生学意义，其一旦感染人，也会使我们人类无药可救。所以在基层兽医临床上一定要规范兽用抗菌素的使用，选用合理的预防措施。提高基层养殖户水平和兽医技能是养猪业健康发展的必须环节。中国的养猪业虽然正在走向规模化、正规化，但是在广大农村依旧有许多散养户，其放任的养殖方法极易导致猪群发病，而基层兽医随意的试探性处方，更是为耐药菌株的产生推波助澜。