中兽医辨证治疗猪湿热黄疸

唐仲志

（广西河池市八腊乡农业服务中心，广西 河池 547302）

猪湿热黄疸在我国生猪养殖行业比较多见，从中兽医辨证治疗的角度来看此病，多与养殖场的环境以及生猪的饮食有关，因此要先给病猪进行祛湿除热，还要注意病猪脾胃的调理，切不可盲目喂药。

1 猪湿热黄疸辨证要点

1.1 猪湿热黄疸的辨证性质

猪湿热黄疸发病比较快，且病程比较久。如果患此病的猪身体表面多呈鲜明的黄色，病猪的舌头表现为红色，是湿热症，是阳黄；如果病猪发病比较急，并且身体表面呈现金黄色，舌头为深红色，则是急黄；如果病猪发病比较缓慢，并且患病时间比较长，身体表面呈暗黄或熏黑色，舌头比较暗淡，就是阴黄。

如果病猪的发热症状比较严重，胸腹位置胀，用手触碰有比较明显的灼烧感，并且病猪的饮水量比较大、粪便比较干结、舌头成紫红色、舌苔发黄、表现出情绪急燥的状态，从中医的角度看是热比湿重；如果病猪表现出浑身无力、身热不爽、饮欲不良、舌苔白厚且滑、大便较为粘滞等症状，中医认为是湿比热重。但如果病猪以上两种症状都比较严重，中兽医认为是湿热病并重[1]。

1.2 猪湿热黄疸的发病部位及病症特点

如果病猪的身体呈鲜黄色、精神比较呆滞、有呕吐的症状，那么其发病的部位应该是脾胃，是脾胃湿热；如果病猪表面呈鲜黄色、肋部两侧或一侧出现疼痛、口中发苦、有呕吐的症状，那么其发病的部位应该是肝胆，是肝胆湿热；如果病猪身体表面呈黄色、用手按压肋部明显感到疼痛，并且呕吐的症状十分严重，甚至把胆汁都吐出来了，那么其发病的部位应该是肝胆，是胆热淤堵；如果病猪的身体表面呈现出金黄色，有高热症状，出现呕吐不止、情绪焦躁、甚至发生抽搐或昏厥的情况，那么其发病的部位应该是肝胆；如果病猪身体呈金黄色，皮下有紫癜和斑疹，并伴有吐血和便血的情况，那么其发病的位置应该是心肝和胆；如果病猪身体呈暗黄色，出现长时间便秘的现象，并且四肢冰凉，有腹胀症状，那么其病变的部位应该是肝胆和脾；如果病猪全身呈暗黄色，并且伴有嗜睡、舌苔白厚、焦躁不安等症状，那么其病变的部位在肾、脾、肝、胆。

1.3 病势轻重辨证

从中兽医的角度来看，病猪湿热黄疸的病势是不同的，黄疸加深，没有精神，表示病症加重，相反黄疸慢慢变浅，病猪食量增大，精神状态良好，则表示病猪的病情在逐渐好转。如果养殖场发现病猪身体成暗淡无光泽的黄色，并出现嗜睡、呕吐以及吐血的情况则表示出现逆症了，病猪的病情又加重了。

2 猪湿热黄疸治疗原则

在利用中兽医治疗猪湿热黄疸的过程中，应该先根据病情，辨别是外感还是内伤，再进行对症下药。病猪的病情如果比较急，应该把治标作为治疗的原则，病猪的病情如果比较轻，治本或者标本同时治疗都可以。

外感黄疸，通常是湿热导致的，采取的治疗方法为清热化湿，通过下泄的方式将湿热排除体外；对于寒湿导致的黄疸，在治疗时要根据温中健脾和淡渗利湿的原则实现求湿去黄的治疗目的；病猪如果是急黄热毒，则要以清热解毒为治疗的原则。病猪如果是内伤所致的黄疸，就需要中兽医通过一系列的中医辨证治疗手段对病猪的脾胃肝胆功能进行调理。

猪湿热黄疸主要是因为湿邪侵入血液致使病猪的血脉遭到淤阻，引发胆汁向外溢出，在给病猪进行中医治疗的过程中，要根据黄疸各种病症的轻重，在清利和温化的同时，还要给病猪使用活血祛瘀的中药。病猪如果出现湿痰，在活血祛瘀的同时还要给病猪祛湿。中药的最佳使用方法需要根据猪的病情发展来确定[2]。

3 中医辨证治疗方法

3.1 症候

病猪身体表面以及双目呈黄色，并且颜色比较鲜明，伴有呕吐、精神呆滞、四肢无力以及小便呈赤黄色的症状。热症比湿症严重的病猪，会有口部发苦、饮水量增大、身体发热、大便干结、舌苔黄腻的病症；湿症比热症严重的病猪，会表现出口渴但不想饮水、口干、粪便溏滞、身体发热、舌苔白腻以及脉弦滑的病症。

3.2 症候分析

使用中医对猪湿热黄疸进行治疗时要根据不同的症候选择适合的药物。因外感湿热、饮食不良导致的湿热，会熏蒸病猪的肝胆，脾胃失调、湿热淤阻的病猪需要中医进行疏导。病猪如果是因为热邪内盛便秘以及腹胃受伤，就需要中兽医给其进行祛湿。另外，病猪的湿热黄疸、舌苔黄腻以及大便粘滞等症候也需要中兽医进行细致的分辨。

3.3 治疗

采用中医辨证法治疗猪湿热黄疸通常采用清利湿热的治疗措施，同时还要根据病猪湿热症状的轻重，进行下泄、祛湿和去热。具体常用的重要治疗方法如下：

3.3.1 常用药方

对于热症比较严重的病猪，可以使用茵陈篙汤进行治疗。该药汤的主要中药材包括茵陈、蒲公英、茯苓、生大黄以及生甘草等等。在《伤寒论》中，茵陈汤是治疗湿热黄疸病的特效药方。药方中的茵陈属性微寒，具有下苦泄、清湿热以及退黄的作用，所以是该药方中非常重要的一味药材；栀子比较苦寒，可以降肝胆的火气，并让湿热伴随尿液排出体外，是重要的辅药；生大黄可以起到化湿热、泄热祛瘀，让湿热随大便排出体外的作用；蒲公英和茯苓具有清热利湿以及解毒的功效；生甘草具有清热解毒的作用。药方中的茵陈虽然苦寒，但是有生发之气，能把病猪体内的湿热逐出体外，和生大黄、栀子一起服用具有降中有升的效果。将这些中药合在一起使用，能够疏解病猪体内的湿热之邪，最终起到清利分消，消除黄疸病症的作用。对于湿症比较严重的病猪，中兽医可以使用茵陈四苓汤和连朴饮。该药方的主要中药材包括茵陈、厚朴、黄连、茯苓、清半夏、苍术、赤芍药、石菖蒲以及猪苓等[3]。

利湿清热是该病的主要治疗原则。在治疗药方中，还是以茵陈为治疗黄疸的主要药物，给病猪清热化湿、消退黄疸解毒；厚朴和猪苓是主要的辅药，可以起到行气化湿的作用，而半夏、黄连等在具有降苦、祛湿以及醒腹和胃的作用；苍术和茯苓具有祛湿健脾的效果，将这些中药进行综合使用，能够起到化湿健脾和预防湿邪的作用。赤芍药和黄连都属于寒凉的药物，能够起到温药降燥的作用。同时进行健脾化湿和淡渗利湿能够杜绝病猪体内生湿之源，是治标治本的良方。

3.3.2 药方加减

对于热症比较严重，并且伴有严重口渴、发热的病猪，可以在药方中加入黄芩、芦根、知母以及生石膏；对于呕吐症状比较严重的病猪，可以在其药方中加入竹茹和黄连；对于腹部胀满的病猪，可以在其药方中加入厚朴和枳实；对于湿症比较严重且腹部胀满的病猪，可以在其药方中加入竹叶和黄芩；对于呕吐严重的病猪，可以在其药方中加入生姜汁以及藿香；对于大便比较黏臭的病猪，可以在其药方中加入木香和大黄；对于黄疸症状消退比较缓慢的病猪，可以在其药方中加入赤芍药[4]。

3.3.3 临床参考

中兽医可以彻底给病猪祛除湿热，但是要把握好治疗的度，不要因过度治疗而导致病猪的脾阳受到损伤，在湿热祛除的差不多时，就要把健脾作为主要的治疗方向，疏利化湿清散瘀热；待湿热全部清除之后，中兽医要给病猪调理脾胃，并通过疏肝补肾来巩固治疗的效果；对于大便不顺畅、有便秘症状的病猪适合用生大黄，根据病情进行药物的增加，在给病猪治疗热症时，不要让病猪长时间腹泻，避免损伤病猪的脾胃；赤芍药具有退黄和活血的效果，不管是湿症比较严重的病猪，还是热症比较严重的病猪，都可以使用赤芍药进行治疗，对于黄疸比较严重的病猪还需要适当增加赤芍药的使用剂量。

4 结语

综上所述，猪湿热黄疸是生猪养殖过程中比较容易出现的疾病，采用中兽医辨证治疗，可以对该病起到治标治本的效果。不过，治疗猪湿热黄疸病时，还是要根据病猪的实际病情去找出病症所在，然后进行针对性治疗，要对药物的使用剂量进行合理的控制，切忌过度用药，以免对病猪的身体造成损害。中兽医在给病猪用药的过程，也可以根据病猪的病情变化，对药方进行适当的调整，对于黄疸病症比较严重的病猪，可以适当增加药物的剂量，帮助病猪逐渐消除黄疸病症，恢复健康，以保障生猪养殖户的经济利益。