胃镜检查患者的心理护理

2012-08-15 00:50潘诗英
中国医药指南 2012年12期

潘诗英

(喜德县人民医院,四川 喜德616750)

胃镜检查可提供准确的诊断信息,具有损伤最轻,手术最安全的的特点,并可在门诊完成。做胃镜检查前,患者普遍有紧张,焦虑,恐惧的心理反应,心理护理就有至关重要的作用,大量临床实践表明,高度责任心,良好的护患关系是一切心理治疗的保证[1],此时,给予患者有效的心理护理,与患者良好的感情交流,对患者接受胃镜检查的心理承受能力有所提高,对检查顺利进行起到关键作用。

1 术前心理护理

多数接受胃镜检查的患者,病程长,病情反复发作,且检查前须空腹8~12h,对接受胃镜检查患者的心理有很大的精神压力。对插管的心理承受能力差,从而陷入焦虑,恐惧之中,此时医务人员的态度及周围环境会对患者的心理产生很大的影响。胃镜室要整洁,安静,空气流通,光线充足,使室温保持在18~20度床单采用紫色,因为紫色能帮助消除人的焦虑情绪[2],让患者感觉舒适。此时,护士应对患者在好有效的心理护理就非常重要,了解患者病情和心理状态,关心患者,理解患者,安慰和鼓励患者,说明胃镜检查的操作步骤,其必要性和安全性,介绍在胃镜检查医务人员情况,使患者有充分的心理准备,消除其焦虑,恐惧心理。胃镜检查室里的设备,特别是那长长的插管,使患者一进来就会产生恐惧心理,这时护士应对热情接待患者,主动与其交谈,了解其内心感受,使其家属全程陪伴。向患者及家属讲解胃镜检查室的相关规章制度。

2 检查中的心理护理

检查时,患者提出的要求,在条件许可下,尽量满足患者的要求,如不能满足时,应以亲切和蔼的态度耐心解释。在进行每项操作前应告知患者,如摆体位,含口嘴,插管等都应告知患者,以免加重患者紧张,患者有疑问要耐心解释,给予必要的安抚,如握患者的手,使其心理有踏实感。检查过程中,医务人员不得闲谈嬉笑,禁止谈论与检查无关的事,相互谈话应轻柔和谐,并主动与患者交流,消除其陌生感。可播放旋律优美的音乐,音量低,营造一种舒适轻松的气氛。护士应向患者进明体会到的感觉,并讲明患者的配合很重要,应注意检查中患者的情绪变化,并及时给予安慰,检查中一旦发生意外,医务人员要沉着冷静,动作面具给予相应的抢救,不可惊慌失措,以免给患者及家属造成恐惧和紧张。护士本身的沉着冷静就是给予患者最好的安慰。

3 检查后的心理护理

检查结束后,患者在检查室内观测半小时,护士应以和蔼可亲的语言进行安慰,及时告知进行结果,交待检查后注意事项,如不能立即进食,应在2h后进温凉流质或半流质,下一餐进普食,禁食烫,硬,粗糙等刺激性食物,宜少量多餐。有些患者咽喉部有不适感,是正常的,不必担心,在3~5d减轻或消失,如有异常,要及时来医院。让患者感觉护士很关心他,使其心情愉快。在交谈中,认真听取患者的意见及建议,在反馈信息中进一步提高检查胃镜室的护理工作质量。

[1] 王国强.心身疾病心理护理的实施[J].实用护理杂志,2000,16(6):46.

[2] 张树林.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:74.