农村传染病预防控制工作中存在的问题和对策

游少华

（山东省无棣县海丰街道社区卫生服务中心，山东 无棣 251900）

做好农村传染病防制对提高农村的传染病以及其他突发性公共卫生事件具有重要作用，对保障我国的经济、社会的协调发展具有重要意义[1]，为了进一步提高农村传染病防制工作，更好的保护农民群众的健康，本文通过对目前农村传染病防制工作存在的问题和对策进行探讨，为今后进行更好的开展农村传染病防制工作指明方向。

1 农村传染病防制的主要工作内容

目前我国的农村传染病防制工作的主要内容有：对农村的居民进行免疫接种，健康教育培训，促进农村卫生环境的改善，提高农村居民的自我传染病预防、保护意识，预防和控制各类传染病的发生、传播、流行，提高整体农村居民的健康水平。进行传染病的管理，通过对发现的床染病患者、病原的携带者和接触者以及动物等传染源的控制、管理，发生疫点、疫区的处理，以及对易感人群各类应急性、特异性的预防接种，控制传染病的扩散和传播[2]。

2 目前农村传染病防制的现状

传染病的防制网络体系已经基本建立，以县或区的疾病控制中心作为核心的县或区、乡、镇或街道、村的传染病三级预防网络已经基本建立[3]，并已经对我国农村传染病防制工作发挥出具大的作用。农村传染病网络直报系统基本运转正常，并且通过近几年的试点、运行。目前我国的农村传染病的疫情报告工作已经可以在在网上进行、完成，为各级的政府以及卫生主管部门快速、准确地提供了发生农村传染病的情况以及相关地区发生疫情的情况，为更好的制定有关下一步的措施以及控制农村传染病的传播保证了足够时间。目前计划免疫的工作已经全面的正常开展，有计划的进行农村居民的免疫工作，已经成为农村基层的卫生工作者最为重要的工作之一，并且大部分的地区已经从月门诊接种过渡为周门诊接种，并且有的地方或地区已经实行了每日接种，进一步的提高了农村居民疫苗接种的及时率以及接种的效果。对农村群众的传染病防制的健康教育工作也日趋完善，进行传染病健康教育已经成为了农村社区卫生服务的重要内容之一[4]。

3 目前农村传染病防制工作存在的问题

3.1 农村传染病防制的经费不足

虽然近年来，国家各级政府对农村的传染病防制工作的资金投入逐年的加大，但是由于资金比较有限，而我国农村的面积很大，所以对传染病的防制缺口仍然比较大，对于一些基层的农村医疗机构，因为缺乏足够的经费投入，进行传染病防制基本的设备和医疗器械比较老化，不能够及时的得到更换和更新，而一些比较大型的医疗先进设备也不能及时的购置，所以对我国传染病的疫情监测和监控以及当出现重大的突发性公共卫生事件时应对能力就显得极为不足。

3.2 农村传染病的网络建设上不够完善

因为目前我国农村的部分乡镇的卫生院以及村级的卫生室经营并不理想，经济条件以及基础设施的建设都比较差，同时传染病防制人员的配备不足或者素质和水平不高，传染病防制的网络存在不健全，同时基层医疗机构的综合服务功能比较薄弱，难以正常、真正的发挥农村传染病防护网的保护作用。

3.3 对传染病防制的宣传不到位

我国的部分地区，特别一些比较偏远的农村乡镇，因为整体对传染病的防制意识比较薄弱，还没有认识到传染病防制的重要性，对的相关的法律、政策以及预防知识都不够了解，对广大农民群众的宣传不到位，农民群众对预防传染病的常识和意识都不够。

3.4 存在一定的防制困难

随着社会的进一步发展，农村与外界的交流越来越多，外出务工的农民越来越多，农村的人口流动性显著增大，再加上农村的整体环境、卫生的条件比较差，以及农民自身对必要的相关传染病防制知识不了解，农民的传染病自我防护意识以及能力都不强[5]，特别需要注意的是近年来，我国农村的中小学已经成为农村传染病发生、流行的重点场所，同时绝大部分的农村中小学都不具备发现和防控传染病的能力和及时处理的条件。

4 对农村传染病存在问题的对策

4.1 寻找各个途径为农村的传染病防制工作筹措资金

加大资金的投入，建立农村传染病经费的保障机制，我国各级的政府在财政收入以及经济增长同时，应该不断的加大对农村的传染病防制工作加大资金的投入，并且加强农村公共卫生的基础设施的建设，进一步改善农村基层医疗机构现有的硬件设施，及时的更新一些传染病的相关检查和治疗以及监测的设备，以更好的提高对传染病防控和防制的能力、效果。从传染病防制工作出发，更好的落实对农村传染病专项防制工作的资金。同时多渠道筹措资金，加大媒体的宣传力度，让一些有能力的企业、个人为农村的传染病防制工作给予一定的帮助。

4.2 重点区域，重点人群，重点防制

农村传染病防制工作要将重点放在农村的中小学和流动人口密集等一些重点区域以及易感人群。各级的政府以及相关部门要加大对农村基层医疗、服务单位的监督、管理，督促这些重点单位做好传染病的预防、监控、隔离等具体防控工作，避免传染病出现交叉感染。并要重点开展爱国卫生运动，做好农村除“四害”以及农村的改水、改厕等具体工作，进一步改善我国农村的公共卫生环境。

4.3 加强对传染病防制宣传

加大传染病宣传、防制的力度，提高传染病防制的思想认识。通过各种生动、活泼的形式，不断的加大对农村传染病的防制法律、法规以及政策的日常宣传力度，引导广大农民养成好的卫生习惯，提高他们的卫生意识和防病意识。

4.4 加强农村基层医疗机构建设

加强对我国农村传染病基层医疗机构、传染病应急处置机构的建设，完善相关的软硬件配套设施，增加相关专业技术人员的数量，增强县疾控中心和各中心的卫生院以及乡村卫生室的基层服务功能，增强传染病应急处置的能力，强化医疗队伍，提高传染病的防控能力。做好相关医疗疾控人才的引进、聘用和培养工作，充实队伍，改善人员专业结构。注意宣传，让基层卫生技术人员更加明确我国农村传染病的预防以及控制工作的重要意义，明确农村传染病防制的重要性，熟悉常见传染病的发病机制，传染性疾病病原生物学以及感染的过程，掌握传染病的流行病学特点、传染的途径、重点流行的环节以及易感的人群，熟练的掌握相关传染病的治疗，预防措施，以及传染病的消毒和隔离的方法，并且早发现、早报告、早隔离、早治疗；并对广大农民群众普及相关知识。

5 小 结

为了进一步提高农村传染病防制工作，更好的保护农民群众的健康，本文通过对传染病防制工作目前存在的问题以及对应解决方案进行探讨，总结出要不断的加强农村传染病防制工作的力度，优化相关防病人员的结构，不断的提高相关人员的素质和业务技能，加大对传染病防制工作的管理力度，进一步完善传染病防制的网络系统，对重点区域和重点行业以及重点人群加大预防、监管措施，积极防止出现传染病的流行以及重大传染病疫情的暴发，提高广大农民群众的健康意识。

[1] 石芳莉,王金生.2006年三原县传染病漏报与疫情报告知晓率调查分析[J].陕西医学杂志,2008,37(1)：108-113.

[2] 徐文建.农村传染病防制工作存在的问题和对策[J].中外医疗,2008,27(36)：129.

[3] 李明义,舒畅,罗峰,等.农村地区传染病防制模式的探讨[J].职业与健康,2004,20(2)：80-81.

[4] 张力.农村传染病预防对策探讨[J].小城镇建设,2003,20(11)：64-65.

[5] 张美强.健康促进在农村传染病防制中的作用[J].浙江预防医学,2003,15(8)：55-56.