新护士毕业一年内的培训方法与效果评价

李彦兰 卢玉珍 麦婉平 周婉娥

（东莞市东坑医院，广东 东莞 523000）

护士规范化培训是指在完成护理专业院校基础教育后在医疗机构所接受的护理专业化培训，使其知识、技能得到全面深入提高的教育和实践过程[1]，因此针对现行的护理规范化培训的实践方案、成效等相关制度需进一步完善，对毕业一年内的新护士进行职业生涯引导，合理分配临床护理的指导导师，实施目标化管理制度[2]。现针对新护士毕业一年内的培训方法与效果评价分析如下。

1 对象与方法

1.1 培训对象

新护士毕业一年内在本院从事各科室临床护理工作的各层次护理毕业生。

1.2 培训目标

理论知识与技术操作达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护士基本条件。培养新护士良好的身心素质，具有强烈的护理理念，严格规范自己的护理行为，熟练掌握及运用护理程序，从而达到新毕业护士通过培训阶段的考核任务的完成，提高护理技术操作能力[3]。使其尽快胜任各科室的临床护理工作，尤其是针对护士的护理技术操作能力要求较高的科室工作，更要重点培养。

1.3 培训方法

1.3.1 岗前培训

岗前进行理论知识培训，时间为1周左右，由本院人力资源计划安排，护理部配合协调各科室工作委任培训导师，此阶段培训由培训导师负责培训。培训内容多选择临床较为常见的护理操作项目作为培训示例，将所培训的护理技术操作程序打印手册，人手一份。由培训导师进行示教，让学员反复练习后并操作示范给导师和其他学员，导师和其他学员如有发现问题，应及时给予指正并引导。培训完毕后进行考核，参照学员考核成绩后并按其特长安排到各科室上岗进行实践操作。

1.3.2 岗位培训

各科室要严格按照护理部制定的培训内容对新毕业生进行临床实践规范化培训，并且在新护士入科时将该科室培训计划使其了解并逐步实施，让新护士了解该科室的培训内容、目标、工作标准及考核方式等流程。各科室应选拔护师及以上职称，并具有良好的思想素质和高尚职业道德修养，能严格规范自己，严格执行护理技术操作程序和医院各项规章制度者担任导师，实行一对一导师培训，导师在职期间有责任和义务对其学员的工作问题进行及时教导和纠正，定期参加本院护理部所召开的导师会议，反馈新护士的在培训阶段的情况。①护理部每月组织理论课程培训一次，内容以临床上常见的护理问题，与实际工作有关的护理理论知识进行培训，使新护士尽快适应工作岗位。②每月进行护理技术操作示范一次，实行集体备课方式，确定主讲人选，根据操作示范项目，护理部组织医院培训考核小组成员让主讲人先行试讲，培训考核小组对所试讲的内容、方法、方式发表意见最后达成共识，并制作或修改流程，规范本院护理行为。③护理部要求各临床科室每季度进行护理急救技能场景演练，参加人员以新老搭配的原则，提高新护士临床应急的能力。④要求新护士对每月工作进行总结，并制定下月工作目标，提高新护士工作计划性及总结工作经验的能力。⑤护理部采取理论考核与临床实践相结合，培训考核成绩与工作转正及职称晋升挂钩的考核方式对其进行全方位规范化培训。

1.3.3 考核方法

新护士除在培训期间进行考核外，每月一次科室护理技术操作考试，该次所考内容以护理部制定的和本季度该科室相对应的基础护理操作项目为准，每次考核内容不能重复培，培训结束后新护士参加其他护士的每月月考核及年考核[4]。本院护理部每季度考核应提前计划完成，护理部制定季度考核内容应与本季度的基础护理技术操作内容相对应，新护士除参加本科室每月月考核以1～2项护临床理技术操作、护理三基理论1次外，还要参加护理部组织的每季度理论考核1次，护理常用技术操作1～2项考核；要求新护士每人每项逐渐进行考核。新护士毕业满一年后护理部组织转正技能考核，所考内容以护理部从本年度所有临床基础护理技术操作内容中以抽签方式抽取考核2～3项及面试临床案例分析。此外，护理部或该科室在进行随机或定时查房过程中，应当抽查该科室所在新护士的各项医院规章制度的执行情况及语言沟通技巧的运用情况。护理部定去进行患者满意度调查，在新护士进入各科室病房一个月后，三个月后，半年后各进行一次患者满意度调查，以便及时了解并掌握每位新护士的工作态度，语言技巧和技术操作水平，为患者提供更有保证的服务质量。

2 培训效果

护理工作是科学性、技术性、服务性的统一[5]，经过为期十个月的严格规范化培训，新毕业护士的临床护理技术操作能力明显提高，结合我院培训结束考核成绩显示，培训后，新毕业护士的理论与操作技能的考核及格率达100%（80分合格）。新护士在语言沟通与交流技巧上也能熟练运用并为患者实施健康教育，新护士转正技能考核通过率达到96%。大部分新毕业护士能够独立胜任临床各科室包括ICU、急诊科等重症重点科室的工作，成为科室骨干力量。同时也统一规范了各导师护理技术操作的程序，缩短了各科室护士操作水平的差距，为医院培养了大批的护理骨干，为专科护士发展奠定了基础。护理部、护士长对新毕业护士的严格培训，使新毕业护士的职业道德、礼仪、语言表达能力等综合素质也得到了相应的升华，使我院的服务态度及护理质量得到了广大患者的满意和认可，提高了我院精神风貌，从而增加了我院住院就医的患者量。

3 评 价

3.1 岗前培训的必要性

通过对毕业新护士岗前集体培训，保证医院护理人员在专业理论知识和护理技术操作方面的持续发展，对新毕业护士进行严格的规范化培训及专业的临床护理技术发展显得十分必要，医院针对新毕业护士进行岗前培训，是新毕业护士进入职业生涯的重要起点。新护士所毕业的院校不同，接受的学历层次也不相同，所以直接影响了护理教育、思想教育，技术水平、等综合性素质的水平，为了能使新毕业护士上岗后尽快更好的适应自己的职业角色，完善的岗前规范化培训计划方案显得尤为重要。自从开展严格的护理技术操作规范化培训以来，新毕业护士明白了自己应该努力的方向，有了自己的工作目标，也使其他的临床护士和医院不同程度的从严格规范化培训与专业化发展一体化中受益。同时临床护理工作中也相应的解决了护理人员短缺、护理技术操作时间受限等习惯性问题，导师制提高了新毕业护士的规范化培训的效果，方便了护理部对护士的管理，医院管理上也轻松了许多。

3.2 有目的、有计划、有步骤的培训是关键

刚进入职业角色的茫然感，并不断的在职业考核中提高自己的心理素质，技术水平，语言表达能力等综合性素质的发展，总结工作中的薄弱不足点，培养自己职业生涯的特长。因此，护理部有目的、有计划、有步骤的培训方案是对新毕业护士规范化培训的关键。

3.3 实施导师制的优点

实施导师制能够更好的落实培训计划，使新护士的培训质量得到明显提高，同时也提高了临床护理导师的身心素质，对新护士护理技术操作和理论知识的规范化培训与考核，满足了护士被尊重和自我实现的需要。

4 讨 论

4.1 新毕业护士是医院的新生力量，要保证医院的医疗护理质量，对新护士的规范化培训是保证医院护理质量的关键，培养新护士在短时间内能够熟练掌握各项机能且能够独立为患者服务是重点。

4.2 培训方法的不同，培训效果就会不同，采取集中培训后，再进行强化培训，可使新护士对各项操作技能及理论知识掌握的更为熟练和扎实。对职业道德观、专业的思想教育有了更深刻的认识。

4.3 导师要深度重视综合素质的选择，对新护士的考核成绩要结合学员本身的综合性素质给以重视程度，从而主动增强新护士的培训力度。

4.4 护理部的重视及全体员工的参与是培训规范化、考核一体化的基础保证，护理部及各带教导师应不断完善培训计划，各科室护士长、带教导师也应及时相应的召开新毕业护士的培训座谈会，针对新毕业护士的全方面素质提出建设性意见，弥补护理专业教育的连续统一，发展并完善先进的护理模式。

[1] 王晓萍.培养手术室新毕业护士的做法与体会[J].护士进修杂志,2000,15(2)：102-103.

[2] 黄琴.临床带教老师对护生集中培训基础护理操作技能的做法与体会[J].护理管理杂志,2007,7(2)：31-33.

[3] 王玉英.临床护士对基础护理认识和实施现状的调查[J].现代护理,2008,14(2)：231-232.

[4] 金晓燕.医疗护理文件记录[J].基础护理学,2010,2(4)：351.

[5] 赵丽华.礼仪在手术室护理工作中的应用[J].中国实用护理杂志,2004,20(11)：77.