张红瑾
河南省南阳市中心医院内分泌科,河南南阳 473000
随着社会的进步,社会老龄化,人们生活改善及生活模式变化使得糖尿病发病率呈进行性增长,发病率高达第3位,仅次于心血管疾病、恶性肿瘤,对糖尿病护理已经成为崭新的课题。舒适护理是新的护理模式[1],通过护理人员护理工作使病人降低疾病痛苦,从生理、心理上达到最愉快状态,使病人处于最佳舒适状态去完成治疗,减轻患者疾苦,促进康复。该文选取2008年3月—2011年3月诊治的糖尿病患者264例就舒适护理在糖尿病患者中应用,总结报道如下。
患者中男性160例,女性104例,年龄38~89岁,平均年龄68.9岁;病程6个月~15年;合并心脏病89例、高血压126例、脑血管疾病81例,周围神经病变42例。将264例糖尿病患者分为常规护理组130例,舒适护理组134例。
1.2.1 舒适环境 舒适环境可以改善患者心情、调节患者情绪,病房要保持良好的光照,良好的通风调节,将室内温度和湿度控制在22~24℃之间,室内摆放物品整齐,窗明几亮,放置绿色植物作为点缀,使患者有一个温馨环境。
1.2.2 舒适外在仪表 护理人员是和患者接触时间最长、最直接的人群,要求护士有着庄重的仪表、着装规整、服饰搭配合理、表情亲切、言语温和,避免浓妆艳抹和花哨暴露的衣着,让患者感觉到护理人员良好的精神面貌、积极的工作作风取得患者尊重和信任,建立良好护患关系。
1.2.3 舒适健康教育 糖尿病患者入院后要对患者进行全面了解,掌握患者的住院次数、社会背景、年龄、文化程度、疾病的认知度,对患者制定详细的舒适健康教育方案,可以通过色彩鲜艳的图片、图文并茂的宣传页、板报和细致的讲解方法向患者进行健康教育。
1.2.4 舒适心理护理 由于糖尿病患者病程长、用药复杂,患者常常担心疾病康复及控制情况,担心发生并发症,造成患者产生较为严重的心理障碍,产生焦虑、烦躁,甚至放弃治疗的念头。因此,护理人员应与患者进行耐心的交流,掌握患者的心理问题,制定适合患者的心理护理方案,积极调节患者情绪,让患者心理得到放松,解除心理焦虑,积极配合治疗,使患者主动参与治疗和护理。
1.2.5 饮食舒适护理 饮食控制在糖尿病治疗措施中占有重要的地位,由于许多患者对饮食控制不能够掌握,出现恐惧饮食和饮食控制不良等情况,对此护理人员需制定符合患者的饮食方案[2],明确每日总热量的计算,合理控制热量,维持患者的标准体质量,照顾患者的饮食习惯,建立合理饮食结构,少食多餐,合理分配食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物所占的比例。
1.2.6 舒适运动疗法 糖尿病患者通过适当运动,可以有效提高胰岛素敏感性,减轻体重,降低血糖、血脂,防止糖尿病并发症发生,但由于糖尿病患者均为年龄较大患者,运动要适度,应依据患者的实际年龄、体力、以及并发症情况来决定运动疗法[3]。
对常规护理组130例,舒适护理组134例出院时进行舒适护理效果评价[4]分为优、良、可、差。
130 例常规护理组中护理效果评价94例评为优良;134例舒适护理组中护理效果评价132例评为优良,见表1。
表1 两组护理效果评价
随着社会的发展,现代医学模式、医疗观念的转变,人们的健康观念发生较大的变化,由原来的单纯的以治病为基准,到对护理服务有着较高的要求,对护理方法提出了严峻的考验;舒适护理是一种崭新的护理模式,是通过护理人员周密的护理措施、温和的语言、严谨的举止等内容,使病人能够从生理、心理上保持舒适的状态,从而降低疾病痛苦[5],有效的提高护理工作质量。
[1]萧丰收.萧氏舒适护理模式[M].6 版.台北:华杏出版社,1998:5.
[2]罗娅,刘钰.老年患者舒适护理中应用研究[J].华南国防医学杂志.2006,20(4):42.
[3]张宏,朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):409.
[4]代敏.健康教育在糖尿病护理中的作用[J].当代医学,2009,15(24):126.
[5]刘菲.26 例 2 型糖尿病舒适护理体会[J].实用医技杂志,2003,10(5):518.