刘 辉
上饶市人民医院烧伤科,江西上饶 334000
烧伤是现代临床中较为常见的疾病之一,其引发的原因有很多,例如火焰、炙热液体、水蒸气、电或者是化学物质等,虽然其治疗方式较多,然而治疗的根本却在于清理及换药上。浅Ⅱ度水火烫伤是烧伤、烫伤中重要的一种,一般情况下其创面的愈合较好,且不易留下瘢痕,但是有时候却会出现色素沉着等现象,为患者的心理造成不良的影响。为了进一步研究并探讨浅Ⅱ度水火烫伤患者创面愈合之后其色素沉着的情况,为了进一步促进浅Ⅱ度水火烫伤患者的早日康复,该院特以2008年10月—2011年10月期间共收治的50例浅Ⅱ度水火烫伤的患者为研究对象,并对其进行了较为科学与明确的研究,现报道如下。
该项研究的研究资料为该院收治的50例浅Ⅱ度水火烫伤的患者,其中,男性患者为32例,女性患者为18例,其年龄为13~69岁之间,平均年龄为37.5岁,患者的病程为5~14 d不等,平均病程为9.5 d。患者的平均烫伤面积为8.5%,其中,面颈部烫伤的患者为13例,躯干部烫伤的患者为14例,四肢烫伤的患者为17例,多出混合烫伤的患者为6例。所有患者的临床诊断标准均符合中国病症诊断疗效标准中的相关标准,即患者主要是由高温液体烫伤及火焰灼伤等而导致其疾病发生的,患者的创面局部红肿明显,且有水疱形成,疱液为淡黄色的澄清液体或者是含有蛋白凝固的胶状物质,创面的基底潮湿、红润,且疼痛敏感。
对照组的患者在常规治疗的基础上运用磺胺嘧啶银乳膏的方式来进行治疗,而治疗组的患者则在常规治疗的基础上运用烧伤膏I号的方式来进行治疗,并在患者康复的后期改用伤膏Ⅱ号。
该研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验。
治疗组患者的治疗有效率明显优于对照组患者,治疗组的25例患者中,显效的为13例,有效的为11例,总有效率为96%,而对照组的25例患者中,显效的为10例,有效的为9例,总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的临床疗效对比[n(%)]
现代医学中认为,人体的肤色主要是由人体皮肤中的类胡萝卜素、血红素以及黑色素等多种色素混合而产生的,其中黑色素的作用较为关键,它的合成主要是由表皮基底层一种上皮细胞核树突细胞工作作用而出现的,其最容易受到外部因素的影响,同时,它也较容易受到人体以内激素及药物等影响。浅Ⅱ度水火烫伤之后创面愈合之后的色素沉着产生机制比较复杂,想要减少创面愈合后出现的色素沉着,便应该在创面的治疗上尽可能的减少对创面的干扰和理化刺激,减轻患者的炎症反应,防止感染的发生,以最大可能的缩短创面的修复时间。中医认为,水火烫伤属于外来的某些侵害,其主要是由于火热毒邪作用于患者的肌肤,对其局部静脉造成损伤,导致其创面皮脱肉露、剧烈疼痛,火毒攻心甚至威胁生命。选用烧伤膏来对患者进行治疗能够清热解毒、凉血活血,在愈合后期则有清凉止痒、凉血润燥的重要作用。而本项研究的研究结果显示,运用烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈合后的色素沉着具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中推广应用。
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