温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

赵成飞,丁昀,刘晓安



温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

赵成飞,丁昀,刘晓安

(华中科技大学同济医学院附属孝感医院康复科,孝感 432000)

肠易激综合征;腹泻;温针疗法;穴,足三里;针药并用

肠易激综合征相关性腹泻是患者常见的症状之一,其发生率为38.2%[1]。笔者采取温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征,并与单纯药物治疗相比较,现介绍如下。

1 临床资料

选取2008年至2010年我院收治的腹泻型肠易激综合征92例,均符合腹泻型肠易激综合征诊断标准[1]。随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组中女29例,男17例;年龄17～57岁,平均39岁;病程3～20星期,平均12星期;腹泻程度[2]轻度18例,中度20例,重度7例,严重腹泻1例。对照组中女28例,男18例;年龄17～58岁,平均39岁;病程3～20星期,平均12星期;腹泻程度轻度20例,中度18例,重度7例,严重腹泻1例。两组性别、年龄、病程、腹泻程度比较差异无统计学意义(＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组

口服苯丁哌胺,每次4 mg,每日1次;并给予补充水电解质,纠正酸碱平衡紊乱。治疗7 d为1个疗程。

2.2 治疗组

在对照组治疗基础上,采用温针足三里穴。先取一侧足三里穴,用0.32 mm×75 mm毫针针刺得气后,将长3 cm艾条置于针柄,从艾炷上方点燃,以无灼痛为宜,连灸3壮,共约30 min。第2天同法温针另一侧足三里穴,交替进行,治疗7 d为1个疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准[2]

治愈 治疗1个疗程后,大便每日少于2次,粪便性状正常,临床症状完全消失。

有效 大便次数及含水量明显减少,临床症状基本消失。

无效 临床症状及体征无明显好转。

3.2 治疗结果

两组疗效比较,经秩和检验,=－2.207,＜0.05,结果表明治疗组疗效优于对照组。详见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n(%)]

4 讨论

肠易激综合征患者的腹泻病因复杂,主要由于神经内分泌因素、肠道感染、吸收不良、肠运动功能紊乱等因素引起。中医学认为本病属“泄泻”范畴,是患者长期焦虑、抑郁,忧思久而伤脾;或受病邪侵袭,日久脏腑虚衰,功能紊乱,调摄失宜,至脾失健运,大肠传导失司,引起泄泻而耗伤气机,最终致脾阳不升,命门火衰,故临床上患者易出现长期性腹泻,并反复发作。足三里为足阳明胃经之合穴和下合穴,主治脾胃虚寒病,有强健脾胃、调和气血、固肠止泻及强壮保健、扶正培本作用。温针疗法具有引导阳气入经,温中祛寒、调理气血、健脾固肾回阳之功效[3]。临床中以足三里为要穴,运用温针法既能扶正培本,温补肾阳,又能旺盛气机,调节脾胃及大小二肠之功能,因此,温针足三里对本病具有较好的控制作用。本研究结果显示,治疗组疗效显著优于对照组(＜0.05),即温针足三里配合药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,且操作方便,患者也普遍认可。

[1] 中华人民共和国卫生部.中国腹泻病诊断治疗方案[J].北京医学, 1994,16(3):182-185.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:203.

[3] 郭燕,钱宝延.艾灸治疗艾滋病腹泻60例临床观察[J].河南中医学院学报,2005,20(4):6-7.

2012-02-25

赵成飞(1974 - ),男,医师

1005-0957(2012)08-0601-01

R246.1

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.08.601