刘樊,指导 刁本恕
刁本恕老师灸法防治亚健康经验
刘樊,指导 刁本恕
(成都中医药大学基础医学院,成都 610075)
针灸疗法;名医经验;灸法;预防;亚健康
刁本恕(1941-),男,主任医师,全国第三批名中医专家学术继承工作导师,四川省名中医、成都市名中医。现任成都市中医名医馆、成都市第七人民医院中医科主任,中华中医药学会儿科分会顾问,中华中医药学会外治分会常务理事。四川省成都市高级职称评审专家组成员,成都中医药专家顾问团成员。《成都医药》编委。主持国家“十五”攻关课题及省、市课题7项,获国家专利2项。发表学术论文92篇,多篇论文获国际国内优秀论文一、二、三等奖。1994年赴香港调查有关中医药的医疗预防工作,1996年赴美国洛杉矶学术交流、讲学、诊病,之后曾多次受邀到美国。2004年到北欧(丹麦、芬兰)访问、讲学、学术交流。
《灵枢·官能》:“针所不为,灸之所宜”,可见上古医者非常重视灸法的作用。艾灸温阳益气、温经通络、散寒止痛、行气通郁之功是针石难以比拟的。唐代著名医家孙思邈对灸法的运用甚多,在《千金要方》和《千金翼方》中对外治灸法的记载颇为丰富,并有专篇论述。如《千金要方》:“若针而不灸,灸而不针,皆非良医也。针灸而不药,药而不针灸,尤非良医也。”强调了外治灸法在中医临床中的重要作用。并首次提出预防疾病的保健灸法,重视疾病的预防和早期治疗。
刁本恕老师在临床治病中十分重视灸法的运用,在充分吸收传统灸法的理论和掌握其运用的基础上创立了中药钟型灸罩疗法,将中医外治法兼容并蓄,创制出一种集温灸、温针、中药敷贴、中药涂搽、推拿为一体的新型中医外治治疗器,在临床中反复验效,其治疗范围甚广。当今社会发展迅速,人们的生活节奏过快,工作压力增大,失眠、头痛、抑郁症、功能性消化不良、颈肩腰综合征、免疫功能低下等亚健康状态的人群日渐增多,直接影响着人们的生活质量和工作效率。人们对于健康的需求越来越强烈,养生保健、延缓衰老是生活富裕之后大家都很关注的话题,特别是正处于亚健康状态的人群。
灸法的治疗机制非常复杂,至今尚未弄清楚。中医学认为灸法是通过艾灸燃烧的热量将中药、艾叶、药酒、敷贴药物、针刺的作用凝结在一起,刺激人体腧穴,激发经络之气,使之产生调节、疏导、通利、温煦等作用,达到调整虚实,协调阴阳,抗御病邪,从而使机体恢复到阴阳平衡的状态。刁老师通过长时间的临床实践,并结合相关的实验研究,观察到灸法是通过经络的调整作用、腧穴的外敏放大作用、神经体液的调节作用,以及通过提高免疫功能和调节内分泌等方式来达到治疗作用的。现代医学从艾的药物特性,温热刺激,艾的光谱、光辐射特性、穿透效应的角度来探讨艾灸的作用机理,研究表明艾灸的作用是艾叶的药物特性、燃烧产生的温热效应,以及非热效应综合作用的结果[1]。外治灸法具有明显的治疗效果,这是由于中药的生物活性通过经穴影响受体的作用,通过受体-环优化酶-camp-蛋白激酶的生物学放大作用,产生明显生理效应,临床大量的内病外治取效即是证明[2]。
亚健康是一种症状众多的身体状态,因人的体质不同而出现不同的症状和临床表现。它的发生也是多因素作用的结果,如社会、心理、生理、自然环境等因素,其中生理和心理因素是亚健康产生的主要原因,也是当今医学研究的热点。经过大量研究表明亚健康状态可能与人体的代谢异常、内分泌失调、病毒感染以及免疫学异常等因素有关[3]。《黄帝内经》是最早提出亚健康理论的医学著作,其“治未病”的思想正好符合现代医学中的亚健康理论[4]。灸法的应用范围很广,它在防治疾病中发挥着极大的优势。刁本恕老师常年致力于中医外治法,对于灸法的运用有着丰富的经验,现将他防治亚健康的经验总结如下。
中医学认为失眠是心神失养或者脾胃不和而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。治疗方法为患者坐位,取药用灸条点燃后放在钟型灸罩内,调节好温度后,放在患者的百会、四神聪穴上,用橡皮筋固定好,温灸30 min,每日1次,7次为1个疗程。黄映君[5]用钟型灸罩治疗失眠症39例,总有效率为94.87%。多数患者在治疗1次后当晚睡眠就有改善。
头痛病因复杂,证型多变,但用灸法治疗头痛常获奇效。①麝艾点灸疗法。以百会、风池、风府、大椎、头维、印堂、太阳为主穴,再根据病情辨证选穴,外感头痛加曲池、列缺、合谷;肾虚头痛加肾俞、太溪;肝阳上亢加太冲、行间;气血不足加脾俞、胃俞、足三里;痰浊头痛加丰隆、阴陵泉;瘀血头痛加血海、三阴交。用少许麝香和艾绒做成的绿豆大小的艾炷,在乙醇灯上点燃,对准相应的穴位快速点灸,如雀啄食,一触即起,此为1壮,百会穴灸3壮,余穴各灸1壮,每日1次,5次为1个疗程。②钟型灸罩疗法。对于阳气不足,脾肾阳虚之证的头痛患者可行钟型灸罩疗法,选穴仅取百会、四神聪,其治疗方法同前所述。曾有一头痛患者用该法治疗后,当天自感头痛有所缓解,治疗1个疗程后,头痛基本减轻,守方守法治疗1个月,症状消失,2个月后询其头痛未再发作。
①药棒点灸疗法。以风池、风府、大椎为主穴。选用川芎、川陈皮、沉香、檀香、细辛、广木香、丁香、青藤香等药研细末,用桂皮油合匀,搓成0.2~0.5 cm粗细药棒。取药棒一节,点燃待灭,对准所选穴位,快速灼灸,轻点1次为1壮。以1~5壮为宜。②钟型灸罩疗法。以肾俞、命门、八髎为主穴,温灸30 min。此法适用于肾气不足,气血不通的证型。
功能性消化不良是指一组非器质性原因引起的慢性或间歇性上消化道症状,是最常见的一种功能性胃肠病[6-7],具有腹胀、腹痛、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部不适症状。相当于中医学的“痞满”、“胃脘痛”、“胃心痛”等范畴。中医治疗以健脾养胃,疏肝理气,温中行气为主。取药用灸条点燃后放在钟型灸罩内,调节好温度后放在上脘、中脘、下脘穴上并用橡皮带固定,温灸30 min,每日1次,10次为1个疗程。1个疗程后患者的症状就能得到很大改善,3个疗程后基本痊愈。
患者因烦劳过度,或饮食损伤脾胃,或久病失去调养,导致精气不足,脏腑气血阴阳失去平衡,可归到慢性疲劳综合征的治疗范畴,以补益为主,兼温阳、行气、导滞、通络。可用钟型灸罩疗法,取气海、关元、中极为主穴,将药用灸条点燃后放在钟型灸罩内,调节好温度后放在所选穴位上,并用橡皮带固定,温灸30 min,每日1次,10次为1个疗程。灸治2个疗程患者基本能恢复阴阳平衡状态。
亚健康是现代医学在20世纪末提出的一个新的医学概念,是指在人群中,除了无任何生理、心理疾病和有明显疾病者外,存在着一种介于健康和疾病之间的状态者。表现出失眠、疲劳、乏力、体力下降、情绪不稳等症状,用现代化仪器检测却不能发现阳性指标,或者有部分指标的变化,但是达不到疾病的诊断标准[8]。在《黄帝内经》中将亚健康称之为“未病”。“未病”不是无病,也不是显而易见的疾病,是机体出现了气血、阴阳、脏腑等不平衡的状态[4]。如《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”生动地指出了“治未病”的重要意义。《医学入门》:“药之不及,针之不到,必须灸之。”现代医学已从多方面证实了灸法可提高人体的免疫能力,能够达到养生保健、抗病防衰、延年益寿的目的。
[1] 钟力炜,章家福,苑洁,等.艾灸的作用机理及其对灸疗仪器研制的启发[C].第十五届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会暨第十一届针灸经络学术研讨会论文集,2010:179-181.
[2] 刁本恕.既能养生保健又能治病防病的一中药钟型疗法[C].2008全国中医药“名院、名科、名医、名店、名药、名厂”品牌发展战略论坛,2008:163-168.
[3] 渡边恭良,姚帧.疲劳科学的研究进展与动向[J].日本医学介绍, 2003,24(12):562-566.
[4] 王世勋.《黄帝内经》中的亚健康思想[J].中华中医药学刊,2007, 25(7):1443-1444.
[5] 黄映君.刁氏钟型灸罩治疗失眠症[C].四川省成都市第七人民医院中医科论文集,2005:65-66.
[6] 叶任高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:203- 224.
[7] 任娟清.实用药物手册[M].济南:山东科学技术出版社,2004:905.
[8] 于智敏.走出亚健康[M].北京:人民卫生出版社,2003:10.
2012-01-05
刘樊(1984 - ),女,2009级硕士生
刁本恕(1941 - ),男,主任医师
1005-0957(2012)08-0542-02
R249
A
10.3969/j.issn.1005-0957.2012.08.542