健康新概念

陶国枢

有种说法，作为一个現代社会的文明人，应该具备四个商数，其中，大家比较熟悉的有：智商、情商、财商，还有不太熟悉的就是健商。

在現代人应该具备的“四商”中，健商是最晚出現的。虽然最晚出現，却是占首位的。如果没有健商，失去了健康，其他的智商、情商、财商再高也是等于零。所以，健商是根本，是基础。

現在，影响人们健康的主要是一些慢性病。这些慢性病有年轻化的趋势，年轻人就得了高血压、冠心病、糖尿病，归根结底是没有很好的健商。

建国之前，影响人们健康长寿的主要疾病是传染病和急性病，占60％～70％。建国之后，随着公共卫生、社会文明、物质生活各方面的发展和进步，現在，影响人们健康长寿的主要是慢性病，如心血管病、脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病等，这四大疾病占了我国全体人口死因的60％～70％。这些慢性疾病已经成为21世纪威胁人们健康长寿的主要疾病。

健商这一概念，最早是由加拿大籍华人谢华真教授提出来的。他毕业于美国哈佛大学，是医学博士，于2001年3月在加拿大出版了《健商》这本书，2001年12月就在我国翻译出版了。因为我从事老年医学的研究及实践，曾担任党和国家领导人的保健工作20多年之久，又做了8年老年医学研究所的所长。在工作中，我深深领悟到，对付这些慢性病、老年病，一定要提高自己的健商。应该说，有了健商就有了健康。有人说，不怕你有病，就怕你无知。其实，很多病人都是死于无知，这是千真万确的事实。

至目前，对于健商的宣传和普及，我们做得还不够到位。诚然，提高自己的健商，要靠积累，要通过学习，特别要从点滴做起，要逐步做到“知、信、行、果”。知就是知识，一些健康的知识，有些人可能知道一些，但不一定信。比如说吸烟，吸烟有害处，大多数人都知道，但是很多人都不愿戒烟，他们可以说出很多理由，比如某某人抽烟抽了一辈子还活到80多岁。这些人就是不大相信科学。知道了知识是科学，就应该信，信了以后还要行动。还说吸烟，吸烟有百害而无一益，这是科学和事实，长期吸烟者患肺癌的概率要比不吸烟者高20倍之多，这是有大量证据的，但很多人就是不戒烟。戒烟就是个行动，行动以后才会有结果。光戒烟不行，戒烟到底有多少人成功?一百个吸烟的人中可能有10个人戒烟，但是真正戒烟成功的可能只有两个。因此，我们在宣传健商的时候，一定要让大家遵循“知、信、行、果”的理念。知道健商的重要，就应该注意提高自己的健商，用健商指导自己的行动，规范自己的生活方式，改善自己的膳食结构，要把自己的心理调整到最佳状态，这样，你就能得到健康了。

健商医学(或健商文化)是教会人们如何学习和掌握自我保健、自我诊治、自我救护、自我康复、自我管理技能的科学。

举个例子吧，中老年人的常见病——高血压病，当然，高血压病不光是中老年人的常见病，也包括青少年，2004年北京市做过调查，15岁以上中学生高血压的患病率是24％，50岁以上高血压的患病率是50％，60岁以上是60％。也就是说60岁以上的老人，三个人里就有两个人是高血压。就实际情况而言，所有的高血压病人都住院治疗是不現实的，除非得了并发症，比如脑中风、心肌梗死等。所以，95％以上的高血压病人都应该在家治疗。在家靠谁?就得靠自己。我建议高血压患者买一个电子血压计，腕式的也行，臂式的也行。我自己虽然没有高血压，但是我也是70多岁的人了，我就特别关注自己的血压，一天要量几次，我家有好几个电子血压计。但凡血压处于正常高值者，美国人叫高血压前期，是多少呢?收缩压120～139毫米汞柱／舒张压80～89毫米汞柱，这时候就应该注意预防了，不管是中年人还是老年人。

医院里有24小时动态血压检测，每15分钟量一次，如果在家，就不可能做到了。我建议每天量血压4次。怎么量?早上起床以前量一次，这是你的基础血压。高血压病人有20％左右是黎明前高血压，亦称“晨峰現象”。就在醒来以后，一睁眼的时候，肾上腺素来了个分泌的高峰，这时候心率增快，血压也突然上升了，起床后，血压又正常了，20％的人有这种黎明前高血压，不要漏了。早晨4～6点是心脑血管病的发病高峰，比其他时间发病率高2～3倍，这与黎明前高血压密切相关。中午11～12点要量一次。为什么这时候要量呢?这时候是峰值，在峰值的时候不要漏了。下午4～6点，这也是一个峰，血压24小时中有波动，有高峰，有低谷，在高峰的时候要量，晚上睡觉以前再量一次。另外，情绪激动的时候，比如今天和别人吵架，或碰到一个很不愉快的事情，这时候要及时量血压。

对于老年人来说，收缩压不要超过160毫米汞柱，舒张压不要超过100毫米汞柱，180毫米汞柱是个底线，不能随便超过。脑出血的病人多数是收缩压超过180毫米汞柱，甚至超过200毫米汞柱。不是说收缩压超过180毫米汞柱都得脑出血，但是脑出血的病人多数人收缩压超过180毫米汞柱。所以，这个180毫米汞柱对老年人就是一条红线，一旦过了红线就得密切关注自己的血压。老年朋友应该知道哪一种降压药能够较快地把自己的血压降下来，一般来说，硝苯地平(心痛定)可以比较快地降血压。当然也不能降得太低，降到120／80毫米汞柱以下可能会不适应，会出現头晕、乏力，甚至心脏供血不足，出現心绞痛等。一般逐渐降至160／100毫米汞柱左右是比较安全的。

还有常见的糖尿病，老年人的患病率大概在10％～20％，这个慢性病群体很大。我建议，糖尿病病人买一台电子血糖仪，用于自己测血糖。在发达国家，糖尿病病人几乎都自备电子血糖仪，普及率大概在90％以上。我自己也有糖尿病，我餐后2小时血糖高，空腹血糖正常。我家有两台血糖仪，一台血糖仪怕不准，还相互核对一下，最多一天查7次，即每顿饭前查、每顿饭后两小时查，睡觉之前再查1次，共7次。三顿饭前查血糖，然后根据血糖数值来决定应该怎么吃饭，怎么吃药或注射多少单位的胰岛素。三顿饭后两小时必须查血糖，以此检验你饭前吃的药或注射的胰岛素合适不合适，到位不到位，吃的饭是多了还是少了。当然，如果血糖比较稳定，就不用查得这么勤了。但在血糖稳定的情况下，每个礼拜也至少要抽查两次，老年人特别要注意抽查餐后两小时的血糖。很多2型糖尿病的老年人空腹血糖是正常的，但餐后2小时血糖高。

心脑血管病是当前中老年人的大敌，心脑血管病人患病率占了将近一半，也占了中老年人死因的50％。高血压、糖尿病又是心脑血管的基础疾病，把高血压和糖尿病控制好了，把高血脂控制好了，再控制心脑血管病就很容易了，得心脑血管病的概率也就大大降低了。

健商是一门科学，也是一种文化，我们说，健商代表了先进的文化时尚。时尚并不一定健康，但健康的一定是时尚的。

最后我想说的是，疾病是吃出来的，是非是说出来的，烦恼是想出来的。奔小康，先健康，要健康，抓健商。怎么抓健商?把住你的嘴，迈开你的腿，放开你的心，保好你的肺，快乐一百岁!