镜以群分

易奇

尽管我们也不希望这样，但是我们的“视界”还是受到了各种各样的眼睛问题的影响，尤其是近视、远视、散光等各种屈光异常状况最为常见，因而需要配戴眼镜。但由于不同年龄人群的眼睛发育和使用状况各有特点，所以对眼镜的选择也各有差异。

儿童青少年：选框架弃隐形

孩子的眼睛正处于生长发育阶段，眼球视轴尚未定型，近视、散光度数不稳定，变化较快，过早或长时间配戴隐形眼镜的话，容易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用，不利于眼睛的健康。

而且，不管多高级的隐形眼镜，对眼睛来说也是一种异物，会出现不同程度的排异反应，此外，由于隐形眼镜的清洗要求十分严格，配戴动作要轻柔，孩子大都没有足够的时间和耐心“侍候”如此娇贵的镜片。各大医院眼科门诊就经常有因戴隐形镜片时划伤角膜的学生患者。所以，除非两眼近视度数相差特别大，儿童青少年人群最好不戴隐形眼镜。框架眼镜透光率好、折射率好，更换简单，对孩子来说是更佳选择。那么，如何给孩子挑选一副合适的框架眼镜呢?

第一步，散瞳验光。青少年患近视、远视和散光，初次配眼镜时一定要到医院检查视力，散瞳验光，并测量两眼瞳孔之间的距离。散瞳验光是为了消除调节作用的影响和由其引起的假性近视成分。测量两眼瞳孔之间的距离是为了确定所配眼镜两侧镜片的光学中心之间的距离，二者必须一致，否则可能会出现三棱镜效应，干扰视觉功能，戴镜后会出现头昏、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等不适。

第二步，挑选镜架。儿童的头部和成年人的头部有很大的不同，特别是鼻峰的角度、鼻梁的曲度，与成年人存在明显的差异，因此，在给儿童挑选镜架时，要注意观察其脸部胖瘦、眼睛大小、鼻梁高低等特征。儿童的鼻梁大多数都比较低，应选择鼻托高的镜架，或者是那种鼻托可调的活托架。鼻托太低的话，孩子戴上眼镜时镜框会贴在面部，甚至碰到睫毛上，造成眼镜无法使用。材质方面，一般来说，儿童选用塑料架比较好，不建议选金属架。金属架的鼻托易引起过敏，且压迫鼻骨。另外，由于大多数儿童顽皮好动，对眼镜的摆放、摘戴不太在意，使用金属架很容易摔坏、歪扭变形，影响外观和使用效果。还有就是为了保证有足够的视线领域，尽量不要给孩子选择会产生阴影和视线死角的镜框，也不要选太大的镜框或太长的挂角。

第三步，挑选镜片。常见的镜片主要是玻璃镜片和树脂镜片两种，二者各有其优劣势：玻璃镜片硬度高，不容易出现划痕，但是容易被摔碎；树脂镜片重量轻，不容易被摔碎，但是硬度较低，容易出现划痕。但多数儿童顽皮，因镜片打碎弄伤眼睛的事时有发生，最好选择树脂片。

第四步，给儿童配眼镜时也要注意一下重量。一般而言，儿童用的眼镜重量最好控制在15克以下。

小贴士：正确使用框架眼镜

1用双手脱戴眼镜，以免眼镜因单手脱戴受力不均而变形。同时，经常检查眼镜框的螺丝是否有松动和眼镜变形现象。

2眼镜两镜腿之间的距离和镜腿的弯曲度要合适，配戴眼镜不能过紧或过松。眼镜片和眼皮的距离一般要求在12毫米，不宜太近或太远。配戴时，眼睛必须正对眼镜片的光学中心。

3不要戴框架眼镜参加剧烈运动。

成年人：正确配戴隐形眼镜

对于成年人来说，选择隐形眼镜还是框架眼镜并不重要，一般来说两者均可配戴，人们可以根据不同场合的需要在两者之间进行选择。就框架眼镜而言，如果对镜片厚度或外表不满意，可以选择超薄镜片或非球面镜片；如果经常从事户外活动或旅行，变色镜片是不错的选择。至于隐形眼镜，最重要的是配制和使用方法要正确，否则会给眼睛带来很多伤害。

首先，应到正规的医院或眼镜店由专业人员进行眼部检查，确定自己是否适宜配戴隐形眼镜，毕竟每个人的个体情况不同。一般来说，除了我们前面提到的未成年人，以下五种人也不宜戴隐形眼镜：

1眼部本身有病变的人，如青光眼、慢性泪囊炎、眼睑炎、严重的结膜炎和角膜炎患者。

2过敏体质者，配戴隐形眼镜易引起眼睛瘙痒、红肿、结膜炎和眼睛肿胀等，症状时间长了可危及到视力。

3感冒和发热病人，感冒时常伴有轻微的结膜炎症，戴隐形眼镜会使炎症加重。发热时泪液分泌减少，使细菌的代谢产物沉积在角膜与镜片之间，容易引起细菌感染。

460岁以上的老年人。老年人眼球耐受缺氧的能力下降，若在眼球表面戴上一层薄的镜片，会导致眼球缺氧，出现角膜感染、溃疡等并发症。

5月经期和孕期妇女。特别是孕期妇女激素分泌发生变化，角膜因水分多而变厚，会与正常时选配的隐形眼镜片不相吻合，从而引起眼睛的并发症。

其次，不能直接按框架眼镜的度数购买隐形眼镜。隐形眼镜的度数和框架眼镜的度数是有差别的，度数越高，这种差别越明显。有一个换算公式，即隐形眼镜屈光度=框架眼镜屈光度÷(1-0.012×框架眼镜屈光度)。根据这个公式，一般400度以下的镜片二者相差不大，大于400度则需要加减度数了。用于矫正近视的隐形眼镜镜片的度数要比框架眼镜度数低，而用于矫正远视的隐形眼镜度数则要高。

最后，要用正确的方法配戴隐形眼镜。美国的一项调查表明，85％的人认为他们已经用正确的方法戴隐形眼镜了，但只有2％的人做法规范。而博士伦眼镜公司对1736名戴隐形眼镜的人调查显示，90％的人错误地戴隐形，导致眼睛发炎，损害视力。戴隐形眼镜常犯的错误有以下几种：戴着隐形眼镜午睡、过夜；配戴者指甲过长；清洁时不揉搓镜片；镜片及护理液超过使用期限；不更换镜盒。

戴镜四步曲：①洗手。最好用护理液冲洗手指。②取出镜片，用多功能护理液冲洗。③戴镜。④洗刷浸泡镜片的镜盒，晾干待用。

摘镜五步曲：①清洁双手。②取下镜片。③镜片表面滴入多功能护理液，均匀轻揉搓镜片，正反面各15秒。④用多功能护理液冲洗镜片。⑤用多功能护理液浸泡镜片，消毒至少4个小时。

最后，别忘记复查。初次戴镜者应一周内进行复查，之后一个月、三个月再复查一次，以后每半年复查一次。

中老年人：老花镜也要认真配

现在市面上的老花镜基本上可以分为两类：单镜片老花镜和渐进镜片老花镜。

单镜片老花镜就是我们通常所说的“老花镜”，功能比较单一，只有在看近处事物时才需要配戴，适合有阅读习惯或经常看近的人士，价格比较实惠。

渐进镜片老花镜，也叫双焦或渐变多焦型眼镜，就是把矫正近视、老花等功能集于一身的眼镜，实现“多镜一戴”，适合需要远、中、近交替视物的人士，价格比较贵。戴这种眼镜要求配戴者的适应能力较强，身体状态比较好，特别是它在上下楼梯时易产生视差，有些老人不适应，很容易摔倒。如果不适应渐进镜片，又需要远、中、近交替视物，可以配两副度数不一样的老花镜，看近处时戴一副，看远处时戴另一副，只是麻烦一点而已。

值得一提的是，很多中年人感觉到自己眼花了以后，通常是到眼镜店去挑一副“能看清楚字”的花镜，认为这样就解决问题了。这种简单的“配镜”方式是不正确的。因为绝大部分人都有一定程度的近视、远视或散光，只有将这些因素都考虑进去，配出的花镜才是最合适的。配戴不合适的老花镜不但会影响阅读时的舒适程度，还会出现视疲劳甚至头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

科学的“配镜”方式是先去医院看眼科医生，排除眼部疾病，再由专业验光师行屈光矫正，逐一用镜片调试，配出适合自己的花镜。老花镜不能一戴到底，配镜后应每隔2～3年定期检测视力，及时根据视力变化调整镜片度数。