王 华,梁丁兮,郭兴梁(四川省巴中市中心医院检验科 636000)
日立7180全自动生化分析仪是日本株式会社研究生产的一种适用于大中型医院的生化分析仪,该仪器有自动化程度高,操作维护简单,稳定性好等优点。只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养和月保养,该仪器就会减少故障的发生,使仪器处于良好的运行状态。在长期的实际操作中本科室发现了一些关于反应杯,管路等的一些清洗技巧,现报道如下。
反应杯是1周清洗一次,但现在大多医院为了节约成本就自己配制碱性清洗液,因为其中缺少有效的活性成分,清洗能力大大降低,致反应杯脏得比较快,严重时在运行中出现杯空白报警甚至出现机器停机[1]。本科室的经验是:1D1位,2D1位,W1位一直放原装清洗液;平时做标本时DETERGENT 1位用自己配制的碱液(1个mol/L的分析纯氢氧化钠+2%的原装HITERGENT清洗液)来清洗杯子,在进行周维护时DETERGENT 1位就换上原装的碱性清洗液。进行这样的改动后不但降低了成本,而且清洗的效果几乎与全部用原装的碱性清洗液的效果是一样的[2]。当清洗完后对于个别杯空白高的杯子就用棉签蘸HITERGENT原液擦拭杯子的内外壁[3],一般非机械性损伤杯空白都会下降。而且杯子最好是2套:一套上机另一套用2%的HITERGENT浸泡,每个月轮换一次,能有效延长杯子的使用寿命。
管道的清洗主要是1号与5号管道的维护,因为它们是直接吸反应原液,反应物容易附着在管道内壁,脏得比较快,久而久之就容易使管道内腔变窄甚至堵塞。本科室的处理办法是把一号清洗针取下来放在盛次氯酸钠原液的烧杯内做机械检查100次,然后换上蒸馏水再做100次机械检查。每个月一次可有效防止管道堵塞。
透光的清洗:大多医院是用棉签蘸HITERGENT原液擦拭但棉签有一定的硬度容易划伤透光窗,最好是用专用显微镜擦镜纸来代替棉签,这样就把透光窗伤害降到了最低又能有效去除上面的污物。
废液收集瓶的清洗。因所有反应原液都收集到这个小瓶,所以脏起来非常快。打开机器左边的侧板就可以看到这个小瓶。它脏了的主要后果就是影响下面电磁阀,使之关闭不严,至使反应杯中的废液吸不干净或倒吸进入真空泵。清洗的方法是从一号管注入次氯酸钠原液到小瓶2/3的位置,浸泡30 min后放掉小瓶中的水,再注入清水重复操作2~3次。每个月一次就能有效防止废液瓶变脏。还要注意的一个问题是注意小瓶内的几根管道口有没有污物结晶,如果有就取下废液收集瓶用细铁丝通一通便可。
以上维护一般是先做管道清洗,然后再做废液瓶清洗,最后做反应杯的清洗。这样既可使3个机构充分清洗干净,又可节约时间。
[1] 李广权,李璇.日立7060生化分析仪杯空白报警原因及处理[J].中国医学检验杂志,2003,4(3):212-213.
[2] 万汝根,孙建发,张勇军,等.自配日立全自动生化分析仪碱性清洗液的应用研究[J].浙江检验医学,2011,9(2):34-35.
[3] 范宏.日立7060全自动生化分析仪杯空白异常及数据错误码故障的排除及处理[J].现代检验医学杂志,2003,18(2):39.