实习护生对我院妇产科带教老师的反馈调查与分析

李祖英(荆州市第三人民医院妇产科，湖北 荆州 434000)

赵 明(荆州市高级技工学校，湖北 荆州 434000)

实习护生对我院妇产科带教老师的反馈调查与分析

李祖英(荆州市第三人民医院妇产科，湖北 荆州 434000)

赵 明(荆州市高级技工学校，湖北 荆州 434000)

目的：了解临床带教老师的带教情况，并为临床实习教学改革提供客观依据。方法：自行设计“临床带教调查表”，要求实习生在妇产科实习结束后对在该科的学习情况进行评价。结果：在调查的带教老师教学技能、带教老师人际关系、带教老师知识与技能、带教老师个人特质、带教老师教学内容等方面都有需要改进与加强的地方。结论：必须不断提高临床带教老师的整体素质，提高其教学水平。只有这样，才能实现护理教学质量的持续改进，并以此推进临床工作质量。

临床实习；护生；带教老师；妇产科

临床实习是学生接触临床的起点，是实现由学生到护士角色转变的第一步。妇产科临床实习为护生提供了一个良好的了解、熟悉、巩固妇产科学知识的机会，使许多抽象难解的理论知识更直观、更具体，培养了今后的临床实践能力。为了解我科临床带教老师的带教情况，并为临床实习教学改革提供客观依据，笔者对护理专业实习生(简称护生)在妇产科实习结束后的学习情况进行了反馈调查。

1 对象与方法

1.1对象

调查2010、2011年度在我科的实习护生110名，其中大专实习生57名，本科实习生53名，年龄20～25岁，均为女性。全体学生已接近毕业实习后期。

1.2方法

参考《护生临床实习调查表》，结合本院实际情况，设计“临床带教调查表”，要求实习生在一个科室实习结束后对该科室带教环境进行评价。调查表的内容包括5部分：带教老师教学技能方面、带教老师人际关系方面、带教老师知识与技能方面、带教老师个人特质方面、带教老师教学内容方面。以上各方面均要求实习生根据自己的亲身体验客观公正地填写。

2 结 果

总共发放调查表110份，回收105份，有效回收率为95.45%。

2.1带教老师的教学技能方面

其中70.48%的护生对“科室带教老师在科室实习初期能明确说明该科室实习目标进度及学生应准备事项”表示满意，仅分别有27.62%和31.41%的护生对“常以各种方式引起或维持学生对该科学习的兴趣”和“教学认真，且能充分了解学生学习状况”这兩项感到满意。这说明在具体教学方面，临床带教老师还是欠缺一定的技巧。

2.2带教老师的人际关系方面

护生对 “能了解学生的个人特性并重视学生的看法”的满意度仅25.71%。部分带教老师只是机械地把知识传授予学生，而没有同护生进行必要的沟通与交流。

2.3带教老师的知识与技能方面

护生对这一部分普遍表示满意。作为临床带教老师，在理论知识、专业技能、社会常识等方面都要有令护生信服之处。有81.90%的同学对带教老师的护理基础表示满意。分别有57.14%和54.28%的护生对带教老师的人文知识与仪表言行表示满意。

2.4带教老师的个人特质方面

这部分反映的问题比较突出。其中分别只有30.48%和27.61%的护生对“带教老师能够关心学生生活”和“带教老师能够关心学生就业”表示满意。实习生面临着很多的社会问题，特别是就业压力，可能使她们无法集中注意力实习。

2.5临床教学内容方面

临床教学内容方面包括职业价值观、医德医风、法律规章制度、健康教育以及健康教育技巧、职业防护知识、临床理论教学等。其中，有37.14%的护生认为临床带教老师没有进行职业价值观教育。职业价值观就如同世界观和人生观一样，可以影响人们的职业态度。

3 讨 论

3.1加强带教老师的培养与选拔，提高带教老师的总体素质

社会-心理-医学的医学模式要求临床带教老师知识的多维化。不但要强化专业知识，还要学习人文科学、心理学知识、法律法规等，提高自身的语言表达能力，从而提高授课水平[1]。选拔以工作责任心强，热心于带教工作，富有工作经验的年资较高的护理人员为主。但也可以适当考虑工作责任心强、热心于带教工作、热情活泼的年轻护理工作者。后者与护生年龄相仿，心理特性相近，有利于师生之间的沟通。护士长应加大对带教管理的检查力度，定期抽查带教工作，督促检查和指导带教老师[2]。对于护生与临床反映问题较多者、带教不称者、考核不合格者随时予以调整。只有对带教老师经常培训、检查，才能保证护理临床教学工作质量的持续性改进。

3.2改革带教形式

在实习开始前先由实习带教老师向护生进行妇产科临床实习的总体介绍，以提高护生对妇产科实习的兴趣，激发起主体创造性，创新思想和行为能力。向护生讲述妇产科的重要性，例如，讲述剖宫产，产钳术后的一些护理要求，成功抢救危重产妇方法，使母婴平安的实例。其次，为激发护生的求知欲望，每次先由带教老师简单阐述主要内容及框架，然后带领学生们到床边问诊、查体或在检查室、监护室、门诊、彩超室、手术室内进行观摩操作，之后再对所看和所查进行讨论，锻炼护生自己获取知识的能力，由于时间有限，临床操作复杂繁多，要着重培养护生的基本护理操作技能，带教老师所讲的不仅仅陈旧护理内容，还应反映当今科技成果的新内容。临床实习是针对具体的临床患者进行的护理，所以在妇产科临床护理过程中要紧密联系实践进行指导。在带教中不能忽视护生们在临床工作中的语言表达能力和与患者交流的语言艺术的培养。因妇产科的患者均是女性，看病常涉及隐私，注重语言艺术才让她们放松的进行充分的交流，取得理解和合作，顺利完成临床带教和医疗诊治护理的双重任务。

3.3完善带教方法

带教讲解与病房、门诊、产房、流产室、宫腔镜室、LEEP刀手术室和手术室等的实习有机的结合起来，提供足够护生观摩学习病种的实践机会。由于护生们存在片面思维，印象思维，表现思维等问题，应加强床旁带教工作，针对患者，应用新的医学护理教学模式，讲解患者的问题并作规范的临床护理技能示范。注意理论与实践有机结合，并增补专业方面的新知识，让护生们在有限的时间内在获得知识，同时扩展视野，增强学习临床护理知识的兴趣，有些特殊护理病例，由带教老师引导以护生讨论为主，使护生在兴趣中获取知识，讨论中培养思维能力、发现问题和解决问题的能力。

护理是一门实践性很强的学科，尤其是妇产科，关系着两个人的安危。这就需要带教老师在临床中对护理实习生注重综合能力的培养。要达到这个目的，带教老师要做好示范并让学生和病人多沟通，使之建立良好的医患关系，视患若亲；其次，要严格要求学生遵守各项护理规章制度，不得有一丝一毫的疏忽；要创造条件加强学生基本技能的训练，带教老师要精心指导，学生虚心细致地学习，尽可能减少病人的痛苦。这样才能确保临床护理教学质量和安全。有研究表明，对环境是否满意会影响到学生学习的积极性[3]，护生对临床学习环境的认知越好，她们对自我实习表现的评价越高。

[1]方贵蓉，郭淑荣，吴修蓉. 护理专业毕业实习生对临床带教的意见调查分析[J]. 四川省卫生管理学院学报，2002，21(4)：309-310.

[2]蒋运兰，王芳，孙姝. 实习护生对临床带教反馈的调查分析与对策[J]. 中国护理管理，2005，5(2)：23-25.

[3]杨梅，马爱群. 护理本科生对临床学习环境认知与其实习表现相关分析[J]. 中华护理杂志，2004，39(5)：339-341.

[编辑] 一 凡

R47；G424.4

A

1673-1409(2012)05-R066-02

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.05.032

2012-04-15

李祖英(1973-)，女，湖北沙市人，主管护师，主要从事妇产科护理与教学工作。