征兵制度改革后兵员质量分析与控制策略

曹春霞，戴卫民，郭宏霞，单学娴，刘华磊，夏 芹，李浴峰

征兵制度改革后兵员质量分析与控制策略

曹春霞1，戴卫民2，郭宏霞1，单学娴1，刘华磊1，夏 芹1，李浴峰1

武警部队，兵员质量，体格复检，控制策略

2011年，武警部队征兵制度进行了改革，采取送兵的征兵方式，即在征兵工作全程中，接收新兵的部队不参与任何征兵工作程序，而且在新兵确定之前不得与地方兵役机关和新兵及其家庭有任何形式的联系，完全由地方兵役机关负责征兵的全程工作，部队接兵单位只是在新兵启运前才与地方兵役机关完成新兵档案交接，接兵部队只在新兵启运登车时才接收本部新兵。在征接新兵工作中，以科学发展观为指导，坚持以人为本，严格落实制度，把好应征公民身体条件关，防止新兵将传染病和慢性病带入部队，是贯彻落实中央军委“质量建军”指示精神的重要举措，有利于部队建设发展和战斗力的提高［1］。本研究以2011年度武警部队新兵身心复查数据为基础，分析部队征兵制度调整改革后兵员质量，为今后做好新兵复查工作提供有益的借鉴。

1 兵员质量分析

1.1 兵员质量较2010年整体下降 2011年新兵较2010年身体不合格人员增加了7.5%，征求各单位对新兵身心素质的整体看法，有54.0%的单位认为新兵总体情况比往年差，36.0%的单位认为新兵情况和往年比较持平，仅有10.0%的单位认为新兵质量比往年要好。总体看新兵身心素质较往年相比有下降趋势，与既往研究结果一致［2，3］。

1.2 新兵复查不合格原因 2011年新兵复检发现有边缘问题人员占新兵总数的9.1%，调换新兵占新兵总数的0.4%，经全军终极鉴定医院明确诊断不合格并退兵占新兵总数的1.5%。不合格原因共计27类60余种病症，排前5位的是骨及关节类疾病占20.13%、循环系统疾病占18.33%、传染病性疾病占16.20%、泌尿系统类疾病占11.40%、心理相关疾病占10.23%;其次是五官类疾病占10.16%、消化系统疾病占3.63%、神经系统类疾病占3.58%、身高体重不达标者占3.51%。

1.3 存在严重不合格人员 调查发现，2011年新兵中，发现精神病、癫痫、性病等持续存在，尤其是近年出现了艾滋病病毒携带者和吸毒人员。另外还有做过开颅、开胸手术的，也有大面积纹身和严重关节畸形的。全部队查出乙肝或肝功能异常198名、丙肝15名、艾滋病4名、结核病37名、性病46名、吸食毒品16名。心理和精神疾病表现更加明显，心理测查结果:测查心理指数偏高人员占新兵总数的2.5%，其中，有比较严重的精神与心理问题人员占新兵总数的1.85%(构成比:精神障碍占69.04%，有自杀行为占14.21%，明显反社会人格占16.75%)，经全军终极鉴定医院明确诊断并退兵占61.94%。这些明显不合格兵员被送到部队，暴露一些地方征兵部门把关不严的问题，需要引起足够重视。

1.4 退兵时困难较大 体检退兵虽然有统一的标准，但在具体操作上仍然有含糊不清的地方。调查中发现，对于不合格兵员的界定，征接双方的结论存有争议，主要原因在于预征对象体检与新兵体格复查所使用的检测手段不一致，特别表现在心理复查指标上:2011年新兵心理测查全部使用武警部队自行研制的第二代心理测查量表，这套量表比较科学灵敏，具有隐蔽性，测查结果与部队掌握的情况基本一致。但有些地方征兵部门对我们的测查结果不认可，具有精神疾病终极鉴定资质的单位目前仅有8所，有些单位为了鉴定1名人员，多次奔波于两地之间，极大的浪费人力和物力资源，带来了退兵困难［4］。

2 控制策略

征兵制度调整后，身体复查和心理测查是部队确保兵员质量的关键环节。新兵复查工作政策性强、专业性强，体检组织是否得力、检查结果是否准确，直接关系到兵员质量的高低，结合调研中发现的主要问题，提出相关思考与建议:

2.1 建立组织，明确分工，构建规范有效的新兵复检模式各级领导将新兵体格复检工作列入党委议事日程，抽调召集军务、保卫、纪检、卫生部门有关人员组成新兵复检联合小组，制定详细的复检计划，规范操作程序，强化复检工作全程的监督约束机制。应根据有关征兵政策规定，制定《体检工作目标管理责任书》，做到明确责任目标，明确责任形式，明确责任主体，明确奖惩办法，确定新兵身体质量责任目标。从部队卫生机构选择思想作风过硬、工作责任心强、专业技术精的医务人员具体实施新兵体检复检工作。对负责体检的医务人员实行责任承包制，严格按体检项目进行合理分工，与每个复检医生签定《新兵复检责任书》，按照“谁复检，谁签字，谁负责”的原则，定岗定位。在新兵到部队一年内如发现因体检不认真、不仔细或不负责致使不合格新兵滞留部队的，给予负责体检的人员相应的处罚。本级机构不能完成的或不精的体检项目，邀请体系医院或地方大医院的相关专家协助检查，确保体检的准确性。

2.2 认真体检，严格把关，加强复检人员队伍建设 目前，各单位卫生人力资源较为丰富，应考虑相对稳定的新兵复检队伍，按照新兵复查任务需要，相对固定体检医院，按照2倍数量分科预选复查医师并发给聘书，规范复查工作程序、内容和操作常规，同时，建立复查医务人员档案。在新兵复检前，要组织复检医师进行集中培训，认真学习《应征公民体格检查标准》等相关文件，研究分析各征兵地常见病、多发病和既往疫情，进一步明确标准、规定，统一检查方法，并对复检工作提出具体要求，要求参加复检的医务人员要站在对部队、对本人负责的高度，严格把关，认真履行好自己的职责，不随意降低标准，不搞迁就照顾，实事求是地填写复检结果。各医务人员按照各自分工实施体检时，不但要严格查体，而且要详细了解复检对象的既往史、慢性病史和家族史，观察判断其语言、逻辑思维，观察其肢体有无功能障碍，密切关注有遗传倾向的家族性疾病，以免漏检不易觉察的精神病、伤残和遗传病。从头到脚按照体检标准认真体检，仔细筛查，严格把好复检关。将体检和政审结合起来，把复检中发现有纹身、刀枪伤、烟疤以及疑有注毒针眼的人员，及时反馈到新兵政审组，以便进一步了解其入伍前经历、社会交往等情况。对复检中查出的不合格兵员，要及时协调体系医院再次复检，复检鉴定结论务必下的及时、准确、权威，尽快出具诊断证明，不符合退兵条件的伤病，及时给予治疗。符合退兵条件者，要及时移交相关部门，并做好解释工作，保证不误时、不误事。针对精神疾病终极鉴定资质单位少的问题，建议适当增设精神病终极鉴定资质机构，从而解决供需矛盾。

此外，部队征兵工作正在转型中，接兵部队逐步退出征兵全程，征接双方缺乏有力的监督可能是新兵身心素质较往年有下降趋势的重要原因［5］。因此，应加强军地部门征兵工作的协作和沟通，严把体检关，切实落实退兵标准，杜绝身体不合格青年入伍，确保部队的兵员质量。

［1］吴明阳，黄云峰，王东川.武警四川总队严密组织新兵体格复查和心理测查工作［J］.武警医学，2011，22(2):183.

［2］刘玉亭，王 毅.新疆部队2004－2008年新兵体格复查结果分析［J］.解放军预防医学杂志，2011，29(1):46 －47.

［3］吴怀高，张玉涛，王 凯，等.对392名接送新兵体格复查情况分析［J］.沈阳部队医药，2006，19(5):357.

［4］孙燕玲，焦红瑞，张 靓.第二代军用心理评估系统(武警V4.00版)在应用中出现的问题及对策［J］.武警医学，2011，22(2):158－160.

［5］胡晓林.某部2006－2008年度新兵体格复查结果分析［J］.解放军预防医学杂志，2009，27(1):69.

R824

曹春霞，女，1977年出生。博士研究生，讲师。从事部队健康促进和健康管理研究。

1.300162 天津，武警后勤学院部队健康教育教研室;2.100089 北京，武警总部后勤部卫生部卫勤防疫处

李浴峰，E－mail:lyf580322@163.com

(2011－06－27收稿 2011－11－20修回)

(责任编辑 武建虎)