医学院校课程考试评价体系的问题及对策研究

刘 英,杨桂梅,文小玲,吕 力,于建云

（昆明医学院,云南 昆明 650500）

医学院校课程考试评价体系的问题及对策研究

刘 英,杨桂梅,文小玲,吕 力,于建云3

（昆明医学院,云南 昆明 650500）

课程考试评价是医学院校教学质量监控的一个重要环节。在医学院校课程考试评价体系应用中,存在着课程考试评价体系不够科学、评价体系内容较窄、评价主体不够全面等问题,建议从逐步建立校院二级系统评价体系、逐渐完善临床技能考核评价体系内容、不断发展全面、科学的课程考试评价体系等方面进行探讨。

评价；课程考试评价；课程考试评价体系

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.050

随着我国高等教育正从以扩大招生数为主的规模发展向以提高质量为主的内涵发展转变,我国医学院校加强了提高教学质量为核心的质量意识。在逐步实施医学院校内部教学质量监控体系的建设与完善中,课程考试评价和评价体系的改革也取得重要进展。目前,国内医学院校课程考试评价体系还处于探索阶段。文章拟结合课程考试评价体系中存在的实际问题,探讨医学院校课程考试评价体系,促进医学院校课程考试评价建设,提高医学院校课程考试质量。

一、医学院校课程考试评价体系应用中存在的主要问题

课程考试评价是高校教学质量监控的一个重要环节,而课程考试评价指标体系是解决课程评价中“评什么”、“怎么评”的重要依据,是确保评价工作的科学性、客观性与公正性的关键[1]。课程考试体系能够客观反映课程考试质量的关键点,对提高课程考试质量起到的积极的作用,但在运用过程中也凸现了一些问题,主要表现在：

（一）课程考试评价指标体系不够科学。

我国医学院校课程考试评价指标体系多是从依据医学院校对课程考试的管理和要求,并根据不同类型的课程考试中总结出能反映一般课程共性要求的特征。对不同的医学课程考试评价实施统一评价标准,这种方式虽然便于评价主体的打分,缺模糊了不同类型医学课程的不同要求,实质上制约了教学个性和不同教学风格的形成和发展。在实际的评价过程中,从学校层面根据学校考试管理规定来评价卷面质量、评阅质量、平时成绩质量、试卷管理质量比较容易操作,由校级督导专家组为主组成的多元评价主体在评价各门课程考试的命题质量方面非常难以把握。医学院校从学校层面制定的涵盖各门课程命题质量的统一的课程考试评价表难以客观反映各门课程考试命题质量。

（二）课程考试评价指标体系内容较窄。

目前我国医学院校在课程考试评价内容上还比较片面,还偏重于对理论课程考试的评价,许多医学院校的临床技能考核主要放在各实习、见习的附属医院,由各实习学生所在医院教学管理处（或教学办）按照各医学院校的规定对学生进行临床技能考核。在以往的临床技能考核的检查中发现例如临床技能考核评分表准备不够细化和客观化；各个附属医院教员评价的主观随意性强；题量小,重复率较高等一系列临床技能考试中存在的偏差与失误。非常有必要把临床技能考核的评价作为医学课程考试评价的重要内容。但许多医学院校主要局限于开展临床实践考试评价对学校的人、财、物要求较高以及专业性等因素。

（三）课程考试评价指标体系运用的评价主体不够全面。

医学院校课程考试是检验教学效果的重要手段,也是涉及教学双方的活动。为了得到更加科学全面的评价结果,医学课程考试评价的参与者应体现广泛性和全面性。课程评价涉及到的价值主体较多。概括起来,课程体系评价涉及的利益相关者主要包括学生、教育实践者（教师、教育管理者）、教学评价者[2]。课程考试评价体系也如此。学生作为考试的亲历者,具备直接的来自对各门课程考试的切身体会和经验。但在实际的课程考试评价过程和制订、运用课程考试评价指标体系中,更多是从管理者、教师的角度考虑课程考试是否符合课程考试的规律和学校管理规范等要求,在一定程度上忽视来自学生层面对课程考试的要求及建议。

二、医学院校课程考试评价体系改进的建议

（一）逐步建立校院二级系统评价体系。

医学课程考试评价本身是一个很复杂的系统。一个统一标准的课程考试评价体系不可能涵盖众多复杂的课程考试行为,因此课程考试评价体系应该具有系统性、开放性、层次性。在加强学校内部质量保障体系的建设中,课程考试的评价对象主要是学校、各二级学院和各教研室,课程考试评价应根据评价对象的层次性制定系统的课程考试评价体系。可以形成以下几个主要的评价体系,即涵盖卷面质量、评阅质量、平时成绩质量、试卷管理质量四个一级指标的整个理论课程考试评价体系；涵盖命题质量、卷面质量、评阅质量、平时成绩质量、试卷管理质量五个一级指标的各门具体课程考试评价体系。因为各门课程命题质量具有个体性和差异性,各门具体课程考试评价体系主要用于各二级学院和各教研室自评。反映整个课程考试特点和规律的整个理论课程考试评价体系主要用于学校层面的评价。建议由各二级学院或校级负责课程考试评价部门组织相关学科的专家结合各门课程考试大纲逐步建立相应的各门课程命题质量的二级指标。但各门具体课程考试评价体系在卷面质量、评阅质量、平时成绩质量、试卷管理质量等方面应按照学校校级层面课程考试管理规范的要求而具有统一性。

（二）逐渐完善临床技能考核评价体系内容。

临床技能的培养是高等医学院校医学生培养体系中的重要组成部分。昆明医学院在开展课程考试评价试点工作中首先集中在理论课程考试评价上。经过调研也发现学校和许多医学院校有相似的做法。学校的临床技能考核主要放在各实习、见习的附属医院,由各实习学生所在医院教学管理处（或教学办）按照各医学院校的规定对学生进行临床技能考核。学校教学管理部门已制定出考核项目、内容和要求以及相应的规章制度。但是,在以往的临床技能考核的检查中发现临床技能考核评分表准备不够细化和客观化；各个附属医院教员评价的主观随意性强；题量小,重复率较高等一系列临床技能考试中存在的偏差与失误。为进一步提高医学院校医学生的实践能力和实践教学质量,应改变主要以理论考试为主的评价,在课程考试评价体系中应涵盖临床技能考核的评价体系。积极组织相关临床专家依据学校管理部门出台的临床医学毕业实习临床技能考核标准以及相应的实习大纲等制定临床技能考核的评价体系,在对课程考试评价实践中完善临床技能考核的评价,以评促建,使临床技能考核真正起到检查、监督、激励的作用。

（三）不断发展全面、科学的课程考试评价体系。

在课程考试评价中,一个科学的课程考试评价体系是通过反复的实践和修订才能产生。一旦课程考试评价体系产生后,课程考试评价体系起着“导向和标尺”的作用。全面、客观、合理、科学的课程考试评价体系能够引导课程考试建设的方向、教师教学改进的方向和学生主动学习的方向,能够体现出学校的人才培养质量观和办学指导思想,能够“诊断”出课程考试中薄弱环节,反馈教学中的成功与不足,从而不断提高教学质量。学生是教学活动的主体,他们具备对课程考试的认识和评价能力,能够对课程考试做出客观的评价。在已经制定和运用的课程考试评价体系中尚缺乏结合学生作为评价主体对课程考试的相关意见及建议,应在课程考试评价体系中增加来自学生作为亲历者对课程考试的意见及建议等开放性的指标。同时,根据课程考试评价后来自各方的信息不断修改课程考试评价体系才能不断发展形成全面、科学的课程考试评价体系。

[1]肖 芬,段江南.有效开展课程评价的探讨[J].现代教育,2007 （8）：133.

[2]朱 捷.课程体系综合评价的影响因素研究[J].教学研究,2009 （6）：185.

Research of problemsand suggestion of assessment system of curriculum exam ination in medical collegesand their possible solutions

LIU Ying,YANGGui2mei,WEN Xiao2ling,et al
（1.Education Quality Supervision and Assessment Center of Kunming Medical College,Kunming 6505000,Yunnan,China； 2.Kunming Medical College,Kunming 650500,Yunnan,China）

Thispaper dealswith the assessmentof curriculum examination inmedical colleges,which isan important link in quality control of teaching.Some problems existing in the application of assessment system of curriculum examination,for example,curriculum assessment sys2 tem of curriculum examination isnot scientific；contentof curriculum assessment system of curriculum examination is narrow；themain assess2 ment is not comprehensive.The assessment system of curriculum examination iswhatmedical colleges should gradually establish.Both college and university should gradually improve the assessment system of clinical skills,the continuous developmentof a comprehensive,scientific as2 sessment system of curriculum examination.

assessment；curriculum examination assessment；assessment system of curriculum examination

G423.04

A

100221701（2012）0220100202

*通讯作者

2011204

刘 英,女,硕士,助理研究员,主要从事高等医学教育研究与评估工作。

昆明医学院2009年校级教研教改项目。

●教学管理