孙亚威
(江苏省新沂中医院,221400)
患者,男,32岁,2012年2月27日初诊。主诉:腰痛1天,嗜烟,素有腰痛史。昨夜班因拧螺丝帽,不慎闪腰,夜里腰痛如折,不能动,现腰痛需家人扶持,斜坐候诊。予以腹针加委中穴放血治疗,14次身轻痛止。
1.患者仰卧治疗床上,腹针取穴水分、气海、关元、外陵(双)、四满(双)。局部常规消毒后,选用一次性薄氏腹针0.22×30mm,浅刺,施术要求轻刺激,以无酸、麻、胀为宜。并用神灯照射神阙穴温壮阳气,留针30min,每日1次。
2.令患者俯卧,取委中穴(双),常规消毒,用无菌三棱针点刺后拔罐,留置5min,拔尽污血,隔日1次。
腰椎间盘突出症归属中医“痹证”范畴,多与外伤、肾亏、风寒湿邪有关。《素问·痹论》曰:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。”《济生方·痹》云:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”笔者通过取任脉的气海、关元以及肾经的四满,来培补元气,通调督脉气血;取足阳明胃经外陵以补后天气血不足;水分是治疗腰部疾病的特定穴;委中为足太阳膀胱经脉气所入之合穴,又是四总穴之一,别名血郄,在该穴刺络放血,可起到活血散瘀、通络止痛作用,是治疗腰背痛和下肢痿痹的要穴,但久病体虚之人慎用。以上诸穴合用,补脾肾,疏通经络,活血止痛。