延安市小学生口腔卫生知识行为调查

庞宝华，周小燕

(延安大学医学院预防医学教研室，陕西 延安 716000)

目前口腔卫生保健知识正在通过各种手段逐渐普及，但口腔健康状况最终取决于卫生知识能否转化为相应的口腔卫生行为及其行为质量。人群的口腔保健应从小做起，普及知识及培养小学生良好的口腔卫生习惯，才能有效改善其口腔健康状况。为了解延安市小学生的口腔卫生知识及行为情况，笔者于2010-09对延安市城区4所小学学生的口腔卫生知识及行为进行了问卷调查，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

采用分层随机整群抽样的方法，在延安市城区抽取4所小学共760名学生进行调查，获有效答卷754份。其中三年级，213名，四年级，195名，五年级，148名，六年级，198名;男生367名，女生387名，不同年级间男女学生分布具有可比性(χ2=3.076 P=0.380)。

1.2 方法

本调查问卷的内容包括一般情况、口腔卫生知识、行为及相关知识来源，其中口腔保健知识包括:什么时候刷牙最重要?那种刷牙方法易损伤牙齿?除刷牙外，还知道哪些清洁牙齿的方法?牙龈易出血的主要原因?吃甜食对牙齿有影响?口腔保健行为包括刷牙及其相关行为(每次刷牙持续时间、牙刷、牙膏等)、选用预防保健措施行为(选用含氟化物等)。由专业人员说明调查的目的和意义，以班为单位现场发放调查问卷，匿名独立答题，当场收卷。数据统计分析采用SPSS11.5软件包进行。

2 结果

2.1 学生口腔卫生知识知晓情况

关于除刷牙外，还有哪些洁牙方式问题，有91.0%的学生选择了漱口，9.0%的学生选择了牙签，6.6%的学生选择了牙线，10.3%的学生选择各种口香糖。其它口腔卫生知识知晓情况见表1、表2。

表1 延安市城区小学生口腔卫生知识知晓正确情况

表2 延安市城区不同年级小学生口腔卫生知识知晓正确情况

2.2 学生口腔保健行为情况

开始刷牙的年龄，6岁～12岁占42.3%(319人)，4岁 ～5岁占41.9%(316人)，小于 4岁占15.8%(119人)。有579人(76.8%)坚持每天刷牙，每天早晚刷牙学生为320人(42.4%)，每天一次为259人(34.4%)。没有养成天天刷牙习惯的学生原因依次为经常忘了刷占58.9%(103/175)，早晚时间紧张占16.0%(28/175)，就是懒得刷占10.9%(19/175)，每天刷牙太麻烦占9.1%(16/175)，不刷牙也挺好，没毛病占5.1%(9/175)。每次刷牙持续时间3 min及以上人数占26.9%(203/754)，采取正确刷牙方式(竖刷法)的学生只有89人(11.8%)，选用小头软毛牙刷的学生有461人(61.1%)，采取2～3个月换一次牙刷的学生有397人(52.7%)，只有64人(8.5%)选用含氟化物的牙膏。

2.3 学生口腔卫生知识来源

延安市城区小学生口腔卫生知识主要来源途径是父母家人，占到38.2%，其余途径情况见表3。

表3 延安市城区小学生口腔卫生知识来源途径

3 讨论

调查结果显示所有口腔卫生知识点答对人数均未超过一半，最高为40.2%，最低为16.8%。除牙龈易出血的主要原因这一问题外，其余口腔卫生知识问题回答正确情况在男女小学生之间和年级之间比较没有区别，说明延安市城区小学生没有因年级的升高，口腔卫生知识有所增加，所有小学生口腔卫生知识都是非常缺乏。

口腔保健行为调查显示有76.8%的小学生能坚持每天刷牙，每天早晚刷牙学生为42.4%，低于深圳市小学生(59.11%)［1］，高于西安市城中村小学生(31.8%)［2］，调查显示，学生不能坚持每天刷牙的重要因素是忘了或时间紧，表明学生及家长对刷牙不够重视，与其口腔保健意识欠缺有很大关系。选择含氟牙膏的学生仅占到8.5%，鉴于当前市场所出售的牙膏尤其是儿童牙膏大多为含氟牙膏，所以不能排除学生自己已经在用含氟牙膏而没发现，另一方面也提示延安市小学生对牙膏含氟可预防龋齿知识缺乏，学生每次刷牙持续时间3 min及以上为26.9%，采用竖刷式的学生只有11.8%，这些行为直接影响了小学生的刷牙效果。提示今后应加强对小学生关于有效防龋齿措施的宣传和有利于口腔保健行为的指导，使学生从小养成正确健康的口腔保健行为习惯。这一结果也表明由于小学生缺乏口腔卫生知识，影响其形成良好的口腔卫生行为习惯。这结果与李香君等［3］研究一致。

本次调查表明，父母家人、电视/广播和医生是小学生口腔保健知识来源的主要渠道，通过学校获得只占11.5%，明显低于南京市小学生(69.3%)［4］，提示应加强医疗机构和健康教育机构与学校的合作，对学生进行口腔健康教育的同时加强学校教师和家长的教育，通过父母和老师的言传身教来教育和影响学生，还可以利用媒体进行群众性口腔健康教育，从而给小学生营造一个良好的获得知识和养成良好卫生习惯的环境。

［1］阮世红，武剑.深圳市罗湖区小学生口腔卫生KAP调查［J］. 中国学校卫生，2005，26(7):537-538.

［2］刘怀周.西安城中村小学生口腔卫生知识态度行为调查［J］. 中国妇幼健康研究，2007，18(5):363-364.

［3］李香君，周志江，吴贤清.不同年龄儿童口腔健康行为及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2011，27(6):691-692.

［4］王世超，沈家平，王来杰，等.南京市城区12岁学生口腔卫生知识及态度调查分析［J］.口腔生物学，2010，1(4):204-206.