病案导入角色扮演教学法在护理学基础教学中的应用

李秀莲

（宝鸡职业技术学院，陕西 宝鸡 721013）

角色扮演法[1]是在培训情境下给予受训者角色实践的机会，使受训者在真实模拟情境中，体验某种行为的具体实践，以帮助他们了解自己，改进提高。教师根据教学内容需要，安排表演情境，使学生在角色扮演中获得体验、增长知识、提高技能。

护理学基础相关理论知识抽象难懂，采用传统“教师讲授为主”教学方法，学生被动接受，缺乏知识的系统性、目的性，很难调动学习积极性。采用病案导入角色扮演教学法，能使抽象知识变得具体、生动，便于学生理解和应用，收到较好的教学效果。

1 对象与方法

1.1 对象

我校2007级高职护理专业学生124名，其中男生7名，按入校时的自然分班，一班62名为实验组，二班62名为对照组，2组学生入学成绩、年龄（18～22岁）、平时成绩、学习能力差异均无统计学意义（P＞0.05）。在第三学期授课，教材均为周春美主编的全国医学高职高专精编教材，由同一教师授课。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统教学法，即以教师讲授为主。

1.2.2 观察组 采用病案导入角色扮演教学法，课前给学生发放病案，学生利用课余时间查阅相关资料，根据病案情境扮演不同角色。教师结合护理专业知识对剧本进行指导和修改。

（1）课前准备。教师精心准备与授课内容相关的病案，并在上新课前发放给学生；同时，简单介绍病案后，让学生分析病案，选择承担患者、护士、教师及医生等相关角色，学生以自演、自学方式进行；把授课内容制作成教学课件。

（2）分组。分组工作由班长和学习委员负责，每小组7～8人，共分8组进行教学活动，分组后每组推选一名组长，负责角色划分、剧情排练及剧情设计。

（3）实施。以“护理程序”为例，护理程序是护理学基础核心部分，教学内容抽象，学生难以接受和理解。护理程序的工作方式不能真正应用于临床护理工作，可采用病案导入角色扮演教学法：①每组于表演前准备好道具，合理布置场景。②由组长对剧情进行简单介绍后再表演。③每组表演结束后，其他组进行评价。④教师针对教学内容、表演情况进行总结。

1.3 评价方法

1.3.1 理论考试 课程结束后，给予相同试题对2组学生进行考核，并对试题答对率分别进行统计学处理。

1.3.2 问卷调查 对2组学生进行教学效果问卷调查，问卷全部收回，有效回收率为100.00%。

2 结果

2.12 组考试成绩及知识应用能力比较（见表1）

表12 种教学方法学生考试成绩及知识应用能力比较（±s，分）

表12 种教学方法学生考试成绩及知识应用能力比较（±s，分）

组别人数 考试成绩 知识应用能力实验组对照组6262 t 值P 98.50 ±4.2084.30 ±4.415.885＜0.0588.30 ±3.9083.50 ±5.205.257＜0.05

由表1可知，实验组考试成绩和知识应用能力得分均比对照组高，且有显著性差异。

2.22 种教学方法满意度比较（见表2）

表2 2种教学方法满意度比较[n（%）]

3 讨论

3.1 提高学生学习积极性与主动性，增强课堂教学真实性

在传统教学中，教师往往是表演者，学生是欣赏者，因为欣赏能力不同，领略程度也不同；病案导入角色扮演教学以学生发展为主，使课堂成为学生的舞台，学生变为表演者[2]，并设置特定的学习情境，在特定的情境中拓展思维，理解情境中传递的信息，激发学生学习动机和兴趣，帮助学生理解教学内容，真正实现了“寓教于情，寓教于景，寓教于乐”。学生在教师指导下，深入角色，缩短了教学情境与实际生活的距离。

3.2 提高学生知识应用能力，提升学习效果

传统教学侧重于知识传授，忽视知识运用；而病案导入角色扮演教学通过分析临床真实病例，使理论知识得以升华，能培养学生独立思考能力，启发学生分析问题、解决问题的思维方式，实现从理论到实践的转化，使课堂教学成为“动口、动脑、动手、动情”的活动[3]，提升了课堂教学效果。

3.3 提高学生对护理专业和整体护理的认识

通过角色扮演，学生承担不同角色，履行角色所承担的责任，认识到护士不再是被动执行医嘱、治疗、护理等一般操作者，而是直接对患者负责，独立为患者解决健康问题，担负着“保持生命、减少痛苦、促进健康”的光荣使命，在护理工作中真正体现整体护理内涵。

3.4 提高教师综合素质

病案导入角色扮演教学法是对病案进行分析、讨论，教师对每组角色扮演剧情进行总结、回顾，给予正确指导的过程，这一过程也是对教师教学能力、工作态度及教学责任心的一种锻炼和培养。这就要求教师具有丰富的教学与实践经验，能将理论与实践融会贯通，从而提高教师综合素质。

[1]秦淑英.“角色扮演，情景模拟”法在中医护理教学中的应用[J].中国医疗前沿，2010，19（63）：57～58.

[2]吴晓璐，赵洪.应用角色扮演教学法提升“护理人际沟通”教学效果[J].中国教育技术装备，2009，12（7）：32～33.

[3]陈瑶，刘晓虹，于淼.角色扮演式教学法在护患冲突教学中的应用[J].护理研究，2009，23（4A）：925～927.