高位颈髓损伤病人被迫平卧位时枕部压疮的预防方法

王红琴,白小芹,左 娟,赵文萍

高位颈髓损伤病人因病情危重,翻身稍有不慎即会出现呼吸停止,临床为避免人为造成的呼吸停止,便不予翻身,使病人长期处于强迫平卧位,致使枕部持续受压而发生压疮。我科在2009年自制一种分体式海绵垫,解决了高位颈髓损伤病人被迫平卧位时枕部压疮的预防问题,近2年在临床使用中得到医护人员一致肯定,应用效果好。现报道如下。

1 材料与制作

1.1 材料 中等硬度的海绵,裁纸刀 1把,长直尺1把,棉布 2块,针线或胶布1卷。

1.2 制作 用直尺和裁纸刀把海绵裁成厚度为6 cm～8 cm,边长为15 cm左右的正方体2块,而后用棉布将海绵分别包裹,边缘接口用针线或胶布固定。

2 使用方法

颈肩部垫软枕,颈后用毛巾卷成圆柱状予以支撑,枕部垫特制分体式海绵垫,使颈部处于中立位,在不翻动病人的情况下,每隔2 h将海绵垫分开2 cm～3 cm,合拢交替放置,达到避免枕部固定点持续受压而发生压疮的目的。

3 优点

在因病情危重不能翻身的情况下可避免枕部持续受压。易于使局部通风、保持干燥。方法简便易行,可降低此类病人枕部压疮的发生率。