输卵管结扎术对象的心理护理体会

平彥芳

河南社旗县计划生育指导站 社旗 473300

输卵管结扎术对结扎对象有一种不良的心理刺激，为了消除或减少结扎对象出现焦虑、恐惧和紧张等不良心理反应和术后不适症状。我们2009-06～2010-06对200例输卵管结扎对象在围手术期除按常规行输卵管结扎术护理外，还询查术前心理特征及术后出现的各种症状，并针对性给予有效护理措施，效果肯定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组200例均在我站行输卵管结扎术。年龄25～35岁;均为生育2胎或2胎以上、孩子健康状况良好的农村健康妇女。

1.2 护理方法

1.2.1 术前心理护理:术前与结扎对象交谈，倾听她们意见和思想情况。并给予心理疏导、言语安慰、鼓励，并宣传计划生育的意义以及女性生殖生理知识，说明结扎是使精子和卵子不能相遇达到避孕目的等消除其有碍于手术的恐惧、焦虑等不良情绪。

1.1.2 术中护理:大脑皮质对疼痛的反应除了与疼痛刺激的部位、强度、频率有关，还与受术者的心理状态有关，由此可以运用暗示转移，分散注意力的方法减轻受术者的心理压力，特别在提输卵管时大部分受术者感到最紧张、最难受、最疼痛，医护人员可提前示意受术者，在提管时，如有不舒服的感觉，应配合医生做深呼吸动作，腹肌放松，或指压合谷、内关等穴减轻疼感等护理措施，使手术得以顺利进行。

1.1.3 术后护理:密切注意血压、脉搏、体温变化。注意有无切口渗血、皮下血肿以及内出血等情况［1］。如出现恶心、呕吐等症状可对症处理，切口有少许疼痛时鼓励受术者忍耐克服，必要时遵医嘱予镇静止痛药，并嘱其早期下床活动以防止术后肠粘连，嘱其及时排尿，防止尿潴留。对受术者说明术后注意事项，做好术后卫生指导，防止感染。并可定期进行术后家庭访视，使受术者安然度过康复期。

2 结果

本组200例中通过综合有效护理措施，192例(96%)焦虑、紧张、忧郁、悲观、失望和孤独等心理特征)，血压和脉搏平均值实验组也比对照组低。术后出现腰痛、肢体无力麻木、失眠、月经失调等临床症状实验组显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。

3 讨论

计划生育是我国的一项基本国策，也是一项长期繁重的工作，作为一个计划生育工作者，应具有高尚的职业道德，良好的心理素质。我们应重视输卵管绝育术的基础护理和心理护理，并把两者结合起来，其中心理护理是重要的一环，我们只要认真观察，就可以保证手术的顺利进行并获得最佳效果。结果表明，对受术者进行有效的心理护理，可以减少不良反应，临床效果非常显著。

医学心理护理是护理人员与患者之间交流沟通的过程，它是以良好的医患关系为桥梁，并通过自身的言行、仪表及相应的心理护理措施来影响患者，以改善或消除患者的不良心态。我们临床工作的护理人员在日常工作中的亲切语言，和蔼的态度，精湛的声誉，对计划生育工作的开展大有益处。计划生育受术者是健康人，为计划生育来接受手术的，心理活动更为复杂，他们更需要加强心理护理。实践证明，受术者在手术期间所接受的的心理护理，对手术的顺利进行及术后的康复有巨大意义。因此，我们在临床服务中，必须十分重视心理护理，进一步加强计生技术人员的心理学学习，掌握语言技巧，增加人文关怀，构建良好的人际关系，不断提高心理护理水平。

［1］乐杰.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社，2008:372.

(收稿 2011-03-30)