优化护理学基础课程提高学生专业技能

张业芳，王雪萍

（华中科技大学同济医院附属同济卫校，湖北武汉430030）

优化护理学基础课程提高学生专业技能

张业芳，王雪萍

（华中科技大学同济医院附属同济卫校，湖北武汉430030）

中职卫校；护理学基础；专业技能

护理学基础是中等卫生学校学生接触到的第一门护理专业课程，它是护理专业学习的基础，临床很多理论与操作都与之密切相关。21世纪的中职教育需要培养技能型、高素质的劳动者。如何针对中职生特点，优化护理学基础课程，使其掌握必备的知识、技能和专业素质显得尤为重要。我校在认真分析总结中职生特点的基础上，对护理学基础教学进行了一系列改革，现报告如下。

1 中职卫校护理学基础课程教学现状

1.1 教师教学现状

教学特点：生源质量下滑，教学质量难以保证，课程改革难以深化；学生人数多，到临床进行护理学基础见习机会少，且见习以看为主，缺少动手操作机会；采用传统的灌输式教学模式，教学效果不佳。

1.2 学生学习特点

学习兴趣不浓，自信心不足；缺少独立思考、深入钻研能力；自控水平较低[1]。

2 采用多种教学方式和方法

我校护理学基础教研室在“以学生为主体，以能力为本位”教学理念指导下进行了课程改革，力争培养出合格的技能型、高素质的劳动者。

2.1 以问题为基础教学法

教师根据课堂内容引导学生回顾所学知识，并提出相关问题，让学生带着问题进入新知识的学习。在实验教学中，要求学生完成操作任务后，分批抢答教师的问题。中职生年纪小，抢答积极性很高。教师应根据操作重点、难点、步骤，分别进行提问，对不能正确回答问题的学生，要求其再次练习后参加抢答。该方式既使学生记住了操作步骤，又记住了相关知识。

2.2 分步式教学法

以为女性病人导尿为例，笔者指导学生在治疗室准备无菌导尿盘，然后再为病人进行导尿。分阶段教学，降低了操作难度，更易中职生掌握。

2.3 真人实教法[2]

对于一些临床技能操作，如各种注射法、吸氧法等，要求学生相互练习，使学生积累操作经验，弥补不能进行临床实践的缺陷，提高学生操作水平。通过实践，95%以上的学生均能自愿参加，这样既让学生领悟到护士的重要性，亦能体会到病人的

痛苦。

2.4 将评判性思维和循证护理应用于教学

虽然目前教学局限于学生“知其然不知其所以然”阶段，但笔者在教学中尽量贯彻评判性思维和循证护理思想，提高学生解决护理问题能力。例如：教授鼻饲法时，让学生利用课外时间查询相关资料，明白为什么成人插管的长度是45～55cm，小儿是14～18cm。让学生带着问题学习，复习以前学过的解剖学知识，培养他们解决临床问题的能力。

2.5 观看录像法

对于有些不能动手进行操作的项目，教师可组织学生观看录像，激发其学习兴趣。

2.6 将护理程序运用于教学

让学生根据护理程序，评估、诊断、计划、实施、评价操作的大体步骤，然后由教师示范正确步骤，让学生进行前后对比，使他们熟练掌握护理技能。

2.7 分层教学法

中职生整体可分为几类，一类是学习能力强，有学习兴趣的学生，占10%；一类是学习能力稍差，但有学习兴趣的学生，占80%；一类是学习能力差，缺乏学习兴趣的学生，占10%。为此，我们根据学生类别，采用分层教学法。

3 加强平时作业考核、实验报告考核及阶段性考核

针对我校学生特点，在期末考试时，将理论与操作2项成绩之和作为学生总成绩。其中理论成绩包括期末考试成绩（占70%）和平时成绩（占30%，包括作业、实验报告、阶段理论考试）。操作考试项目主要是铺备用床、无菌技术、导尿术、为卧床病人更换床单法、穿脱隔离衣、口腔护理、鼻饲法7项。

4 加强学生职业道德教育

目前就读中职卫校的大多是未考上高中的初中毕业生，他们理论基础薄弱，自理能力差，但尚处于发展阶段，具有较强的可塑性。因此，我校在进行护理学基础教学时，从思想和行为2方面对其进行规范，除配合学校执行《中专生日常行为规范》等规章制度外，还制定了护理学基础教学要求，在开课之前明确要求，并在整个教学过程中反复强调，培养学生职业道德。

通过以上一系列护理学基础教学改革，学生在理论、操作学习及个人习惯上有了很大改善，为其今后成为一名合格的技能型、高素质护理人才奠定了基础。

[1]吴茂龙.中等卫生学校学生学习效率状况调查分析[J].海峡科学，2009，（4）：73～74.

[2]陈丽，陈晓丽.《护理学基础》实验课真人实做的重要性[J].当代护士，2004，（4）：79～81.

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1671-1246（2011）03-0082-01