卫生职业教育集团在高职护理专业教学中的作用

陈教贵，齐永长，丁 丁

（1.安徽医学高等专科学校，安徽 合肥 230061；2.芜湖地区卫生学校，安徽 芜湖 241000）

安徽卫生职业教育集团成立于2006年，目前主要由一所高校（安徽医学高等专科学校）和9所中等卫生学校或技校（黄山卫校、芜湖卫校、安徽省计划生育学校、滁州卫校、淮南卫校、宿州卫校、淮北卫校、亳州中药科技学校、阜阳卫校）组成。集团成立4年多来，在校校合作办学方面，充分发挥优势互补、资源共享、合作双赢的集团化办学优势[1]，特别在体现以护士执业资格考试（以下简称护考）为中心的教学运行与管理当中，发挥了重要作用，产生了明显效果。

1 以护考为中心，科学修订高职护理专业人才培养方案

1.1 明确培养目标，规范办学行为

自2008年《护士条例》颁布实施后，应届护生毕业当年便可报名参加护考[2]。护考通过率不仅关系到毕业生毕业当年持“双证”上岗[3]，而且也是衡量学校办学水平和办学质量的硬性指标。因此，集团高度重视护考工作，及时组织召开专题研讨会，将护考及其通过率作为全省高职护理专业人才培养方案中心任务，依据国家护考大纲，科学修订安徽省高职护理专业人才培养方案。此外，集团在2010年4月组织召开的集团第八次董事会上，正式讨论通过了《安徽卫生职教集团关于护士执业资格考试工作的若干意见》，明确围绕护考中心工作开展教学的具体要求，制定相应奖励措施。各校也及时根据集团要求，制定相应配套管理措施及奖励办法。

1.2 统一教学大纲和计划，保证护考科目学时分配

集团在要求统一教学大纲和计划的前提下，允许各校结合自身具体情况制订学校实施性教学计划，但护考科目内、外、妇、儿及基础护理学学时分配必须达到集团统一要求，即平均分别为 180、170、90、80、210 学时，并建议护考科目教学兼顾执行或直接执行国家护考大纲[4]。

2 以《安徽卫生职业教育集团考核标准》为准绳，开展教学及管理工作

集团自成立以来，注重建章立制与规范管理，先后制定了《安徽卫生职业教育集团章程》、《安徽卫生职业教育集团管理办法》、《安徽卫生职教集团考核标准》、《安徽卫生职教集团考核标准核心指标》等一系列规范管理制度。集团紧紧围绕上述2个“考核标准”，积极开展教育教学及管理工作。

2.1 依据护考大纲，选用适宜教材

教材是教学的蓝本，选好选准教材，对保证教学质量至关重要[5]。护考大纲不仅是课堂教学的主要依据，也是选用教材的可靠依据。集团制定的选用教材标准是：全国或全省近3年规划教材，包括普通高等教育“十一五”国家级规划教材系列（人民卫生出版社出版，第2版）、全国高等医学院校专科规划教材系列（人民军医出版社出版）、安徽省五年制护理专业高职规划教材系列（东南大学出版社出版）等。

2.2 配备“三高”师资，提高课堂教学质量

教师是教学质量的根本保证。各校为高职护理专业配备师资充分体现“三高”原则，即高学历、高职称、高年资师资，以保证本专业教学质量。

2.3 充分发挥省级培训基地优势，促进全省中职学校护理师资队伍建设

作为集团“领头羊”，安徽医学高等专科学校能充分利用中职学校护理类省级培训基地优势，每年坚持利用暑假为全省中等卫校举办护理专科教师培训班。集团各成员学校积极配合与大力支持这项活动，每次培训尽可能安排更多护理专科教师，尤其是青年教师参加，使全省中职学校护理专科师资队伍整体教学水平逐步提高。

2.4 以护理技能竞赛为突破口，激发教师教学热情

护理专业培养目标是把学生培养成为“能在各级各类医疗卫生和社区卫生服务机构从事护理、保健、康复教育等工作，具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者”[5]。因此，护理技能水平是直接衡量护理专业毕业生综合素质的重要指标。集团在合作办学管理过程中，始终坚持以护理技能竞赛为教学突破口，以此调动广大教师教学积极性。各校也把每年举办一次全校性护理技能大赛作为学校常规工作开展，并制定了相应的奖励措施，不仅奖励获奖学生，还奖励获奖学生所在班级及班主任、授课教师，充分激发教师教育教学热情。

2.5 以“核心考核标准”为重要目标，严格教学管理

为进一步规范教学管理，不断提高集团整体办学水平，2007年7月，集团在第三次董事会上讨论通过了《安徽卫生职教集团考核标准核心指标》，并要求各校把实施核心指标作为“一把手”工程来抓，集团根据核心指标对各校进行考核，实行一票否决制。“核心考核指标”体现在教学管理、学生管理和就业工作3 方面，其中在教学管理方面，要求执行统一教学大纲和计划，毕业验收考试通过率≥95%。在集团的统一要求下，各校均在统一教学大纲和计划指导下，结合本校实际，制订学校实施性教学计划（报集团备案）。加强日常教学管理，在毕业验收考试（高职专业由中职阶段升入高职层次前所进行的入学水平考试，于第二学年末由集团组织考试）前，制订考前辅导方案，并进行系统的考前辅导。近年来，各校毕业验收考试（包括语文、数学与英语3 门文化课和人体解剖学与生理学1 门医学综合科）通过率均达到集团要求。通过毕业验收考试，不仅强化了学生对基础文化课和医学综合科知识的掌握与记忆，也为后续医学基础与临床课的学习打下坚实基础，同时也为将来对口升学考试奠定必要基础。

3 以校际教研组为平台，促进教学研究

3.1 定期开展教研活动，及时交流教学经验

集团成立以来，不断加强内涵建设，自2008年12月起先后成立了基础护理、内科护理、外科护理、妇儿护理、人文护理、生理、解剖、病理、计算机、英语10个校际教研组。各校际教研组自成立以来，定期组织开展校际教研活动，及时交流教学经验，尤其在围绕护考中心工作方面进行了深入探讨和研究，不断修订和完善各科教学大纲和计划。2010年，集团共组织开展校际教研会10次，其中护理校际教研活动5次。

3.2 以教学推动教研，以教研促进教学

各校在教学过程中紧紧围绕护考主线，在不断修订和完善实施性教学计划的同时，分专题研究教学内容的深度与广度、教材内容与校本教材开发、教学结构与教学组织、教学方法、实践教学与实验室建设、考试命题与管理等。2010年，集团组织申报了省级教研课题“构建基于web 的安徽卫生职业教育集团形态学实验开放管理平台”，并实施研究；“护士执业考试考前辅导”调研成果以题为“护士执业考试考前辅导调查研究”的论文[6]公开发表于国家级刊物；相关校际教研组正式出版了《内科护理技术实训指导》、《外科护理技术实训指导》、《人体解剖学实验指导》、《组织与胚胎学实验指导》等4 本教辅校本教材；集团申报的教研成果“卫生职业教育集团化办学模式的探索”在安徽医学高等专科学校获校级教学成果一等奖、安徽省教育厅2010年教学成果三等奖；集团撰写的《职业教育集团化办学模式之探索》获安徽省职业与成人教育学会2010年度“中国·安徽职教论坛”优秀论文一等奖，同时于2011年初在国家级刊物上公开发表[1]。此外，2010年底，集团撰写的《护士执业资格考试中医学免疫学与病原生物学内容分析》，不仅在省级学术会议上获得一等奖，而且已通过《护理学杂志》编辑部终审，将择期公开发表。集团为达到以研促教的目的，将上述论文作为会议资料印发给各校际教研会的参会教师代表，以期启发各相关学科的教学及研究。

4 以督导为检查手段，提高全省高职护理专业整体教学水平

4.1 交叉督导，评出亮点，互促互进

为切实加强对集团成员学校各方面工作的全面指导，集团每年底常规组织一次办学水平督导活动。督导内容包括教学、学生和就业3 方面。督导人员主要包括：集团方面有总经理、办公室主任、秘书长、安徽医学高等专科学校学生与就业管理部门负责人，各成员学校方面有校长或分管教学副校长或相关职能科室负责人（教务科长、学生科长、实习就业办主任）。组织形式视工作需要将督导人员分成2～3组，相互交叉督导。督导形式为通过听汇报、查阅相关资料、实地查看等方式对各校办学水平进行全面督导，并现场反馈督导结果。督导原则是：通过督导，评出亮点，相互促进。

4.2 借查取经，找出差距，整改提高

通过教学督导，发现各校在突出以护考为中心的教学及管理方面所取得的成绩显著，如根据护考大纲变化及时修订实施性教学计划、选用符合护考大纲要求的教材、建立护考科目教考分离题库、调整教学计划，确保护考前学生集中返校辅导、加强实践教学及技能考核、开展护理知识及技能竞赛活动、加强日常教学管理力度等。各校对照兄弟学校教学亮点，在汲取他人长处的同时，找出自身差距，提出整改方案，迎头赶上兄弟学校，最终使各校齐头并进。

5 以护考培训为契机，全面提高护考通过率[7]

5.1 依据护考大纲，科学制订考前培训方案

各校在集团统一部署下，依据护考大纲，结合本校校情，制订切实可行的考前辅导方案，使应届毕业生考前集中返校参加辅导。辅导科目主要为护考科目；辅导时间为1～2个月[6]；辅导形式以理论讲授为主，辅以好医生网络视频教学；辅导资料形式多样，主要集中在以下3个版本：（1）《2010 全国卫生专业技术资格考试指导──护理学（执业护士含护士）》系列辅导资料（全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写，人民卫生出版社出版）；（2）《2010 护理学（士）与护士执业护考急救书（上下册）》（王平，罗晨玲主编，人民军医出版社出版）；（3）《国家护士执业资格考试护理专业初级（士）资格考试指导及习题精选》（江苏科技出版社编写与出版）等；辅导期间模拟练习与考试（6～10次）等。

5.2 严格培训管理，保障培训有序开展

原则上要求各校应届毕业生均需返校参加辅导，少数学生提前应聘找到工作不能返校参加辅导，需用人单位出具证明；认为有能力通过自己复习直接参加护考，且平时学习成绩位居班级排名前三分之一，需通过本人书面申请，家长和班主任签字后报教务科备案，方可免予参加辅导。学生返校辅导期间，各校均实行相对封闭式管理。学生返校教学安排、住宿、饮食、安全防范等方面，需遵循从优原则，以确保其安心、无虑地完成学习任务。

5.3 引入激励机制，提高护考通过率

在护考管理工作中，集团根据《安徽卫生职教集团关于护士执业资格考试工作的若干意见》引入激励机制，对护考通过率达到90%以上的学校，给予校长2000 元奖励，并要求各校配套奖励分管校长、学校相关部门、护考通过率高的班级的相关任课教师、班主任。尽管各校奖励幅度及奖励面不等或不同，但都在一定程度上体现了集团和各校领导的意愿，极大调动了教师教学积极性，全面提高了护考通过率。2010年，集团成员学校学生护考平均通过率均达到90%以上，个别学校达到97%。

[1]丁丁，叶宜德，葛正义，等.职业教育集团化办学模式之初探[J].卫生职业教育，2011，29（2）：24～26.

[2]国务院.中华人民共和国护士条例[EB/OL].http：//www.gov.cn/zwgk/2008-02/04/content_882178.html，2008-01-31.

[3]卫生部.中华人民共和国护士管理办法[EB/OL].http：//www.gov.cn/fwxx/bw/wsb/content_416812.html，1993-03-26.

[4]吴国平，徐国华，胡敏，等.护理教育模式与护士执业考试的研究[J].江西医药，2006，41（6）：416～419.

[5]卫生职业教育教学指导委员会.护理专业教学计划和教学大纲[M].北京：人民卫生出版社，2007.

[6]齐永长，高国萍.护士执业考试考前辅导调查研究[J].安徽卫生职业技术学院学报，2010，9（4）：97～98.

[7]高国萍，高国昀，王成香，等.从护士执业考试谈医院的护理教学改革[J].卫生职业教育，2011，29（4）：64～65.