潘玉钰
(广州中山大学附属第一医院妇产科 广州 510080)
现代教育技术在妇产科护理临床概念图教学中的应用
潘玉钰
(广州中山大学附属第一医院妇产科 广州 510080)
本文探讨了概念图护理计划在妇产科护理临床教学中的效果,通过把现代教育技术应用于概念图护理计划引入到护理临床教学中,激发了实习护生学习的主动性和创造性,衔接了理论与临床实践,培养了评判性思维和解决问题的能力,提高了实习护生护理计划书写能力及临床护理教学效果。
现代教育技术 妇产科护理 临床概念图教学 概念图护理计划 评判性思维
概念图是20世纪60年代由美国Cornell大学的诺瓦克(JosephD.Novak)教授等人提出的。20世纪80年代开始引入护理教学领域。研究表明,概念图是评估护理教学、评价学习效果的优良工具,也是提高护理本科生评判性思维能力的有效手段[1],在西方国家已经得到广泛应用,而我国护理界在该领域的研究尚处于起步阶段[2]。随着教育技术的快速发展,以网络化、数字化、多媒体和智能化为代表的信息技术与其他学科的整合正改变着传统教育模式,教育技术与医疗活动的密切结合是21世纪医学发展的重要特征之一[3]。为进一步提高实习护生护理计划书写能力,及时为患者制定出恰当的、个体化的护理计划,2008年7月起,我科把现代教育技术应用于概念图护理计划引入到护理临床教学中,效果满意,介绍如下。
“概念图护理计划”是一个创新的做护理计划和组织护理实践的途径,是体现一个病人问题和措施的图解表。病人的问题和治疗是一些概念,把这些概念(想法)以图表的方式体现。某一领域的知识还可以考虑通过把现代教育技术(如超级链接等)提供相关的文献资料和背景知识。基本步骤包括5个:建立基本骨架、资料数据分析和分项、提出最重要的护理诊断、分析护理诊断之间的关系、确认目标、结局和护理措施。
以病区为小组,每轮回(3周时间)安排制作概念图护理计划课件1次,多在第3周中下旬以病区为单位在全科集中运用多媒体进行展示,要求全科的科区护士长、各区总带教及全体护生必须参加。
临床病区总带教布置任务,临床实习护生每组在各自病区收集1份临床病例(以前置胎盘为例),并确定学习目标,即“熟悉前置胎盘的概念、分类、临床表现、治疗原则及护理,画出相应的概念图护理计划”,教师要确保这些学习目标的全面性和可实现性。再由小组成员经过共同评估病人及病情后,结合临床病例真实情境提出最重要的护理诊断、分析护理诊断之间的关系、确定护理目标、给出相应的护理措施及健康指导内容。
用数码相机拍摄病人相关资料后再传输到电脑内,首先用Photoshop修改图片的亮度、对比度,进行剪裁,强化教学内容的视觉效果。其次是在网上或在以往科室教学资料中查阅与疾病相关的图片,恰当合理地使用图片、动画,使抽象的理论知识直观化,激发护生兴趣。对已有的录像利用视频编辑软件进行重新编辑,突出重点,难点。再把所有教学资料整合到PPT中,可在电脑上播放,供护理临床教学使用。最后是在课件制作时设计互动教学,将案例相关知识和参考答案等链接在后,需要时可直接查询,激发护生学习的主动性和创造性。
小组成员利用下班时间,按照构建理论学习概念图的方法绘制临床实习概念图护理计划。经过共同讨论病例,根据当时的病情找出潜在的或存在的护理问题,写出相应的护理措施及健康教育内容。组内讨论结束后由每位组长向组内成员进行总结汇报,从中发现问题并对概念图进行反复修改和完善后,应用多媒体技术制作成课件,再交病区总带教修改完成。
选择每轮回第3周的某一天下午进行成果展示:各小组派组长或1名代表对本组应用多媒体技术制作成的课件(概念图护理计划)上台进行总结和陈述,通过视、听、示范多层面让护生掌握专科护理知识的重点难点,陈述结束后本小组成员可以做补充说明,其他小组成员和教师也可以适时参与讨论、点评和提问,教师还可进一步对陈述者进行引导和提问,以帮助和引导护生深入思考,使概念图护理计划更加完善。成果展示可使病例中的问题更为突出,使护生对病例中问题的理解和认识有更为全面,并充分调动了护生各种感官获取知识的能力。
评价阶段是概念图护理计划教学方法的最后阶段。评价方式分为3种:护生自评、护生互评、教师评价。护生自评:护生一致反映通过应用多媒体技术制作概念图护理计划,使他们将记忆的内容以图示的形式表现出来,能帮助迅速理顺各个护理诊断之间的复杂关系,在诸多护理诊断中找出病人主要的护理问题,提高了记忆效率。同时,通过构建概念图的过程,促进了探究学习和合作学习的能力,促使了进行评判性的思考,培养了临床思维能力,使其理论与临床紧密联系。护生互评:不同小组在展示制作的概念图护理计划时,小组之间利用多媒体动静结合声情并茂的方式,充分阐述自己对问题的理解过程,通过视听并举,及时发现问题,并参与讨论、辨析、点评和提问,培养了护生高层次的认知能力。教师评价:各组成果展示结束后,教师总结和评价概念图护理计划学习的优缺点,如学习目标的制定是否合理,护理问题的提出是否恰当,护理措施是否完备,概念图的结构是否合理等。教师需要将这些情况做详细的纪录,以期完善教学过程,并能达到最佳的教学效果,提高教学质量。
传统的护理计划书写多采用护理程序法,所列的护理计划通常有严格的形式,多倾向于线性思维,难以显示各种护理问题与治疗之间的相互关系。通过实践,应用多媒体技术制作成的概念图护理计划,使非直观性的知识、技能操作通过多媒体技术直观地展现在护生的面前,并通过模拟操作和交互性交流增加了护理教学授课的互动性,丰富了学习手段。同时,利用多媒体教学,通过讲授与模拟再现相结合,能达到静态(文字、图像、图形等)与动态(视频、动画等)的结合,使许多复杂抽象的内容形象化、直观化,易于加深理解和记忆,达到较好的学习效果。
把现代教育技术应用于概念图护理计划引入到妇产科护理学临床教学中,提供了生动活泼的表述方式,极大地调动了护生学习的积极性和主动性,加强了团队的合作精神及凝聚力。不仅可以改善概念学习,还可以在制定学习计划、设计研究方案、撰写论文提纲等方面成为一种富有成效的学习工具[4]。概念图护理计划教学作为一种有效的教学方法,它与其他教学方法的互补应用将是未来护理学甚至其他学科教学方法改革的方向[5]。
随着信息技术的高速发展和广泛应用及教育改革的深化,将现代教育技术应用于临床护理教学这一新型的临床护理教学方法辅助教学,将是目前护理学教育技术教学改革的主流。它使护理工作中复杂的解剖结构和操作过程生动直观地显现在护生的眼前,加上与临床实践相联系的问题讨论,提高了临床护理教学的效果,极大地激发了护生的学习兴趣和创造力。
[1]Wheeler LA,Collins SK.The in fl uence of concept mapping on critical thinking in baccalaureate nursing students[J].J Prof Nurs,2003,19(6):339.
[2]亓秀梅,朱念琼,罗阳.概念图及其在护理中应用的研究进展[J].解放军护理杂志,2006,23(4):38.
[3]王艳红,李继平.护理信息系统在护理管理中的应用及发展趋势[J].护理研究,2005,19(2A):189.
[4]吴举宏.概念图及其在教与学中的应用[J].生物学通报,2006,41(3):48.
[5]童宇平.概念图在急救护理临床教学中的应用[J].护理研究,2009,23(6B):1576.
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1672-5654(2011)10(c)-0107-02
2011-10-12