现代社会对健康体检认识的误区

谢京航 丁宗珍 李 杰

随着人们生活水平的不断提高，人们对自身的健康越来越重视，进入70年代后期预防医学已成为世纪医学的主流，当今医学发展不再以疾病为中心，并将重点放在健康促进和健康保护，这是医学发展的最新动态。为了防患于未然，不论是单位组织还是个人每年都会安排到医院体检，及时了解自身的身体状况，做到“四早”即早发现、早诊断、早预防、早治疗。多年来，从本单位健康体检的整体情况看，人们对健康体检的认识差异性较大，存在一定的误区，综合分析主要有以下几种情况。

1.过于自信自己的身体，忽视定期查体

有些同志总感觉自己年轻，身体很棒，还有的同志感觉平时身体没有不舒服的地方，根本用不着体检，然而正是这种错误的认识，导致许多疾病不能早期发现。近年来综合分析年轻人的体检结果，发现异常情况也不少，如脂肪肝、高脂血症、前列腺增生等，这些小毛病如果不早期干预，会出现更加严重的后果，如肝硬化、高血压、糖尿病等。专家指出，由于年轻人生活节奏快，工作压力大，再加上喝酒、抽烟、熬夜等不良的生活习惯，造成年轻人患上了本不应该患的疾病，所以说年轻人同样应该定期查体。

2.过度依赖仪器检查，忽视医生的物理诊断

当今医学发展飞速，检查仪器更新快，精确度高，确实为临床医生和患者提供了很大的方便，所以有的人只相信仪器检查，而不信任医生的物理诊断，认为医生的问诊、触诊可有可无。实际工作中发现无论辅助检查如何发达，都不能完全取代物理诊断的位置。国外研究表明，约3/4的普通内科疾病可以通过病史和体格检查做出诊断，可以为患者节约大量的医疗经费，电脑、仪器虽好，但永远比不上人脑，最终的结论还是要靠医生通过病史调查、物理检查等综合分析得出。

3.过于重视体检结果，忽视饮食起居对检查结果的影响

体检结束后，医生会给每位体检人员出一份主检报告，列出所有的阳性发现，并提出体检建议。有的人拿到体检报告后很在意每一项阳性发现，愿意刨根问底，最后弄得医生也不知如何解释为好。其实，许多检查项目的异常都与我们的饮食起居有关系，正常情况下，有些化验指标平时会保持动态平衡，尤其是生化检查，比如说甘油三脂、胆固醇、尿酸均高于正常，这时医生必须问清体检前一周是否应酬较多，答案基本上是肯定的，这种情况注意饮食、运动调节就够了，不必惊慌。有的检查项目与饮酒或口服药物有关，如谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶等;还有的体检项目与身体状态或过于疲劳有关，如肿瘤标志物CA-125等，遇到这种情况，医生应负责任地用全面联系的方法综合分析，帮助体检者找到诱发因素，以便做到有的放矢。

4.忽视体检后的复查

体检结束后，一旦拿到体检报告，一部分人就有一种完事大吉的感觉，总认为只要没有大毛病，就不必做进一步检查了，很少有人在发现小毛病后能及时地安排复查。普查身体的主要目的就是筛查疾病，检查的范围较广，针对性较差，复查身体就是医生根据检出的异常情况，结合病史，进一步安排有针对性的检查，以便尽快明确诊断，以防延误治疗。

5.过于重视主要脏器检查，忽视小器官检查

人们在体检时，往往对做腹部B超、肺部CT和心电图很重视，主要检查肝胆、胰腺、肺、双肾和心脏等，而忽视对五官科、耳鼻喉科及肛门指诊等小器官、小项目的检查。但是临床医生往往可以通过小器官的异常现象，揭示大器官的功能状态，如:眼科的眼底视网膜血管检查，可以判断全身血管的变化，进而判断原发性疾病的控制情况。

6.过于强调全面查体，忽视医生的问卷调查

单位安排的体检绝大多数都是普查，具有统一的经费标准、统一的体检项目，这种体检模式省时、方便，缺乏针对性，易造成了医疗资源的浪费。正确的体检模式应该是:先由医生采用问卷调查的方式广泛采集相关信息，然后根据可疑的病史、症状、体征，综合分析，确定体检项目。这种体检模式具有很强的针对性，既可以做到早期发现疾病，又可以避免全面查体带来的医疗资源的浪费和不必要的身体损伤。

7.过于重视个人成长进步，忽视健康体检

近年来，有个别同志因忙于事业一直没有参加体检，经调查发现这些同志总担心一旦查出问题，会影响个人的成长进步。据有关部门调查统计发现80%公务员能够认识到身体“亚健康”的潜在危险，亚健康状态总体趋势为工作年限越长，趋向亚健康状态越大。我们体检身体的目的就是用来筛查疾病，做到早期发现、早期预防、早期治疗，其实要保持工作精力充沛，就必需拥有一个健康的体魄。

8.过于重视体检过程，忽视疾病预防

体检结束后，医生根据每个体检人员的检查结果，有针对性的提出相应的预防保健意见，绝大部分人员能够重视医生或专家的建议，及时纠正不良的生活习惯，来年的体检结果会有很大的改变。一部分人员并没有引起重视，不改变过去的生活习惯，来年的体检结果不但没有改观，反而还会加重，以致于影响工作、生活。正确的认识是既要重视体检过程，更要重视疾病预防，最终达到体检目的。

综上所述，从检查目的上来说，体检是用来筛查疾病的，发现疾病、诊断疾病、治疗疾病是体检的最终目的，健康永远都是第一的，是一切的基础。