430072 广州军区武汉疗养院东湖疗养区 彭灵博 熊玉玲 张丹
飞行员在飞行过程中,在对抗头盔等装备重量的同时,加上载荷的作用,颈部受到的作用力往往超过飞行员的耐受能力,极易受到损伤,轻者肌肉拉伤,重者影响飞行员的生命安全[1]。有关研究表明,颈椎是飞行员身体最易受到高载荷影响的部位[2]。大量的体检资料表明,大多数飞行员都存在着轻重不同的颈椎疾病。因此,探讨和研究预防飞行员颈椎肌损伤是非常必要的,对延长飞行员的飞行年限有着不可低估的价值,世界各国航空医学界十分重视。我们于2009—2010年对来院疗养的38名陆航飞行员开展了颈肌训练,并进行了追踪调查,现将结果报告如下。
1.1 对象 2009—2010年来我区疗养的38名陆航飞行员,均为男性,平均年龄(43±2)岁,飞行总时间4 000~5 500 h。经健康体检,均不同程度的存在颈椎疾病。
1.2 方法 采用主动训练法与抗阻训练法相结合,主动性训练,1次/d,15 min/次,如摇头操;抗阻训练,2次/周,30 min/次。回部队后,达标者进行抗阻训练1次/周,30 min/次;不达标者,2次/周,30 min/次。每天进行主动性训练,15 min/次。飞行前再进行一次主动性训练15 min。
1.3 检测指标 按《空军军事训练与考核大纲》实施。
2.1 训练前后达标情况 通过颈肌训练后,按《空军军事训练与考核大纲》实施考核发现,训练后达标率明显提高(表1)。
考核后询问调查发现,陆航飞行员基本上没有开展颈肌训练,因此,飞行员在飞行生涯中导致颈椎疾病是必然的,必须引起高度重视。
表1 训练前后的达标率情况[n(%)]
2.2 训练前后颈肌拉力情况 颈肌训练后的颈肌拉力明显提高,与训练前相比差异有高度统计学意义(P<0.01,表2)。
通过参训者填写调查表及实际飞行中的随访,所有飞行员自我评估认为加强颈肌训练很有必要,方法简单,效果明显。经统计,加强颈肌训练后:①颈肌受伤者、颈椎病变加重者为零。②飞行过程中,颈部承受抗载能力明显增强,没有明显不适,感觉比原来飞行好。③发生晕机、空中意识丧失现象为零。④参训者认为开展颈肌训练很重要,必须加强颈肌训练,对预防和保健颈椎起到了明显防护效果。⑤坚持颈肌训练者为98%。
表2 训练前后颈肌拉力变化情况(±s)
表2 训练前后颈肌拉力变化情况(±s)
n=38 训练前(次/min) 训练后(次/min) t值 P值颈前屈(20 kg) 7.92±2.56 12.26±1.93 1.99 <0.01颈后屈(20 kg) 8.18±1.83 12.42±1.61 1.99 <0.01颈左侧屈(12 kg) 5.18±2.1 11.53±1.82 1.99 <0.01颈右侧屈(12 kg) 5.42±1.76 11.66±2.07 1.99 <0.01
3.1 颈肌训练的必要性和有效性 由于陆航飞行员平时疏忽颈肌训练而造成了颈椎疾病的普遍性,通过训练评定和调查结果表明,加强颈肌训练后,飞行员的颈肌拉力明显提高,抗载荷能力显著增强,颈椎的损伤和病变明显减少,消除了飞行员因颈椎突发病变发生的空中晕厥、黑视、空中意识丧失的现象。因此,陆航飞行员开展颈肌训练是非常必要的,其有效性也是非常明显的。
3.2 颈肌训练的可行性 颈肌训练方法采用的是主动训练法与抗阻训练法。抗阻训练,如两人头对头就可以进行训练;主动训练,如摇头操,还可以配以音乐,既达到了训练的目的,又陶冶了情操,还可以解除飞行前的紧张情绪。其训练方法简单方便,不受场地、器材的限制,飞行员容易掌握,都愿意参加,很受飞行员的欢迎。因此,在飞行员中实施颈肌训练具有切实可行性。
3.3 颈肌训练的价值性 经过实验与随访我们认为,加强颈肌训练为飞行员圆满完成飞行任务提供了有力的保障,取得了良好的预防和保健作用,保证了飞行安全,减少了事故,同时延长了飞行员的飞行年限,其价值不可低估。
作为一名训练工作者,应该自觉重视对飞行员的颈肌训练,引导飞行员自觉加强颈肌训练,确保训练工作为完成飞行任务服务。
[1]柳松杨,曲绚,王秀增,等.飞行员颈部肌群主动收缩力的测量[J].航天医学与医学工程,1998,11(1):69-70.
[2]高永喜,熊万喜,余琳,等.高性能战斗机飞行员颈肌拉力训练的效果评价[J].中国疗养医学,2007,16(6):I0015-I0019.