喜炎平注射液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽颊炎25例

赵 丹

(重庆市沙坪坝区第三人民医院，重庆 400039)

小儿疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，好发于1～7岁小儿，夏秋高热季节高发，症状多样，起病急，临床表现为突然高热伴上颚、口腔黏膜、扁桃体、咽后壁等出现约小米粒大小的灰白色疱疹，周围有红晕，2～3 d溃烂形成溃疡，患儿出现发热、流涎、口腔疼痛、烦躁、哭闹、拒食等症状。为缩短病程，笔者应用喜炎平联合康复新液治疗小儿疱疹性咽颊炎，取得了较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年7月至2010年7月我院门诊小儿疱疹性咽颊炎患儿50例，年龄1～7岁，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》中小儿急性疱疹性咽颊炎的诊断标准[1]，均排除单纯性口腔溃疡、化脓性扁桃体炎以及手足口病等疾病。将其随机分为两组，治疗组和对照组各25例。两组患者年龄、性别、病情程度差异均无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组均采用相同的综合治疗方法，包括注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等，并给予降温、病毒唑10～15 mg/(kg·d)抗病毒，合并细菌感染的加用相同抗生素(头孢硫脒，广州白云山制药股份有限公司，规格为0.5 g/瓶)治疗。治疗组在综合治疗基础上，加用喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司，规格为每支 2 mL∶50 mg，批号分别为 20080302，20080825，20090421)0.2 ～ 0.4 mL/(kg·d)静脉滴注，康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，规格为50 mL/瓶，批号为080401和090614)10 mL/次，2次/d，雾化吸入。疗程均为3 d。

1.3 疗效判定

显效:48 h内体温恢复正常，口腔疱疹明显减少;有效:48 h内体温明显下降，但未至正常范围，口腔疱疹有所减少;无效:48 h内仍高热，口腔疱疹无减少。以前两者合计为总有效。

1.4 统计方法

计数资料采用χ2检验，计量资料采用 t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果见表1和表2。

3 讨论

表1 两组治疗后退热时间及总病程比较()

表1 两组治疗后退热时间及总病程比较()

注:与对照组比较，＊P ＜0.01。

表2 两组疗效比较[例(%)]

小儿疱疹性咽颊炎主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，年龄大的小儿常诉咽痛，咽部异物感，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。小儿疱疹性咽颊炎主要由柯萨奇A组病毒感染引起，传染性较强，治疗常不具特效性。喜炎平注射液主要成分是水溶性穿心莲总内酯，包括穿心莲甲素、乙素、丙素等，具有清热、解毒、抗炎、抗病毒、增强机体免疫力的作用。现代医学研究表明[2]，喜炎平注射液更能提高血清白细胞介素水平，增高白细胞和单核－巨噬细胞的吞噬能力和脾内T细胞、B细胞密度，有促进免疫球蛋白形成，增强机体免疫力，减轻呼吸道症状，加速疱疹性咽颊炎治愈的作用。康复新液是美洲大蠊提取物，具有明显促进肉芽组织生长、加速创面修复的作用;还能提高吞噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞及血清溶菌酶的活性，使体内超氧化物歧化酶回升，调节机体的生理平衡，从而提高机体免疫能力。其通过雾化吸入，直接作用于患处，可较好发挥作用。因此，喜炎平与康复新液合用治疗疱疹性咽颊炎疗效确切，能有效缩短病程，不良反应少，值得临床推广。

[1]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科[M].第7版.北京:人民卫生出版社，2002:1168.

[2]何梅玲.彭丰喜炎平注射液治疗疱疹性咽颊炎疗效观察[J].中国误诊学杂志，2010，10(10):2349－2350.