西安市社区居民精神卫生知识知晓率现况调查

梁小平 朱晓静 刘婷 张珍珍 梁 艳 王彦杰 杜向农 孙丽莎 师建国△

随着现代医学模式逐渐被公众接受,精神卫生知识与心理保健亦受到了关注。人们希望追求心理健康的愿望使精神卫生服务成为一项不可缺少的社会需求。为执行《卫生部办公厅关于印发精神卫生工作指标调查评估方案》[卫办疾控发(2010)24号 ]现状调查,2010年 10-12月我们对西安市碑林区和未央区 4个社区的居民进行了精神卫生与心理保健知识知晓率的问卷调查,本此调查旨在了解西安市社区居民对精神卫生与心理保健知识知晓情况,为精神卫生,防治工作提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象 西安市碑林区和未央区 4个社区内所有 15岁及以上常住居民。共发放问卷 1600份,其中有效问卷 1600份,有效应答率 100%。其中男 582人 (36.4%),女 1018人(63.6%);汉族 1539人(96.2%);初中 454人 (28.4%),高中836人 (52.3%),大专 26人 (1.6%),本科及以上 282人(17.6%);机关 /事业单位干部 260人 (16.3%),普通职员373人 (23.3%),工人 315人 (19.7%),学生 334人 (20.9%),其他 318人(19.9%)平均年龄(44.37±14.45)岁。

1.2 方法 ①抽样方法:采用分层随机整群抽样方法。将西安市城 6区分为城区 /郊区两层;于每层内随机各抽取 1个区进行调查;在每个区内随机抽取 2个街道办事处,共 4个街道办事处;在每个街道办事处范围内的所有家庭中,随机抽取400户家庭,共计 1600户家庭进行问卷调查;②调查工具:采用《卫生部办公厅关于印发精神卫生工作指标调查评估方案》[卫办疾控发(2010)24号 ]的调查问卷 1,其条目主要来源于卫生部《精神卫生宣传教育:核心信息和知识要点》[1],内容包括:精神健康常识、精神疾病病因、治疗和预防方面以及精神卫生纪念日等基本知识判断,调查对象需要对问题(1～16题)的描述判断其说法的正误,(17～ 20题)则要求受访者写出具体的精神卫生纪念日的日期。问卷采用 1～ 0(正误型)评分,总分范围 0～20分,得分越高,表明对精神卫生和心理保健知识知晓率越高;③调查方法:采用自填方式完成。由调查员向调查对象解释调查目的、意义、填表方法及注意事项等,获取调查对象合作后发放问卷,调查对象当场作答,当场回收问卷。调查员对整个知识问卷不作任何解释。

1.3 统计分析 使用 Excel软件建立数据库并录入数据,采用 SPSS 17.0统计软件对问卷条目正确回答进行频数和百分比的描述性统计,对问卷得分进行单因素(t检验、相关分析和方差分析)和多因素 (线性回归)分析。

2 结 果

2.1 精神卫生知识知晓率 精神卫生基本知识(1～16题)的正确回答率在 31.3%～ 98.7%之间,平均为 74.8%;精神卫生纪念日的条目(17～20题)正确回答率在 20.9%～85.4%之间,平均为 52.4%,见表 1。

表 1 西安市社区居民精神卫生与心理保健知识知晓率调查的正确回答率

2.2 精神卫生知识得分的相关因素 调查对象精神卫生与心理保健知识知晓率平均为 70.3%;平均得分为(14.17±2.782)分。单因素分析发现,问卷得分与职业、文化程度、年龄均有关,见表 2。将单因素分析有意义的因素纳入多因素线性模型进行回归分析发现,大专以上、机关 /事业单位干部和年龄在 20～ 40岁之间的研究对象的问卷得分最高,见表 3和表4。

表 2 问卷得分相关因素的单因素分析(±s)

因 素 得 分 统计量 P性 别 男 14.13±2.766 t=-0.448 0.654女 14.20±2.803文化程度 本科及以上 15.59±2.521 F=48.274 0.000大 专 15.73±2.706高 中 14.16±2.653初 中 13.23±2.795职 业 机关 /事业干部 15.18±2.732 F=11.034 0.000普通职员 14.12±2.518工 人 14.01±2.841学 生 13.84±2.761其 他 13.91±2.939年 龄 14.17±2.789 r= -0.102 0.000

表 3 问卷得分相关因素的多因素回归分析

表 4 问卷得分相关因素方差分析(x-±s)

3 讨 论

本次调查结果显示,西安市社区居民“精神卫生知识与心理保健知识问卷”中 16个条目的回答正确率平均为 74.8%;《中国精神卫生工作规划(2002-2010年)》中提出,到 2010年普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到50%的目标,仍有 4个条目的回答正确率与上述目标差距明显,其中世界自杀预防日的知晓情况明显偏低。尽管有不足,但与 2005年对西安市市民的知晓率调查结果精神卫生知识的基本知晓率为 27.00%,部分知晓率为 46.39%,较少知晓率为 26.61%相对照有了明显提高[2],这说明近几年来 ,国家精神卫生政策的落实已经在我市取得了显著效果;但精神卫生纪念日的宣传工作还需进一步加强,政府及相关机构要有针对性地开展精神卫生知识的公众教育。

相关因素分析发现,文化程度、职业和年龄不同 ,调查问卷得分之间的差异有统计学意义 (P＜0.05)。大专以上、机关/事业单位干部和年龄在 20～ 40岁之间的受访者问卷得分均数较高,而高中以下、工人、农民及年龄偏大的受访者问卷得分均数较低,与部分地区的调查一致[2-4];可能与少部分社区居民信息闭塞,接触精神卫生基础知识教育的机会少有关。因素分析结果显示,西安市经济发达,人们物质生活水平较高,社区居民对精神卫生与心理保健较为关注,为使更多的人得到精神卫生与心理保健服务,提高社区居民的精神卫生服务水平将是今后工作的目标和主要任务。

[1]中华人民共和国卫生部.精神卫生宣传教育核心信息和知识要点[J].中国学校卫生,2007,28(10):4-5

[2]师建国,罗圆圆,陶美珍.西安市市民精神卫生知晓率调查分析[J].中国行为医学科学,2008,17(4):367-368

[3]朱紫青,张明园.重点人群心理卫生知识知晓率基线调查的问卷设计[J].上海精神医学,2005,17(增刊):5-7

[4]张建芳,陈红辉,钟宝亮,等.武汉市中学生精神卫生知识知晓情况调查[J].中国健康教育,2010,26(8):609-611