孕期,尽量避免用含冰片樟脑的中药

冰片是常用中药，主要有开窍醒神、清热止痛功效。过去所有的冰片主要是源于龙脑香树脂和挥发油提取的结晶，由于天然冰片稀缺，目前大多使用合成冰片替代。中医认为，冰片“宣窍散气”，对“难产”具有一定“催生”作用。如《名医名录》云：“妇人难产，取龙脑研末少许，以新汲水调服。”现代研究表明，冰片主要含龙脑、异龙脑等，有一定生育毒性。动物实验证明，合成冰片能使中晚期妊娠小鼠流产，妊娠终止率分别为100%和91%。这印证了传统医学“孕妇忌用冰片”的观点。冰片芳香，药性穿透性较强，内服有可能使药物通过胎盘给孩子带来影响，外用也可经皮肤渗透而进入血液和胎盘。有报告认为，冰片可作为抗生育药应用，选用阴道栓给药作为冰片抗生育的给药剂型，可以提高生物利用度（生物利用度是指药物被机体吸收进入血液循环的相对量和速率），增强其抗生育的作用。

一些外用消炎止痒的中成药，由于含有樟脑（人工合成的）成分，孕妇也不宜使用。研究表明，樟脑成分可通过胎盘屏障，影响胎儿的正常发育，严重的还可导致畸胎、死胎或流产。尤其怀孕头三个月其危害比较大。所以，孕期妇女最好不要使用含冰片、樟脑的各种中成药。此外，哺乳期妇女使用含樟脑药物，其成分可能进入乳汁中，哺乳婴儿时，樟脑成分可进入婴儿血液中，对红细胞造成破坏，易引起婴儿黄疸、惊厥等症状，使婴儿脑功能受损。

含冰片的常用中成药有：

六神丸、冰硼散、仁丹、西瓜霜润喉片、草珊瑚含片、复方丹参片（滴丸）、冠心苏合丸、麝香保心丸、心血宁片、速效救心丸、牛黄解毒丸、马应龙痔疮膏、熊胆痔灵膏等。

含樟脑的常用中成药有：

万金油（清凉油）、风油精、白花油（也含冰片）、十滴水、人丹、复方樟脑软膏（哈瑞美），樟脑水合氯醛酊、复方薄荷脑滴鼻液等。

此外，多数外用止痛膏药都含樟脑、冰片之类。如：伤湿止痛膏、风湿止痛膏、麝香壮骨膏等等，最好尽量不用或少用。 （四川成都中医药大学副研究员 蒲昭和）