华蟾素治疗晚期癌症 19例疗效分析

李 扬

(仪征市人民医院，江苏仪征 211400)

华蟾素是以中药蟾皮为主要原料制成的抗癌药物，具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结之功效。近年来，我们应用华蟾素治疗 34例晚期癌症患者，效果良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取 2000年 6月 ～2009年4月我院收治的 34例晚期癌症患者，男 21例、女 13例，年龄 49～84(65.3±6.4)岁。其中肝癌 16例，胃癌 8例，肠癌 7例，肾癌 3例。均经手术或病理证实，按国际 TNM分期标准[1]诊断为晚期，KPS评分平均54分，均为不能手术或根治手术后复发转移者。

1.2 方法 34例患者随机分为治疗组 19例和对照组 15例。对照组给予癌症常规治疗;在此基础上治疗组给予华蟾素注射液 20 ml加入 5%葡萄糖液500 ml中静滴 ，1次 /d，连用 7 d，间隔 1 ～ 2 d;治疗 4周为一疗程，共治疗 2个疗程。2个疗程结束后，根据 WHO实体瘤近期疗效评价指标评价临床疗效[2]，按数字分级法评价癌症疼痛缓解情况，测定治疗前后两组 NK细胞活性和 T细胞亚群活性。

1.3 统计学方法 采用 PEMS3.1软件进行数据分析，计量资料采用 t检验，计数资料采用 χ2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗组 CR 8例，PR 7例 ，NC 3例 ，PD 1例，总有效率为 94.74%;对照组CR 1例，PR 2例，NC 3例，PD 9例，总有效率为40.00%。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组癌症疼痛缓解比较 治疗组疼痛缓解 7例，部分缓解 10例，总缓解率为89.47%;对照组缓解 3例，部分缓解 4例，总缓解率 46.67%。两组总缓解率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组治疗前后免疫功能比较 两组治疗前后NK细胞和 T细胞亚群活性比较见表1。

表1 两组治疗前后 NK细胞和 T细胞亚群活性比较(%，±s)

表1 两组治疗前后 NK细胞和 T细胞亚群活性比较(%，±s)

注:与本组治疗前比较，*P＜0.05;与对照组治疗后比较，△P＜0.05

组别 n NK细胞 CD3 CD4 CD8治疗组 19治疗前 31.7±5.3 43.3±6.6 47.7±8.1 29.7±5.1治疗后 39.3±6.9*△61.7±8.3*△49.0±7.5△ 31.3±5.5△对照组 15治疗前 30.9±6.5 44.5±6.3 46.3±7.6 29.4±5.8治疗后 19.7±4.4*30.7±6.0*31.5±4.5*27.1±5.2*

3 讨论

华蟾素注射液是采用科学方法提取干蟾皮中的脂溶性成分精制而成，所含的蟾蜍甙元及华蟾蜍精具有显著抗癌效果[3]，其抗癌活性高于紫杉醇、阿霉素和喜树碱等常用抗癌药物，且无明显不良反应。华蟾素胶囊对胃癌、肺癌、肝癌、肠癌、食道癌、胰腺癌及急性白血病均有非常好的疗效，具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结之功效。晚期恶性肿瘤使用华蟾素并用化疗，不仅可提高化疗药物的疗效，而且还能明显减轻化疗药物的毒副作用[4]，提高晚期恶性肿瘤患者的生存质量，延长生存期。

华蟾素注射液有一定缓和持久的镇痛作用。腹腔注射华蟾素注射液未见明显镇静催眠作用，但在采用提高有效成分浓度的水脂混合液后，不仅对阈剂量的水合氯醛有明显的增强作用，而且单独应用也有一定的镇静催眠作用。华蟾素具有明显的升高白细胞作用，能显著促进体液免疫功能，对细胞免疫也具有一定的促进作用。本研究结果显示，治疗组总有效率较对照组明显升高，机体免疫力明显增强，且用药后无不良反应，是一种安全、有效的抗肿瘤药物。

[1]李同度.癌症疼痛控制[M]//张天泽，徐光伟.肿瘤学(下).北京:人民卫生出版社，1996:2725-2736.

[2]孙燕.内科肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社，2001:994.

[3]卢胜珍，于淑珍.华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤临床分析[J].中国当代医药，2009，5(9):38-40.

[4]郝春雷.华蟾素治疗恶性肿瘤及其不良反应[J].中国医药，2007，10(7):704-706.