首都医疗卫生服务“十二五”蓝图令公众期待

文 卫文轩

“十二五”期间，北京市如何进一步深化医药卫生体制改革，如何完善与北京“世界城市”定位相匹配的医疗卫生服务体系，如何进一步满足群众多层次的医疗卫生需求，一直是百姓关注的话题。前不久，北京市卫生局就此问题召开了新闻发布会，对此一一作出了解答。

全市室内公共场所将实现“无烟”

“十二五”期间，北京市将积极推进《健康北京人—全民健康促进十年行动规划（2009－2018）》的贯彻落实，加强保健常识、医药卫生知识和健康生活方式的宣传。积极创建全民健康生活方式行动示范单位和示范区建设。完善餐饮服务量化分级管理标准，加大对餐饮重点单位的监管力度。完善控烟工作政策法规，2015 年将男性吸烟率由4.6%降到4.0%以下。力争在2015 年底以前在全市所有的室内公共场所、工作场所和公共交通工具实现无烟目标。

“十二五”期间，北京市将新创建2 ～3 个国家卫生区、2 ～3 个国家卫生镇，新创建100 个北京市卫生村。2015 年，健康社区总数达到2/3 以上。

慢性病知识知晓率将达70%

疾病预防控制将继续成为北京卫生服务的一个重要目标而令人关注。“十二五”期间，北京市将着眼于长效机制的建立，全面加强疾病预防控制体系建设。继续实施好本市基本和重大公共卫生服务项目。加强重大疾病预防控制，继续保持无脊灰状态，巩固消除碘缺乏病成果，努力实现消除麻疹，推进消除疟疾工作，控制严重危害社会安全和对公众健康有重大影响的疾病。免疫规划疫苗报告接种率达到98%以上。

每3 年开展一次全市的成人慢性病及其危险因素监测，实现慢性病患者的动态监测。到2015 年，居民慢性病知识知晓率达到70%，自我血压水平知晓率达到70%，自我血糖水平知晓率达到30%。高血压和糖尿病患者的规范化管理率分别达到35%和30%。

全面推行家庭医生式服务

优化医疗卫生资源配置一直是医改中公众关注的一个热点内容。调整医疗卫生服务体系结构，优化医疗卫生资源配置，建立起区域医疗中心（医学中心）、专科医院、康复医院、护理院和基层医疗机构分工合作的医疗服务体系；继续推动大型医院与基层医疗机构转诊预约工作也成为“十二五”期间推出的重要举措之一。

提高远郊区县医疗服务水平将越来越受到重视。北京市将继续加强对口支援，积极推动市区优质医疗卫生资源向郊区布局。

创新基层医疗服务模式，全面推行家庭医生式服务、山区巡诊服务等新型模式将成为“十二五”期间一个新的亮点。实现以家庭为单位的家庭医生责任制管理，实现从“六位一体”服务向“生命全周期健康管理”的服务模式转变；全面推开社区“24 小时全天候服务”，方便群众就医。

5 年内建成电子病历和居民健康档案

在“十二五”期间，北京市将加强老年医疗服务能力建设。加快增加为老年人提供医疗服务的资源数量，提高服务质量，从慢性病管理、康复护理、健康促进等方面重点增强基层卫生机构为老年人服务能力。

北京市将加快提高康复护理服务能力。部分医院改成康复医院和护理院，合理分流大医院康复后期患者，提高床位利用效率。

北京市将用5 年时间完成全体居民电子病历和居民健康档案建设，2011 年1 月1 日起在9 家医院启动电子病历试点。推动双向转诊、预约诊疗服务；推动疾病诊疗规范和病种质量管理，开展临床路径试点、手术分级管理。

北京市医院管理局将应运而生

在首都医药卫生协调委员会的协调组织下，对北京地区中央、军队、厂矿企业、市属等不同隶属关系的医疗卫生资源统一规划，科学制定卫生资源配置标准，优化医疗卫生资源布局和结构，加大卫生资源整合调整和配置力度。

北京市将成立由市卫生局管理的市医院管理局，并以此为契机，理顺管理体制，建立协调、统一、高效的公立医院管理制度，切实加强管理，提高医疗机构服务效率和质量。

创建各类中医服务先进示范单位

中医药服务将逐步得到加强，也成为“十二五”期间一个令人关注的热点。北京市将进一步加强中医药服务能力建设，实施基层中医药建设项目，推动创建各级各类中医服务先进示范单位建设，强化中医医院专科专病特色服务。社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医科和中药房，形成覆盖城乡的中医药服务网络，在基层社区卫生机构充分发挥中医药的作用，采用中医药适宜技术广泛开展健康教育、健康促进、预防保健以及康复护理等服务工作。