赵子峰 李素红
临床工作中抗感染药物应用十分普遍,随着新药的不断研制与应用,笔者通过临床应用发现,硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍,现报道如下。
当静脉滴完0.9%的氯化钠注射液250 ml+硫酸依替米星注射液0.4 g的溶液,随后更换0.9%的氯化钠注射液100 ml+注射用头孢哌酮钠1 g溶液时,在茂菲式滴管里出现微小的白色颗粒物,不仔细观察不易被发现。
为进一步验证,做了如下实验:用5 ml注射器抽取硫酸依替米星注射液50 mg,再抽取0.9%氯化钠注射液100 ml加注射用头孢哌酮钠1 g溶液3 ml,将以上两种溶液混合在一起,则混合液立即出现白色絮状沉淀物,放置24 h无改变。说明硫酸依替米星注射液与注射用头孢哌酮钠之间存在配伍禁忌。
硫酸依替米星注射液为抗菌药物,用于各种敏感菌如大肠杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、嗜血流感菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等引起的呼吸系统、肾脏、泌尿生殖系统、皮肤及软组织感染和外伤、创伤和手术、产后及其他敏感菌感染。注射用头孢哌酮钠的作用同样适用于敏感菌所致的各种感染。
经临床发现及实验证明,硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍。建议护理人员在临床工作中应注意,认真排列所输液体的顺序,或在液体之间加隔其他液体或生理盐水,以免发生各种不良反应对患者造成严重后果。
随着大量新药应用于临床,在临床当中发现许多新药出现了新的配伍禁忌,因此护士在临床工作中,应用任何一种新药时应该了解药物的药理性质及相互作用,细心观察,及时发现药物的不良反应,以保证安全用药。