城市老年空巢家庭现状及对策分析

刘腊梅 路丽娜

（郑州大学护理学院临床教研室，河南 郑州450052）

城市老年空巢家庭现状及对策分析

刘腊梅 路丽娜

（郑州大学护理学院临床教研室，河南 郑州450052）

空巢老人 家庭现状

Empty nest elderly Current situation analysis Countermeasure

随着人口老龄化及家庭结构的改变，空巢家庭已成为我国老年人家庭的主要形式。与非空巢老人相比，空巢老人年龄往往较大，且没有子女或子女不在身边照料，他们更容易出现健康保障、人身安全、生活照料及精神慰藉等问题，对医疗、保健和卫生服务的需求更高。本文拟对我国老年空巢家庭的现状进行分析，探讨其存在的问题并提出合理化建议，为解决空巢老人存在的问题提供指导和帮助，使他们安度晚年。

1 我国人口老龄化和老年空巢家庭化现状

目前，我国人口老龄化和老年家庭空巢化形势严峻。据调查显示［1］，我国已成为老龄化速度最快、老龄人口绝对数最多的国家。到2009年，我国60岁及以上老年人口达到1.67亿，占全国总人口的12.5%，居世界首位。且老龄化增速加快，年均增长率达3.2%，为总人口增长速度的5倍。随着社会老龄化与家庭结构的演变，空巢老人家庭比例也在显著增加。据全国老龄办发布的《我国城市居家养老服务研究》报告显示［2－3］，目前全国城市老年空巢家庭（包括独居）的比例达到49.7%，地级以上大中城市老年人空巢家庭的比例高达56.1%，空巢家庭已成为我国老年人家庭的主要形式。随着我国人口老龄化的发展，以及独生子女的父母开始进入老年期，我国老年人空巢比例持续增加的趋势将不可逆转。而随着空巢老人家庭不断增多，空巢老人的健康保障、人身安全、生活照料、精神慰藉、经济供养等方面的社会问题也日渐凸显。

2 空巢家庭老人特点及存在问题分析

2.1 空巢老人特点 与非空巢老人相比，空巢老人具有以下特点：（1）年龄偏高。有调查显示［3］，70岁以上的空巢老人占64.56%，丧偶率均比一般老年群体高；（2）部分空巢老人身患多种疾病，健康状况堪忧。童凤莉［4］对1 612名空巢老人的调查结果显示，有一半以上的老人患有明显疾病达一种以上，其中还有16%以上的空巢老人由于多种疾病缠身，日常生活处于半自理和不能自理的状况；（3）从生活状况看，“空巢老人”收入水平总体偏低，生活状况偏差，部分生活较为困难［4］；（4）空巢老人对社会支持性服务需求高，80%以上的“空巢老人”在生活、看病、外出行动、购物、聊天等方面需要关照，所占比例较高。

2.2 空巢老人存在的问题 空巢老人作为老年人中的一个特殊群体，他们更容易出现以下问题：（1）健康保障问题：范浩荣［5］的调查显示，空巢老人家庭的老年人患病率达80.7%，比非空巢老人平均患病率高10.3个百分点，对医疗保健服务的需求更大，而由于无人照料，使空巢老人病情加重或暴死家中的例子时有发生；（2）人身安全问题：由于老年人机体功能下降及对各种危害因素的抵抗能力下降，发生跌倒、摔伤、烫伤等的几率增加。此外，有些犯罪分子瞄准“空巢”老人家庭这个弱势群体，进行盗窃、抢劫、诈骗等犯罪活动，老人因孤立无援而深受其害；（3）生活照料问题：调查显示［6］，有58.2%的老年人不能照顾自己，在做饭、买菜、洗衣等日常生活上需要接受帮助，而空巢老人由于子女不在身边或没有子女，这些需求很难满足；（4）精神慰藉问题：在“儿孙满堂全家福，天伦之乐笑开颜”的传统文化背景下，“空巢化”使老人进入了“出门一把锁，进门一盏灯”的生活状态，使空巢老人面临更多的心理考验。调查显示［7］，有42.6%的空巢老人有非精神病性心理障碍，表现为情绪低落、焦躁不安、孤僻、抑郁等。这些心理问题若不能及时解决，有可能使老人陷入心理危机，甚至发展为空巢综合症；（5）经济供养问题：在城市中，大部分老年人有一定的经济来源，能基本满足日常生活需要，但仍有部分空巢老人有经济困难，需要政府补贴，这一特点在空巢老人当中尤为突出。这些问题若不及时解决，不但影响老人的生活质量，还会给家庭带来各种困难，从而导致一系列社会问题。

随着我国人口老龄化的迅速发展，为保障老年人的合法权益，我国相继制订出台了一系列法律法规，如《老年人权益保障法》、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》、《中国老龄事业发展“十一五”计划纲要》等来保证家庭和社会对老年人的支持。总体来看，我国养老事业的政策法规建设取得了长足发展，基本形成了体系。这些法律法规为保障老年人的合法权益，为构建一个“不分年龄，人人共享的社会”提供了依据和准则。但就目前运行的实际情况来看，还存在以下问题需要加强：其一，在具体的工作中，这些法律、政策的宣传不够，执行力度还不强，良好的政策环境还没有完全建立。其次，现有法律法规对老年人经济供养强调得多，而对生活照料和精神慰藉强调得少，或者说现有法律法规只能对老年人的经济支持提供有力的保障，而对生活照料、精神慰藉还不能提供强有力的法律保障。其三，现有法律法规主要针对老年人这一群体，但由于不是针对空巢老年人这一特殊群体，所以有些规定显得过于笼统，操作性不强［8］。

3 对策

针对目前我国人口老龄化和老年家庭空巢化形势，构建以空巢老年家庭为服务对象，以空巢老人的服务需求为出发点的社会支持性服务体系具有重要的现实意义，不仅可以满足空巢老人的需求，提高其生活质量，还可以缓解人口老龄化和老年家庭空巢化带来的一系列问题。因此，笔者根据我国国情，结合我国人口老龄化及老年家庭空巢化形势，提出以下应对措施。

3.1 制定并完善相应的政策法规，从社会宏观层面维护空巢老人的权益 在人口老龄化和老年家庭空巢化形势下，制定并完善相应的政策法规，帮助空巢老人克服诸多生活及心理危机，保证社会和谐健康发展，是国家和政府义不容辞的社会义务和历史责任。政府除应逐步建立健全养老保险制度，完善医疗保险制度，老年福利设施等外，还应针对空巢老人这一特殊群体，以空巢老人的需求为导向制定有针对性的法律法规，从宏观层面维护空巢老人的权益，以解决空巢老人面临的实际问题，逐步提高其生活质量，最终使空巢老人实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐的目标。

3.2 整合社区资源，为空巢老人提供方便、快捷的生活照料服务 目前，我国空巢老人的养老方式主要有两种，即居家养老和机构养老，其中机构养老是缓解我国老龄化进程中带来的一系列问题的途径之一，它既可以减轻空巢老人子女的压力，使其能安心工作，又可使老人得到很好的照顾，缓解社会照顾压力。但根据我国国情，目前尚无足够的养老机构来接纳不断增加的老年人口，并且由于空巢老人收入所限，并不是所有老人都能支付得起这方面的费用。因此，在我国仍以居家养老为主。根据2008年全国老龄办发布的《我国城市居家养老服务研究》中指出：我国城市中85%以上的老年人有享受居家养老的意愿，而选择在养老院等养老机构养老的只占6%～8%。但随着我国人口的老龄化、家庭结构的小型化以及老年家庭的空巢化，家庭的照顾功能正逐渐弱化。当家庭成员无法承受全部或部分老年人的照料服务时，必然期待社会为之提供相应的服务，以弥补家庭照料功能的不足或缺失。因此，老年人尤其是空巢老人需要来自家庭以外的、长期的、可负担得起的护理和生活服务。社区照顾是一种介于家庭照顾和机构照顾之间的新型养老模式，其自身特点实现了家庭养老与社会养老相结合，居家养老与社区服务相结合。因此，社区照顾既符合空巢老人的养老意愿，又可以充分发挥社区照顾的优点为老年人提供长期的、可负担得起的生活照料服务，提高空巢老人的生活质量。

3.3 鼓励家庭照顾，为空巢老人提供情感上的支持家庭是老人休息和生活的重要场所，它不仅为老人提供物质上的保障，还提供重要的心理和情感支持。家庭成员尤其是配偶和子女在满足老年人的需求，尤其是情感需求、日常照顾需求方面起着重要的作用。作为子女，赡养老人、孝敬父母是自己的义务，无论身处何方，都应尽量多抽时间关心父母生活，与父母多交流，争取常回家看看。同时要加强与父母所在社区居委会、父母的邻居多联系与沟通，通过多途径、多渠道了解父母的身心状况，尽自己最大的努力满足老人的需求，尤其是情感需求，以消除老人在心理上的孤独与寂寞，尽量使他们能够度过一段美好、愉快的晚年生活。

总之，随着我国人口的老龄化及家庭结构的小型化，空巢家庭也成为我国老年家庭的主要形式之一，而由于老年人及空巢家庭的特点，决定了空巢老人面临着更多的生理、心理和社会问题，对社会支持性服务需求较高，需要政府从宏观层面制定相应的政策，协调各部门积极为空巢老人提供相应的社会支持性服务，以解决空巢老人面临的一系列问题，提高他们的生活质量。

［1］卫敏丽.我国老年人口达1.67亿［EB／OL］.大众网，http：／／www.Dzwww.com，2009－3－6.

［2］李菲.全国城市老年人空巢家庭比例达49.7% ［EB／OL］.http：／／www.news.cn，2008－2－21.

［3］何深宝.“空巢老人”现状不容忽视［N］.江西日报，2005－8－28.

［4］童凤莉.“空巢老人”社会状况的调查与分析［J］.铜陵学院学报，2009，1：84－86.

［5］范浩荣.城市空巢老人家庭养老问题的几点思考［J］.老龄问题研究，2005，（5）：23－32.

［6］福克斯（美）.老年家庭护理研究（上）［M］.社会福利，2002：9.

［7］张燕，唐根富，朱敏贞.空巢家庭存在的问题及其对策［J］.卫生软科学，2005，19（4）：285－286.

［8］许传新.城市空巢老年人的社会支持因素分析［J］.西北人口，2008，29（2）：95－100.

R473.2

C

1002－6975（2011）18－1707－03

基金课题：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目（编号：201003016）

刘腊梅（1980－），女，硕士，助教，山西长治，从事社区老年护理研究

2011－03－11）