在妇产科医疗服务中如何从根本上提高护理质量

林桂芹

(大庆油田总医院集团让北医院方晓社区卫生服务中心)

妇产科的医疗服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点。那么，在妇产科工作中如何从根本上提高护理质量，让病人真正感到温馨、温暖，从而达到积极配合医生治疗的目。这就需要在妇产科护理中采用人性化的管理方式，用感性的管理调动护理人员工作的积极性，最终达到更好地为妇产科患者服务的目的。

1 要充分了解妇产科护理服务的特点

在医院护理服务中，往往是护士为患者提供护理服务，家属辅助医生、护士，配合护理患者共同为患者提供良好的治疗环境。而在妇产科护理工作中，护士不仅要护理产妇和新生儿，而且也要将产妇家属作为服务对象。因为许多家属对产妇护理和新生儿护理缺乏必要的知识和准备，往往急得手忙脚乱，这就需要护理人员在产前、产中和产后不仅要开导护理产妇，也要对产妇家属进行必要的培训和护理指导，以提高产科护理工作效率，增强护患沟通机会，增强产妇信心和家属满意度。

产妇分娩前后生理心理经历着复杂微妙的变化，不注意产褥保健，可能导致产褥期疾病和产褥期后遗症。严重的还会影响产妇哺乳和后期身心健康，影响到婴幼儿的生长发育。有些产妇因为太紧张，害怕生产过程会造成自身或婴儿的伤害，往往脾气暴躁，进而造成内分泌失调和情感性精神障碍，表现为喜怒无常、烦躁不安、胡乱猜忌等。为了避免产褥期后患，妇产科护士应该十分了解产妇心理和生理变化，时常观察产妇情绪变化，多与产妇和家属交流沟通，提前做好产妇思想工作。

2 影响妇产科护理质量的因素

2.1 护理人员缺乏责任心与技术水平不过硬。妇产科护理的服务对象有急诊患者、手术患者、妊娠合并症患者及新生儿等。这就要求妇产科护理人员要具备急诊科和外科护士的“急”、内科护士的“细”、儿科护士的“暖”，而妇产科护理工作的繁琐、细碎，易使护理人员在工作中注意力不集中，护理人员在工作时没有高度责任感，有章不循，技术水平不过硬，临床经验不丰富，也就容易产生护理质量缺陷。

2.2 缺乏沟通。护理人员与患者接触最多，在与患者交往中，如果不注意自己的言行，态度冷漠，出现问题不主动与患者交流，就容易出现护理质量缺陷而产生纠纷。如择期手术患者术前未嘱其禁食而造成麻醉后误吸;子宫全切和次全切除术后患者进行术后夫妻性生活指导，而影响生活质量;各项费用未能及时耐心解释等等。2.3服务对象对护理的期望值过高。患者及家属对护理服务的期望值很高，如在待产、分娩过程中出现意外:产妇出现胎心异常、头位不正等，可能需产钳术或剖宫术，若不能及时与患者本人和其家属沟通，让患者和家庭有充分的心里准备，就会导致家属和产妇有不满意情绪。

3 提高妇产科护理质量的有效方法

3.1 培养护士自信心，增强工作责任心。护理管理者应加强对护理人员进行自信心的培养，使之成为具有很强的自信能力、抗挫折能力和良好心理素质的护理人。一方面要加大临床训练的强度和难度，有意识地在艰苦环境和复杂情况中锻炼护士;另一方面通过举办相关活动提高护理人员文化艺术素养，增强荣誉感和责任感，使护理人员成为能理解人，富有人情味、关爱生命、语言交流讲究艺术的现代护理人。

3.2 实施人文关怀，针对妇产科患者的心理特点进行心理护理。妇产科患者面对疾病通常具有紧张、害羞、焦虑、恐惧、忧郁、多疑、自卑、自责等心理特点。针对患者的这些心理特征实施人文关怀，使患者正确面对疾病，积极配合治疗。在手术操作时，给患者精神上的鼓励，使之坦然地接受手术。医护人员必须有高度的责任感和同情心，以患者为中心，处处体现出认真、负责、积极、主动的态度。通过温和的语言，亲切的问候和熟练的操作技术与患者建立良好的护患关系，使患者感到真诚与温暖，产生安全感和信任感。

3.3 实施“以人为本”管理模式，激发护士自觉爱岗敬业。

要能从护士的角度出发和想问题，在工作和生活中关心和照顾护士。出现差错失误时，谈话中多用柔和的语气，千万不可严厉斥责护士，以免伤害护士自尊心。对于表现优秀的护士要施行表扬和奖励，积极挖掘护士潜力，充分发挥其能力，做到“人尽其才，人尽其责”。要尽量保证护士充足的休息时间，使护理工作质量不断提高。护士长要在工作中多与护士进行沟通，启发护士倾诉心中的困惑和压力，引导护士共同创造和维护一个良好的工作环境，相互达到最佳配合。