静脉滴注复方氨基酸注射液(18AA－Ⅱ)不良反应1例

刘 君

(山东省 莱州市人民医院药剂科 261400)

我院临床应用复方氨基酸注射液(18AA—II)，遇1例不良反应。现报告如下。

患者杨某，男性，68岁，于2小时前无明显诱因突发头痛，并摔倒，伴恶心、呕吐，呈非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无红色及咖啡样物。院外未治疗，被人送入院，门诊行头颅CT检查:脑室出血。诊断:脑室出血，高血压病。给予脱水、补液、营养神经等对症支持治疗。静脉滴注复方氨基酸注射液(18AA—II)250ml(山东鲁抗辰欣药业有限公司，批号1003151113)时，静滴12min后，患者出现寒战、发热，体温38.5℃，胸前、双上肢近端出现豆粒大小丘疹，色红，压之退色，丘疹之间不融合成片，无瘙痒。胸前皮肤紫绀，血压144/82mmt{g。立即停止输液，并给予吸氧，同时静推地塞米松注射液等对症处理后缓解。

讨论

本品为复方制剂，其成份为18种氨基酸，临床上适用于不能口服或经肠道补给营养，以及营养不能满足需要的患者，可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。不良反应极个别病人可能会出现恶心、面部潮红、多汗。同所有的高渗溶液一样，从周围静脉输注时有可能导致血栓性静脉炎。本品输注过快或肝肾功能不全者使用时，有可能导致高氨血症和血浆尿素氮的升高。由于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠，因此有可能会诱发过敏反应(尤其哮喘病人)。患者当日输注其他药物时各方面情况正常，液体检查无质量问题，故诊断为复方氨基酸注射液(18AA—II)过敏。因其不良反应报道不多，特报告，提醒注意临床用药安全。