王凤梅
(山东省东营胜利石油管理局胜利医院,山东东营257055)
目前的静脉输液过程中,由于患者病情、躁动或天热注射部位容易出汗等原因,胶布容易脱落,造成针头移位或者回血,增加了病人的痛苦。再次穿刺操作费时,提高了患者的医疗费用,增加了护士的工作量。为解决这一问题,我们于2010年自行设计了一种用于静脉输液的医用乳胶手套。经临床应用,效果良好,报告如下。
1.1 材料 手套为半指形乳胶套。
1.2 制作方法 手套腕部穿戴口的周缘设有复合弹性胶层。手套掌心部位和手背部位开有长方形大孔,手背部位靠近指缝处设有紧固条,紧固条上有呈凹形的卡槽,针头后的导液管可以卡在卡槽里,不易滑动。掌沿一端及虎口一端均设有自粘型尼龙固定带(图1)。
评估选择血管,适用于手背血管。先松开自粘型固定带,协助患者戴上手套。露出手背大口,以达到局部皮肤消毒范围大于5cm,按无菌操作穿刺成功,贴胶布,固定针头及输液管在手背皮肤,将针头后的输液管顺势放入紧固条中的卡槽固定。然后整理手套位置形状,根据患者手的大小将自粘型尼龙固定带相互重叠在一起,力度合适,再次固定针头和输液管。
图1 静脉输液用乳胶手套结构示意图
半指形乳胶手套具有以下优点:(1)取材制作容易,操作简单,使用安全,术野清晰,便于消毒;(2)适用范围广,可用于截瘫、昏迷、大面积烧伤、小儿、门、急诊等输液治疗患者;(3)方便病人,有效固定,可避免局部胶布脱落造成的针头移位或者回血,减少了患者的痛苦;(4)操作方便,避免再次穿刺,减轻了护士的工作量;(5)优于现在临床使用的胶布缠绕夹板固定输液部位的方法。