肛瘘术后应用康复新液的疗效观察

关胜芬 李雪莲 华晓红 朱宏 高桂霞 盖赵秀

(大庆油田总医院集团龙南医院肛肠科(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江大庆 163453)

肛瘘术后应用康复新液的疗效观察

关胜芬 李雪莲 华晓红 朱宏 高桂霞 盖赵秀

(大庆油田总医院集团龙南医院肛肠科(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江大庆 163453)

目的 观察康复新液在肛瘘术后治疗中的临床效果。方法 将100例肛瘘术后患者随机分成2组,对照组和治疗组各50例。治疗组于术后采用康复新液治疗,观察2组患者术后愈合情况。结果 治疗组术后愈合时间明显少于对照组。结论 肛瘘术后应用康复新液效果好。

肛瘘术后 康复新液

肛瘘是由肛腺感染引起的肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道,不能自愈,必须手术治疗。而传统治疗方法存在治疗时间长、术后痛苦大等不足之处,我科自应用康复新液后,切口愈合期明显缩短,减轻了患者的痛苦,收到较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年6月至2010年5月,将我科收治的100例肛瘘病人随机分为对照组和治疗组。其中对照组50例:男41例,女9例,年龄22～60岁;治疗组50例:男39例,女11例,年龄20～66岁;病程6个月～10年,均为单纯性肛瘘。2组在性别、年龄、病程等方面均采用统计学检验无显著性差异(P>0.05),具有可比性。诊断标准2组病例均符合2006年全国肛肠学术会议对肛瘘的诊断标准。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 所有病例均采用手术治疗,其中低位单纯性肛瘘采取找到内口后直接将瘘管全部切开,而高位单纯性肛瘘采用橡皮筋挂线治疗,于术后10～14d脱套。

1.2.2 术后治疗 对照组采用常规方法,静滴抗生素5～7d,术后24h开始切口温水坐浴,0.5‰碘伏消毒创腔后,用凡士林纱条填塞,再覆盖医用消毒纱布。而治疗组除以上方法外加用康复新液,用本品冲洗创腔,再用医用纱布浸透药液后敷于创腔内, 1日1次。

2 治疗结果

治疗组平均愈合天数为(26.07±1.55)d,对照组为(39.13± 1.72)d。2组在愈合时间上有显著性差异(P<0.01)。

3 讨论

肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘自然愈合的几乎很少,手术是主要疗法,常能获得痊愈,但有一定的复发率。肛瘘手术后早期每日必须换药,可以说肛瘘手术后换药的重要性不亚于甚至在某种程度上还要高于肛瘘手术的重要性。因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的,通过手术后换药,可以去除手术创面的分泌物和粪便,保持创面清洁,防止污染进而引起感染;换药时置入伤口的纱条不仅可以通畅引流,还可起到保护创面的作用;换药时有利于发现并处理不健康的肉芽组织,促进伤口愈合;通过纱条的填充,可确保伤口愈合从基底开始,避免桥形愈合。换药时可以使用促进创面生长的药物如康复新液等,康复新液是根据云南大理白族人民应用蜚蠊治疗恶创的有效经验,运用现代科学技术从纯天然昆虫药材提取液中分离、精制而成的生物制剂。主要成分为多元醇类及肽类活性物质,含18种氨基酸。临床主要用于治疗烧伤、烫伤、刀伤等各种外伤创面及各类顽固性溃疡,能促进血管增生,消除炎性水肿,改善局部微循环,加速机体病损组织修复,促进创面愈合,缩短病程。换药时,伤口应保持引流通畅,药布放到伤口深处,即伤口底部,覆盖好肉芽组织,使其由深部向外生长,但不宜填塞太紧,以免妨碍愈合。我们的观察结果表明,康复新液对肛瘘术后的手术创腔有明显加速愈合的作用,同时有消炎止痛作用,不良反应小,明显缩短患者术后愈合时间,患者乐于接受,值得推广。

[1]金定国.中西医结合肛肠病治疗学[M].合肥:安徽科技出版社,2004:250～251.

[2]刘智勇.西医结合杂志.2005,8.

R657

A

1674-0742(2011)01(b)-0105-01

2010-08-18