郭建红
(嘉应学院医学院,广东梅州 514031)
辟谷养生术与其他限食疗法比较探讨※
郭建红
(嘉应学院医学院,广东梅州 514031)
欧美许多国家以及新加坡、泰国、日本等,限食疗法正在成为一种时尚,被认为是一种“绿色”的自然疗法。中国传统养生术辟谷疗法同样属于限食疗法,古代文献的记载和现代研究都表明辟谷疗法同其他限食疗法一样,具有非常好的防病治病效果。目前国内限食疗法的临床研究已经起步,并取得了不错的进展,但对辟谷养生术的临床应用却未见报道。本文对目前国内外辟谷疗法和限食疗法的研究进展进行比较和回顾,认为中国传统的辟谷养生术是一种更安全有效的限食方法,将丰富限食疗法的手段,弥补国外限食疗法的不足。
辟谷是中国传统养生术的一种,未见国外应用报道。辟谷分服食辟谷和服气辟谷两种,即不食或少食五谷杂粮。中医理论认为,气足不思食。通过服食辟谷药饵补足人体元气来减少食欲的方法称为服食辟谷;通过中医导引吐纳的方法使元气充足,减少食欲的方法称为服气辟谷[1,2,3]。
1.古代文献记载:古代中医文献对辟谷及其益处早有记载。《黄帝内经·素问·痹论》中说:“饮食自倍,肠胃乃伤。”辟谷专著《庄周气诀解》有一段话:“其天下之人,不达其要者,但以味适口充腹饱胃,以养其性命,恐隔滋味而已;然其脏腑,长欲蒸心乱神,反资百疾,以至天殂。”长沙马王堆出土的汉帛书《去(却)谷食气篇》是辟谷养生术现存最早的文献记载:“去(却)谷者食石韦。首重、足轻、体轸,则昀(啕)炊(吹)之,视利止。”表明至少在汉代之前就已经盛行此术了。东晋葛洪在《抱朴子内篇·杂应》中说:“余数见断谷人三年、二年者多,皆身轻色好,堪风寒暑湿,大都无肥者耳。”西晋张华在《博物志》中道:“所食愈少,心愈开,年愈益;所食愈多,心愈塞,年愈损。”《神农本草经》开创了辟谷食饵养生的先河,随后在《千金翼方》、《备急千金要方》、《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》、《普济方》、《儒门事亲》、《寿世保元》、《卫生简易方》、《遵生八笺》、《医方类聚》、《本草纲目》等方书中大量记载转录了辟谷食饵或救荒渡馑方[1,2]。
2.现代研究:近年对辟谷疗法的研究较多,但极少临床应用报道。上海中医药大学上海市气功研究所华卫国等人[2,4,5,6,7]对食饵辟谷进行了研究综述,并对小鼠进行1~3个月的食饵辟谷疗法,文中指出小鼠的新陈代谢率较高,自然寿命一般为3年左右,而人类是其30倍,故小鼠辟谷1~3个月,对人类来说堪称长期。初步认为,小鼠长期服食辟谷食饵是安全的,可防止心脑血管疾病和代谢性疾病,并有降糖作用。中国社会科学院哲学研究所研究员胡孚琛教授在《道学通论》[1]方术篇第一章第二节辟谷、服气、采气篇中对服气辟谷的方法进行了详细论述,指出其可去病、轻身、延年益寿,且在辟谷过程中身体舒适,不会出现身体的不适。旷秋和[8]采用辟谷疗法治疗慢性胃炎28例,通过导引吐纳练习达到辟谷,整个辟谷期间只喝矿泉水,不吃其他任何食物,辟谷完成后逐渐恢复饮食,1个疗程一般为7天。第1次辟谷无效者,隔1个月后再进行第2次辟谷。辟谷期间辟谷者精神状态良好,无头晕乏力等现象出现。28例中显效20例,有效7例,无效1例,总有效率为96.4%。长期疗效显著,可以有效防止复发。曾庆馀[9]在《减肥妙招——培气辟谷》一文中对服气辟谷的益处也进行了详细地介绍,认为服气辟谷可以增长元气,预防多种疾病的发生。李保有创编的信息辟谷法在江苏镇江和河北北戴河进行过辟谷教学活动,取得了理想的效果,现代养生杂志主编丁瑞明曾对其进行过专访。但由于缺少足够的科学研究,该技术并未应用于临床[10,11]。
从以上古代文献记载和现代研究我们可以看到,辟谷是一种更加安全的限食方法,由于其理论依据为“气”足不思食,采用服食药饵或导引吐纳的方法来补足不吃食物时“胃气”和全身之“气”的不足,因此辟谷过程中会出现“不吃、不饿、有精神”的良好状态,而不会出现单纯限食疗法过程中出现的头晕乏力等不良身体指征,因此更加安全有效。
在欧美许多国家以及新加坡、泰国等,禁食疗法正在成为一种时尚,被认为是一种“绿色”的自然疗法。国外已经有许多禁食医院和禁食团体开展禁食治疗。如德国北莱茵威斯法伦州埃森市中心医院就设有禁食疗法住院部,澳洲有悉尼健康中心,英国有克拉斯综合病院,以禁食治病而驰名世界[12]。研究表明限食疗法可以延缓衰老,延长生命周期,提高许多功能指标,减少慢性疾病的代谢危险因素等[13,14]。
1.限食与肿瘤:K ritchevsky D.对限食与癌症发生方面的相关研究进行了回顾[15]。认为限食可以预防或治疗肿瘤。文中指出1909年M oreschi最早进行了此方面的研究,结果显示限食抑制了移植恶性肿瘤小鼠的肿瘤生长。Rous研究发现限食对小鼠自发和移植肿瘤的生长都有抑制作用。A lbanes回顾了关于小鼠限食和肿瘤发生关系的82项研究。低热量、低脂肪饮食条件下(23项研究)肿瘤发生率为34%±4%,高脂肪低热量饮食(19项研究)肿瘤平均发生率为23%±5%,低脂肪高热量(18项研究)肿瘤发生率为52%±5%,高脂肪高热量(22项研究)肿瘤发生率为54%±3%。7%~20%、21%~30%、31%~40%和41%~58%的限食分别减少肿瘤发生率为20%、50%、53%、62%。Lew和Garfinkel对超过100万人的调查研究显示,超重和癌症死亡率有关。11项研究中的9项发现乳腺癌风险和体重、身高或体重指数之间存在正相关。Jain等人发现热量摄入与男性和女性结肠癌的发生率有显著正相关性。Bristol和Lyon都报道结肠癌相对风险随热量摄入的增加而增加。
2.限食与衰老:Leonie K Heilbronn[16]回顾了限食与衰老方面的文献报道。文中指出M c Cay等人首先提出限食可以延缓大鼠的衰老,延长其生命期中值和最大值。其后在包括大鼠、小鼠、鱼、蝇类、蠕虫和酵母在内的动物研究中都得出限食可以延长生命周期,并且减缓年龄相关的慢性疾病的发展。其机理目前尚不明确。限食可以减少代谢率和氧化应激,提高胰岛素敏感性,改善动物的神经内分泌系统和交感神经系统的功能。恒河猴限食研究也显示与对照组相比限食组动物死亡率更低。与对照组相比,限食组体温和胰岛素浓度都下降,体温和胰岛素水平都是啮齿动物长寿的生物指标。限食组恒河猴的硫酸脱氢表雄酮浓度升高,硫酸脱氢表雄酮浓度可能是人类长寿的一项指标。对于人类的研究,主要是研究其是否能减少疾病发生率,减少老年人的死亡率。Stunkard调查了长期限食(保持合理的饮食质量)对非肥胖人群的健康和长寿的影响。该研究入组120人,60人随机分配到对照组,60人分配到热量摄限组。对照组每天饮食热量为9600KJ,限食组每隔一天分别饮用1L牛奶和食用 500g水果,每天饮食总热量约为6300 KJ(比对照组少约35%的热量)。这一饮食方式实行了3年。Stunkard对数据进行了再分析,限食组入院治疗的时间更短(123d对219d),死亡率无显著差异(热量摄限组6个,对照组13个)。这也说明限食可能延长人类的生命周期。
3.限食疗法对其他疾病的预防治疗作用:K rista A V arady[17]回顾了限食与慢性疾病预防治疗方面的文章,得出结论:限食可以提高人体许多功能指标,减少慢性疾病的代谢危险因素等。Imamura M[18]报道了多氯联苯中毒用限食食疗法治疗的病例。16名患者因食用含有多氯联苯的米糠油而中毒。中毒后26~35个月后接受为期7~10天的限食疗法治疗。限食期间定时食用新鲜蔬菜、水果和牛奶做成的果汁或煮熟的大豆汁,所有病人症状均有所改善。一些人从严重的头痛、腰痛、关节痛、咳嗽或痤疮样疹等症状的痛苦中解脱。实验证明禁食疗法对于这些中毒病人有效。谷村恭子等[19]介绍了日本肥胖的半饥饿疗法,文中提到肥胖症的饮食疗法包括绝食疗法、超低热疗法(半饥饿疗法)及低热量疗法。半饥饿疗法每日热量维持在600 Kcal左右并坚持1周以上,其短期疗效显著,女性1周内可减轻1.5~2.0 kg,男性可减轻2.0~2.5 kg,12周平均可取得20 kg的减肥效果。长期维持此种体重减少则相当困难。经3年以上的观察发现,单独使用半饥饿疗法减肥成功率为14%,而800~1000 Kcal的饮食疗法成功率为 18%。Michalsen[20]等在一个大型的前瞻性队列研究中,选择13年中连续性住院病人2121例,住院期间952人给予限食,873人给予正常热量的蔬菜饮食,296人给予其他饮食,出院后3个月、6个月进行随访,发现出院后限食病人较非限食病人主要疾病得到明显改善。限食期间没有严重的不良反应的报道。
4.国内限食研究:国内对限食疗法临床应用不多,属刚刚起步阶段。楼瑛[21]等人从1992年初采用日本东北大学九屿长谷川等绝食疗法的标准方法,针对病情较重的选择30例进行了绝食疗法,临床疾病类型:抑郁性神经症9例,抑郁性焦虑症7例,血管神经症6例,胃肠神经症8例。结果治愈20例,显效5例,好转4例,无效1例。中山大学附属第一医院秦鉴等人引进在德国埃森—杜伊斯堡大学访问学者期间学习的禁食疗法,认为无论欧洲的临床研究还是国内进行的临床研究都证实,在正确的指导下开展禁食安全有效。并发现其对变应性鼻炎、顽固性腹股沟多汗症、全身瘙痒等症有效[12,22,23,24,25]。
国内外的研究都表明限食疗法可以延缓衰老,延长生命周期,提高人体许多功能指标,减少慢性疾病的代谢危险因素等。但我们必须注意的是,限食过程中限食者会出现头晕乏力等身体不适反应,需要专业医生监护。中国传统养生术辟谷疗法同样属于限食疗法。古代文献的记载和现代研究都表明辟谷疗法同样具有其他限食疗法所具备的防病治病效果,同时还具有轻身延年等功效。但是由于其独特的限食方法,辟谷限食期间能达到“不吃、不喝、有精神”的良好生理状态,不会产生由营养不良导致的昏迷或其他生命危险等极端情况,因此具有临床应用更加安全有效的优点。我们进行的辟谷实践也证实在辟谷过程中,虽然只食用水果等低热量饮食,但精神状态良好,在练功状态好的情况下,可以辟谷7天以上而无头晕乏力等不良症状出现,确可在安全舒适的状态下达到其他限食疗法的效果。我国即将进入人口老龄化社会,“治未病”是我们面临的一项重要的课题,辟谷养生术作为一种更加安全有效的限食方法,必将成为一种新型的限食疗法,为大家接受。因此,对辟谷养生术的临床研究意义重大。
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梅州市科技计划项目:中国传统辟谷养生术应用研究(2010B61)
2010-08-23)