会阴侧切术后护理体会

苗 艳

(山东省莱芜市中医院,271100)

会阴侧切术后护理体会

苗 艳

(山东省莱芜市中医院,271100)

会阴切开缝合术为产科常见手术之一,目的是避免严重会阴裂伤,减少新生儿窒息,提高母婴生存质量。侧切术后的护理尤为重要。我院通过分析观察实施经阴道分娩行会阴侧切术的患者伤口愈合情况,提出了针对性的护理措施,取得良好的护理效果,现对80例会阴侧切产妇的术后护理报道如下。

一般资料

2009年1～6月,共有80例产妇行会阴侧切进行分娩,其中40例因胎儿窘迫,20例因会阴发育不良,10例因宫缩乏力,10例为巨大儿。

临床表现:80例行侧切术的产妇中,有42例受过培训,对侧切术能以平常心情对待,而另外38例产妇有不同程度的恐惧、焦虑、抑郁,担心创口愈合不好。

护理

1.预防护理:在接生前医护人员必须进行洗手消毒,在接产过程中应严格无菌操作规程。

2.心理护理:会阴切开术后产妇往往有情绪低落、失眠、悲观失望等表现,要及时发现产妇的情绪和行为变化,重视产妇主诉,及时处理其不适等,提供心理咨询,鼓励产妇表达不良情绪并加以疏导,鼓励产妇及早下床活动,以促进血液循环,加快身体康复。

3.饮食护理:分娩是一项耗费体力的过程,及时补充营养,鼓励产妇要多食新鲜蔬菜、水果以及足够的碳水化合物,以加速创口修复。

4.创口护理:对于侧切术后的产妇,采用健侧卧位,以便伤口内的积血利用体位引流,勤观察创口情况,发现问题及时报告医生,以做相应处理。应每天 2次用1∶5000高锰酸钾液冲洗会阴,必要时可用硝唑溶液冲洗。

80例侧切产妇经细心护理,创口全部一级愈合。

讨论

在正常分娩过程中适时的会阴切开有益于母婴健康,减少初产妇阴道助产术(产钳术等)的应用,防止分娩时会阴严重裂伤(会阴过紧,胎儿过大),可缩短第二产程,最大限度地减少新生儿窒息的发生,并可预防早产儿颅内出血。

2010-08-19)