青年教师参加病理学实验教学的体会

蒋 慧 郑建明

（第二军医大学长海医院，上海 200433）

青年教师参加病理学实验教学的体会

蒋 慧 郑建明

（第二军医大学长海医院，上海 200433）

病理学是一门联系基础医学与临床医学的桥梁学科，同时也是一门理论与实践并重的学科。而病理学实验课是理论联系实践的过程，因此病理学实验课显得尤为重要。本文总结了青年教师在病理学实验教学中的体会，并就实验教学改革进行了探讨。

病理学；实验教学；青年教师

病理学是一门研究疾病病因、发病机制、病理变化和临床病理联系等的医药学基础课，是连接基础医学与临床医学的桥梁学科[1]，在医学教育中占有十分重要的地位，素有“病理学是医学之本”之说，可见病理学的重要性。病理学因其内容繁杂、理论抽象、专业名词多、记忆难度大[2]，又成为一门比较难学的学科。而实验课是病理学教学中的重要组成部分，通过对病理标本、组织切片、尸体解剖、电视、电影录相片、幻灯片等的形态观察，帮助学生理解和记忆理论课所学知识。因此上好实验课是病理学教学的关键。因为我科承担的教学任务较重，所以参加工作后的第一年教研室领导就安排我带教两个班次的病理学实验课，通过两年的病理学实验课带教，作为一名青年教师，我想就如何上好病理学实习课，谈谈自己的一点体会。

1 积极参加岗前培训，完成由学生向教师的转变

由于刚从医学院校毕业，我对教学方法、教学理念等理解不深，因此在刚参加工作时就参加了由学校举办的青年医师岗前培训班，系统地学习了教育学、教育心理学和教师法等相关课程，丰富了教育学知识，并顺利通过了理论考核及试讲考核。在培训结束后，还坚持学习教育学知识，做了许多教学记录，进一步提高了自身的教学能力。在承担教学任务之前，除了巩固自己的专业知识外，还认真聆听了本教研室几位资深教授的授课，从中吸取教学经验，并在大家的指导下反复试讲，不断纠正错误，弥补不足，授课水平有了明显提高。

2 精选内容，充分做好实验课各项准备工作

2.1 认真研读教材内容并阅读相关参考书

上好一堂课的前提是教师首先要对所要授课的内容做到心中有数，对教材的内容一定要认真钻研、弄懂吃透。为此，有时需反复研读某些章节，对有些存在争议的问题，要通过查阅参考书，进行归纳、综合，对涉及相关学科的内容，遇到不清楚的要虚心请教有经验的老师，直到弄懂为止。

2.2 集体备课，统一实验要求

教研室为了避免由不同带教老师而造成的带教水平上的差异，一直坚持集体备课，统一实验要求，包括实验目的、内容，标本、切片、幻灯片的观察、讲解，时间安排，实施方法、步骤等，我们这些年轻教师在上实验课前都要进行试讲，从而保证了实验课的质量。然后再根据每个人的实际特点在讲授方法上进行调整。

2.3 认真编写教案，精心进行课堂教学设计

首先根据教学大纲要求，分清重点、难点，拟出授课提纲，然后编写教案，要求条理清楚，逻辑性强、突出重点、难点。再根据所授内容，设计相应的教学方法，并利用现代化教学手段（多媒体）进行演示，阐述有关问题。另外，课堂上提什么问题，怎样启发学生思维，举什么例子等亦在课堂设计之列，避免课堂上临时举例，信口开河，那样往往达不到满意的效果，甚至还会忙中出错。

3 采取多种形式的教学方法，立足于学生能力的培养

传统的病理实验课通常是复习理论课中的重点知识，观察标本、切片、幻灯片和绘图作业等，学生往往处于被动接受知识的地位，缺乏积极性和主动性。因此，要想提高病理学实习课的教学质量，就要转变教师为主，学生为辅的传统教学方式，建立平等的师生关系，以激发学生的主观能动性，提高学生的学习兴趣。在教学方法上，要体现学生的主体作用，提倡启发式、讨论式、探究式的教学方式[3]，使学生带着问题听课，并学会运用所学知识解决问题，同时要鼓励学生积极提问，大胆质疑，培养学生的创新精神。

在实验课上开展尸检病例讨论，突出以问题为中心，以病例为基础的讨论式教学模式[4]，可以极大地调动了学生主动学习的积极性，提高了他们获取知识、分析问题、解决问题的能力，培养了他们的主体意识与创新意识。本教研室因为承担上海市三分之一的尸检任务，因此通过在教学中增加尸检教学成为我们实验教学中的一大特色。学生通过观摩尸检，结合临床资料及尸检结果，分析疾病发生、发展的全部过程，判断临床诊断是否正确，治疗方法是否合适，并分析病变与临床表现之间的因果关系，进而从整体上，以及形态与功能变化上认识和掌握疾病。这种认识是一种生动、具体和形象的，学生获得的对疾病的认识是一种比较完整和具体的[5]。因此，要尽可能多地安排学生观看尸检。为此，我们通常将尸检推迟到晚上进行（白天学生有课），基本保证了所有学生至少能参加一次完整的尸检教学。大多学生感觉印象深刻，对病变的理解和记忆也变得比较容易。因此，在病理学实验教学中开展尸检病例讨论，有助于培养学生的临床思维能力，提高病理学实验教学的质量。

临床病例讨论是培养学生分析问题、解决问题能力的重要组成部分，为此，我们选择一些工作中遇到的典型病例，整理成小病例，并将主要病变器官、组织制成大体标本和切片，安排在实验课供学生们讨论。病例讨论之前，教师应做好充分的准备工作，设计几种方案，学生课前认真准备好病例讨论内容，会上积极发言[6]。学生通过观察标本、切片进行组内讨论，最后由各小组推荐1～2名学生发言，陈述对疾病的病因、病变过程、病理诊断和死亡原因的意见，然后由带教老师进行总结。用这样的教学方法把众多的病理学概念融于讨论之中[7]。这样做既活跃了教学气氛，激发了学生的学习兴趣，又能将所学的知识进行横向及纵向联系，开阔了思路，从而提高了学生综合分析问题和解决问题的能力，为今后的临床工作打下坚实的理论基础[8]。

4 建立良好的师生关系

一门课程无论多么重要，如果任课老师不受学生欢迎，学生的学习效果一般都不怎么好；相反，如果任课老师与学生的关系比较融洽，就能唤起学生的学习兴趣，学生的学习态度也会比较认真，相应的教学效果也会比较好。因此，处理好师生之间的关系，对提高教学质量起着重要的作用。在教师和学生共同参与的教学活动中，教师是更为活跃的起主导作用的因素[9]。因此师生关系的改善着重在于教师自身的改变。建立良好的师生关系的途径有很多，例如：教师无论在上课时还是在课余，都要加强与学生的联系，让学生感受到教师的关心和爱护，注重将人文教育融入病理学教育中[10]；批评学生时要注意方式方法，既能让学生认识到自己的错误，同时也不会伤害学生的自尊心。当然，建立良好师生关系的途径很多，每个教师应在自己的教学过程中逐步寻找到适合自己的最佳途径。

5 课后及时总结，不断积累经验，提高教学水平

实验课后，教师还应把本次实验中学生提出的疑难问题、实验过程中出现的不同情况和结果等记录下来，查阅检索有关书籍和资料，找出正确答案，记录到教学笔记中，以丰富自己的专业知识。青年教师在每次授课后，还要对自己在教学中存在的长处和不足认真地进行思考和总结，同时，还要对照、揣摩一些有经验教师进行实验教学的教学方法、教学特点和教学艺术，结合自身实际情况，取长补短，努力使自己的教学方法和教学手段更加适应病理实验教学。

总之，青年教师要上好病理学实验课，就必须从思想上加以重视，端正教学态度，提高个人综合素养，精心备课，并采用正确的教学方法，不断提高学生分析问题、解决问题的能力，另外还要善于总结，不断积累教学经验，只有这样，才能逐步提高病理学实验课的教学水平。

[1] 李玉林.病理学(第七版)[M].北京:人民卫生出版社,2008.

[2] 朱明华.尸体剖验在临床医学和病理学发展中的作用及国内外现状[J].诊断病理学杂志,1999,6(6):1.

[3] Jerry MB.人格心理学[M].北京:中国轻工业出版社,2000:10.

[4] 张燕,毕蕊,田东,等.病理实验教学中的病例教学法[J].四川解剖学杂志,2005,13(2):43-45.

[5] 王艳宁.病例讨论在病理学教学中的作用[J].沈阳医学院学报,2004,6(3):190-191.

[6] 周晓明,区都,田伟.加强临床病理讨论,适应我校教学改革[J].广东药学院学报,2005,21(3):509-510.

[7] 魏芳.病理学教学方法改革的探索[J].河北医学,2005,11(12):1151-1152.

[8] 张晓杰.案例教学法在病理教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2003,24(5): 765-766.

[9] 李菁.浅析如何提高药物化学的教学效果[J].卫生职业教育,2007,25(10): 84-85.

[10] 王洋,高莉,祝峙,等.对医学人文教育的思考[J].中国当代医药,2010,17(10): 103-104.

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1671-8194（2011）32-0225-02