周工作循环管理法在病房护理质量管理中的应用及体会

卢先枝

河南省肿瘤医院 郑州 450008

周工作循环管理法是以1周为一个循环周期，每个工作日固定相应的管理内容，使医院护理管理工作在1周的时间内实现从计划、实施到检查、控制、反馈的管理循环。坚持每周的具体检查内容，固定的班次参加（轮转人员除外），人人都有机会参与管理，从而使管理思路明确化、系统化，提高了护理工作效率，大大提高了科室工作的积极性，提高了科室的凝聚力和战斗力，最大限度发挥了团队的力量。我科于2010－04月开始在科室护理管理中实施周工作循环管理模式。全科护理人员均参与科内护理质量管理，效果较好，现报告如下。

1 周工作循环管理模式的实施

1.1 确定班次，确定检查内容 把各项检查内容确定在每周固定的时间，固定的班次内检查并制成表格，使每周每日都有检查内容，放在护士站固定的地方，让护士像执行周计划一样按时去做。

1.2 确定参与管理的人员 我科共有13名护理人员，除轮转的3名护士不参加外，其余护士人人有机会参与管理。

1.3 组织学习护理质量检查标准 护士长组织护理人员学习护理部下发的各项护理质量检查细则，做到护理人员人人掌握标准，更有利于参与管理。

1.4 参与管理方法 护士长为管理质控组长，全面检查科室护理工作，并督促护理质量整改。首次参与的质量管理人员由护士长带领并指导。每周每班次护理人员根据周工作管理计划及医院护理部下发的各项护理质量检查标准细则，将检查到的问题及时处理，或由责任人自己处理（现场处理），将发现问题记录在科室自行设计的科内护理质量检查表内，注明什么问题，责任人是谁，检查时间，处理意见及结果，检查者签名。每周一晨会护士长根据上周检查情况，将共性的、重点的问题进行点评分析，大家讨论并提出整改措施。

2 结果

通过1年的循环管理运作，在护理部组织的每月三级护理质量控制检查中，我科从2010－04～2011－03护理质量成绩由95.65%上升到99.13%，患者满意度调查由92%上升到98%，全科护理人员质量意识、责任意识显著提高。

3 体会

3.1 实施周工作循环管理能充分调动护理人员的积极性旧的护理管理模式使大部分护士的工作处于被动状态，造成其工作热情不高，进取心、责任感不强，不知道问题的症结在哪里；实施周工作循环管理模式，人人都有参与检查的机会，使一直处于被检状态的护理人员，变成科室主人，主动认识到一定要把自己的工作做好；提高了护士的学习自觉性，检查别人工作自己首先要掌握标准，学习有关知识，还要把自己的工作做好，变被动管理为自主管理；增强了护士的慎独性，护士长在和不在一个样，人性化管理在护士身上得到了体现的同时，他们才能更好地为患者实行人性化服务。

3.2 实施周工作循环管理有利于提高科室团队意识 实施周工作循环管理模式之处，担心检查影响科内护理人员关系，检查结果只记录问题不记录责任人，经过一段时间的运作大家都意识到了检查目的是为了提高科室护理质量和护理安全，只对事不对人，检查结果科室内不采取扣发奖金并和各种考评无关。通过参与管理使每一位护士能看到自身的不足和其他护理人员的优点，大家相互学习，找到差距，明确努力方向，使科室人员更加团结，共同进步，对护士长的管理工作也有了更进一步的理解和支持，提高了科室的凝聚力和战斗力，科室团队意识大大提高。

3.3 实施周工作循环管理模式有利于科室护理质量持续改进 周工作循环管理不是原地周而复始地运转，而是一个不断进展，不断进步，不断提高的管理过程。我科实施周工作循环管理以来，护理人员的综合素质得到了提高，各项护理措施认真落实，科室护理质量呈现逐月上升趋势，使科室护理质量得到了持续改进，患者对护理工作满意度不断提高，护患关系更加融洽；护士参与管理，有利于护士长从繁琐的日常工作中解脱出来，更有利于护士长宏观管理科室，掌握重点，从而使科室护理质量持续提高，保障了患者安全。

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