护理本科生采用双导师制临床带教的研究

程继霞 武文翠 韩文萍

山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200

护理本科生采用双导师制临床带教的研究

程继霞 武文翠 韩文萍

山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200

目的:探讨对护理本科生采用双导师制带教的临床实践方法及效果。方法:对40名本科护生随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组给予传统带教模式，实验组采用双导师制带教模式，在实习阶段每季度对两组学生各项能力进行培训、考核、评价、问卷调查，并进行组间比较。结果:双导师制带教本科护生沟通协调、课件制作及授课、论文写作、就业前模拟面试等方面的考核成绩明显优于传统带教组，两组差异有显著性意义(P＜0.01)。结论:双导师带教模式效果较好，能提高学生的学习主动性和带教老师的积极性，使护生临床实习质量和综合能力得以提高，在临床护理带教中值得研究和推广。

本科护生;临床实习;双导师制

“双导师制”是护理本科生进入临床后，聘请具有良好职业道德素质及职业技能的高年资且大专以上学历的护师担任“专科导师”，实行一对一的带教;同时，还有1名对其实习全过程负责指导的“全程导师”。全程导师由具有人文关怀精神、丰富临床经验、较高专业水平、较强教学意识和能力的护理管理者担任。专科导师的主要任务是指导学生完成在本科室的实习计划和目标，偏重于专业技能方面的培养与锻炼。

1 资料和方法

1.1 一般资料选择2008－2009年来我院实习的医学院本科护生40名，均为女性，随机分为对照组和观察组，每组20名，两组同学年龄、理论知识、前期考试等资料比较，均P＞0.05，无统计学差异。

1.2 方法对照组采用传统教学法，实验组应用双导师制带教如下:

1.2.1 制定周密的带教计划①由经选拔具备护师以上职称的护士担任护生的专职导师，原则上全程导师不更换，专科导师随转科而更换，导师必须接受岗前培训。②全程导师与护生必须每月见面1－2次，了解护生思想动态、学习进展、论文撰写，及时发现护生在实习中存在的困难与问题，给予有效的指导，并进行季小结。③专科导师按要求制定专科培训计划，月有重点。

1.2.2 运用灵活多样的教学方法①全程导师指导护生PPT的制作及授课能力的培养，季考核后双导师进行评价。②专科导师在实际带教过程中，从人性化及整体护理的角度出发，运用护理程序的科学方法［4］教本科实习护生学会与患者沟通，以整体护理的思维方式和工作方法去服务于患者。③开发学生评判性思维能力，让学生面对具体的问题，置身于一个现实的问题场景，有助于培养学生以问题为中心的发散思维和横向思维，学生主动学习的能力和灵活运用知识的能力大大提高［5］。④双导师指导护生论文的开题、资料的收集、分析及论文的书写，并对学生论文进行指导及修改，培养他们论文书写的能力。⑤设置情景模拟面试，根据面试常规指导护生面试资料的准备，进行理论技能的考核、自我介绍、才艺的展示等模拟场景，并进行评价。

2 结果

表1 两组学生考核成绩比较(±s)

表1 两组学生考核成绩比较(±s)

96.8±0.1091.4±0.19＜0.01课件制作及授课能力97.3±0.1289.1±0.27＜0.01组织管理能力97.0±0.1485.2±0.19＜0.01评判性思维能力81.9±0.1191.7±0.15＞0.05论文写作能力92.6±0.1183.2±2.22＜0.01模拟面试能力沟通能力98.3±0.0983.9±0.25＜0.01

表1显示，除评判性思维能力两组无统计学差异外，其余各项能力考核成绩观察组明显高于对照组，根据各项考核均P＜0.01，具有统计学意义.

3 讨论

“双导师制”让护生与双导师间有较多机会进行交流与沟通，全程导师在指导护生临床实践的同时，帮助护生树立正确的人生观，使护生真正认识到护理专业的价值，从而稳定了护生的专业;全程导师与专科导师密切沟通，既避免管理与临床脱节，使管理者信服度提高，又使专科导师在全程导师指导下加强自身综合能力的培养，成为合格的管理接班人;科研能力是区分本科教育和专科教育的一个重要指标，护理研究的过程中，导师设置问题，提供必要的帮助，引导学生独立地、主动地解决护理研究中面临的问题，使护生获得职业的成就感和荣誉感，经过导师严格辅导，学生的科研意识、科研能力都有明显提高;学生通过模拟面试，了解面试内容及要求，通过导师评价指出不足，及时改正并完善，增强其自信心。本科护生通过双导师制管理的培训取得令人满意的效果，但仍存在不足之处，这都给管理者一个提示，在培养本科护生综合能力同时，要加强评判思维的培训，双导师制管理仍需继续不断完善，逐步使护生全部达到目标管理要求。

［1］ 谢世荣，曹利力，韩滨等．急救用药与护理网络多媒体教学软件的研制与应用．实用护理杂志，2003，19(4):71～72．

［2］ 康玲艳，张玉洁，岳伟，等．多媒体应用于眼科护理教学的效果评价．实用护理杂志，2003，19(9):74～75．

［3］ 李怀慧，课件在护理临床教学中的应用效果分析(J)，护理学杂志，2005，20(13);57～58．

［4］ 商临萍，临床护理教学研究进展(J)，护理研究，2004，18，(3);388～391．

［5］ 李泽生，洗利青，克玛斯特大学“问题学习法”(J)，复旦教育论坛，2003，1(3);85～88．

R473

A

1007－8517(2010)21－0208－01

2010.07.20)

程继霞(1972－)，女，山西省汾阳人，主管护师，山西省汾阳医院护理教研室副主任，工作单位，032200，山西医科大学附属汾阳医院。武文翠，韩文萍，女，山西省汾阳人，主任护师，山西省汾阳医院护理部主任，工作单位，032200，山西医科大学附属汾阳医院。