利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗麻疹效果观察

郑链跃

(浙江省德清县人民医院 313200)

我院采用利巴韦林联合复方甘草酸苷注射液治疗麻疹，疗效满意，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择 病例选自我院2005年3月至2008年6月收治的麻疹患者98例，麻疹IgM均为阳性。

1.2 分组资料 根据病例的治疗方案不同，在基础治疗外加用利巴韦林及复方甘草酸苷治疗46例设为治疗组，单用利巴韦林治疗52例为对照组。治疗组男性26例，女性20例；年龄7～52岁，平均26.7岁；肝功能异常22例(47.8%)。对照组男性29例，女性23例；年龄8～47岁，平均25.9岁；肝功能异常24例(46.2%)。两组一般情况大体相似。

1.3 治疗方法 两组均给予维生素C、补液等对症治疗。治疗组给予利巴韦林10～15mg/kg，加入到5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次；复方甘草酸苷注射液60ml(小儿减量),加入到5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次。对照组除不使用复方甘草酸苷注射液外，余同治疗组。两组治疗4～10天。

1.4 观察项目 每天观察体温、出疹情况；检查麻疹IgM、风疹IgM、血肝功能、心电图；肝功能异常者，再查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，出院时复查肝功能。

2 结果

2.1 两组热退、出疹及住院时间比较(表1)

表1 两组热退、出疹及住院时间比较 （d,x- ±s）

由表1可见，治疗组的热退、出疹及住院时间均明显短于对照组，差异均有高度统计学意义。总体上，治疗组的疗程短于对照组。

2.2 两组肝功能异常改善情况 治疗组肝功能异常22例中恢复正常16例(72.7%)，对照组肝功能异常24例中恢复正常6例(25.0%)。前者的肝功能恢复正常率明显高于后者，差异有高度统计学意义(χ2=10.48，P＜0.01)。

3 讨论

复方甘草酸苷系复方甘草酸制剂，其有效成分是甘草酸苷，主要药理作用是抗炎、抗过敏、免疫调节、抑制病毒增殖和类固醇样作用，无类固醇样副作用。国内外研究证明该药在抗炎、保肝，治疗多种皮肤病、配合肿瘤放化疗等方面，均取得了满意疗效。

本次研究表明，麻疹患者应用复方甘草酸苷注射液，通过其抑制病毒复制，调节机体免疫，减轻了病毒血症，缩短了发热时间，减少了病毒及毒素对微血管的直接损伤，缩短了患者的出疹至退疹时间，减少了住院天数。