提高临床实习效率的秘诀

迟玉香

（呼伦贝尔市卫生学校，内蒙古 扎兰屯 162650）

提高临床实习效率的秘诀

迟玉香

（呼伦贝尔市卫生学校，内蒙古 扎兰屯 162650）

临床实习；效率；秘诀

进入临床实习阶段后，很多学生感到茫然、不知所措。本文就学生如何尽快适应新环境、新角色谈几点秘诀。

1 自信是成功的第一秘诀

临床实习时面对病人复杂的病情，很多学生感到所学理论知识似乎一点都派不上用场，不知从何做起，对病人及其家属的询问不知如何应对，对于带教教师的提问更不知如何回答。要改变这一现状，笔者认为首先应树立信心，相信自己一定能成功。具体做法是将大目标分割成多个小目标，让自己在完成小目标中不断看到成功的希望，增强实现目标的信心。例如，对于一名肺心病病人，通过与病人3天的接触掌握肺心病的诊断及治疗方法，行动中可将目标分解为图1所示。

图1 肺心病诊断及治疗措施

一个看似很难实现的大目标，经过分解变成多个小目标后便容易实现了。自信是通往成功的第一秘诀。实习中对于病人提出的问题不要轻易说不知道，这样会使病人对医护人员丧失信心。当遇到不太清楚的问题时，先判断该问题属于哪一科疾病范畴，属于哪个系统的疾病，知道这种疾病应该做哪些检查，之后再查阅有关书籍。

2 注意良好的第一印象

俗语道：“万事开头难。”进入一个全新的环境，接触各种不同的人，第一印象非常重要。第一印象也称首因效应，指人与人第一次接触进行认知时首先被反映的信息，对于形成印象起重要作用。临床实习中实习生要与形形色色的人交往，无论是带教教师、护理人员，还是医院管理人员、病人及其家属，一定要展示给他们良好的第一印象，为今后的交往打下良好基础。实习生应该自觉塑造自己给别人的第一印象，注意衣着整洁、得体，举止端庄、稳重，谈吐文雅、礼貌，每天应提前到岗，遵守医院及科室的规章制度，尊重所有医院工作人员，爱护、体贴病人及其家属。

3 记住别人的姓名

戴尔·卡耐基曾说：“一种简单但又最重要获得好感的方法，就是牢记别人的姓名。”如记住了实习科室医护人员的姓名，每次相见时礼节性地问候一声，就会消除与医护人员的陌生感，以便更好地实习。记住了病人的姓名，就会拉近与病人的距离，容易得到病人及其家属的配合。

4 每天做好一件事

实习生每天必须完成许多看似简单的日常工作，他们不知道该如何分配有限的时间。而临床的医疗工作不是一朝一夕就能学会和掌握的。因此，每天应记住一项实验室检查的正常值或一种药物的适应证及禁忌证，日积月累，就能掌握很多知识。

5 利用好零散时间

小额投资足以使人致富，利用好零散时间足以使人成功。例如，对大、中手术后的病人，医生在医嘱补液单上都会加入KCl和维生素C。病人术后补充维生素C容易理解，因为维生素C能促进组织修复，增进机体抵抗力，但补充KCl就不太容易理解。原因是钾盐的代谢原则为：“多吃多排，少吃少排，不吃也排。”术后病人禁食，不能口服补充钾盐，必须静脉输液补充，钾盐可以促进糖原和蛋白质的合成，有利于术后组织的修复及病人体能恢复。另外，术后病人的机体处于应激状态，肾上腺功能亢进，醛固酮分泌增加，体内排钾保钠功能增强，为了维持电解质代谢平衡，必须补充钾盐。实习生在临床实践中应将所学理论知识融会贯通，利用好零散时间，带着问题看书，勤于思考。

6 找准自己的位置

医院与学校不同，每个医护人员都有明确的岗位职责，每个职责又都关系到病人的生命。由于每项医护措施都对病人的疾病发展及预后起着举足轻重的作用，因此，医院建立了严格的规章制度。作为一名实习生，一定要找准自己的位置，一切行动听从带教教师指挥，做到热情周到不越位，认真负责不越权，手脚勤快不添乱。面对急、危、重症病人，临危不乱，有条不紊；面对慢性疾病病人，坚持不懈，充满信心。尊重病人、理解病人、平等对待病人。在医护人员面前必须做好一名学生，尊重所有医护人员，虚心向他们请教。与其他实习生友好合作，经常沟通，学习他人身上的长处。一个人的力量是有限的，要想达到目标，必须学会与他人合作。正如哲学家威廉·詹姆曾说：“如果你能使别人乐意和你合作，无论做什么事情你都可以无往不胜。”

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1671-1246（2010）05-0084-01