张英艳
人格是个体内部的心身系统的动力组织,它决定人的行为和思想的独特性[1]。护士作为一个职业群体,在长期的护理实践中,形成了稳定的、独有的特有模式。护士心理素质、人格特征将直接影响到今后能否成为优秀护士,为患者提供优质服务。为提高护理专业水平,推动护理学科发展,达到优质为民服务的要求,我们需要有一支高水平、高质量的护理人才队伍。护理人才的选拔和培养,不仅要具备一定的文化素质,而且需要有良好的心理素质和个性品质[2]。
随机抽取齐齐哈尔地区各医院在职60名优秀护士及81名一般护士(后称对照组),均为女性。
2.1 测评工具 采用国际上权威的卡特尔(Gat-tell)16种人格因素测验量表(16PF),该量表有187题,每题按三级(0、1、2)评分,整个量表包括16种人格因素,每一种因素与其他各因素的相关度极小,每一种因素的测量能认识被试的某一方面的人格特征,整个问卷能对被试的16种人格因素综合了解,从而全面地评价被测者的人格。
2.2 测评方式 优秀护士以医院的考核为界定标准。用华东师大心理系1989年修订的全国常模作为参照点,将优秀护士测试结果原始分与一般女性常模结果作比较,对16种人格因素的均数之间差异逐对进行t检验。
2.3 统计方法 应用SPSS 10.0统计软件处理,采用t检验,多因素Logistic回归分析。
3.1 优秀护士与一般护士人格特征及次级人格因素的差异:优秀护士敏感性(Ⅰ)因素得分低于对照组,相差显著(P<0.05);感情与机警(X3)得分高于对照组,相差显著(P<0.05)(见表1)。
表1 优秀护士与一般护士人格特征及次级人格因素比较(±s)
表1 优秀护士与一般护士人格特征及次级人格因素比较(±s)
注:*P<0.05
项目 优秀护士n=60 对照组n=80 t值 P值Ⅰ(敏感性) 11.50±2.92 12.45±2.80 2.152 <0.05*X3(感情与机警) 4.25±1.55 3.68±1.53 2.335 <0.05*年龄28.73±4.56 28.28±4.17 0.673 >0.50
3.2 优秀护士与一般女性人格特征的差异 优秀护士与一般女性比较,在7种因素上存在显著差异,即敢为性(H)、实验性(Q1)、独立性(Q2)和自律性(Q3)等因素的得分偏向高分一端,在0.05或0.005水平上存在着显著差异;恃强性(E)、怀疑性(L)和世故性(N)等因素的得分偏向低分一端,而且差异相当显著(P<0.001),见表2。
表2 优秀护士与一般女性16PF比较±s)
表2 优秀护士与一般女性16PF比较±s)
注:* <0.05,** <0.005,*** <0.001
项目 优秀护士n=60 对照组n=80 t值E(恃强性) 9.47±2.62 11.73±3.48 7.468***H(敢为性) 11.35±4.12 10.49±4.66 2.217*L(怀疑性) 8.28±3.36 10.23±3.24 5.126***N(世故性) 8.36±2.42 9.94±2.95 5.766***Q1(实验性) 11.73±2.23 11.19±2.90 2.139*Q2(独立性) 12.46±3.06 11.65±3.21 2.338*Q3(自律性) 13.32±2.78 12.24±3.76 3.431**
表3 护理人员考核绩效的多因素Logistic回归分析结果
3.3 影响护理人员考核绩效的因素分析(表3) 本研究将16PF各因子和应用因素分作为自变量,考核绩效优秀、合格作为具有两分属性的因变量进行多因素Logistic回归分析(变量进入水平α=0.05,变量剔除水平β=0.1),发现对考核优秀影响最大的是低幻想性、低忧虑性和高适应能力等人格因素。
将60名优秀护士分别与80名一般护士及一般女性进行人格特征的初步分析,在本研究范围内可以看出。
4.1 与一般护士比较 优秀护士具有低敏感性人格特征,能理智、客观、坚强和独立地处理护理工作中的各种问题;进一步分析表明低幻想性、低忧虑性和高适应能力是成为优秀护士的重要人格特征。而一般护士具有高敏感性的人格特征,处理问题时感情用事,缺乏耐心与恒心。在次级人格因素方面,优秀护士安详、机警、办事果断、实事求是、刚毅进取;而一般护士常困扰不安,缺乏信心。
4.2 与一般女性比较 在16种人格特质中有7种存在显著差异,反映了优秀护士群体人格特征的独特性,即她们冒险敢为、批评激进、独立自强、当机立断、自律谨严、谦逊、顺从、依赖随和、坦白、直率、易与人相处。
本研究的目的在于选拔和培养护理人才。护理工作者,往往需要长期、系统、科学的培训,如不及早发现有适应护理专业学习的相应因素的人才,就会使护理教育达不到预期的效果,造成人力物力的损失,如出了事故将会给患者带来痛苦和不幸,同时也会带来善后工作的许多麻烦。因此,对要求入校学习者,应先做人格特征的测量,将具有优秀护士人格特征者选拔入校学习,这样才能做到适材适所,相得益彰[3]。在护理教育临床实践中,除了考核实习护生的文化基础知识和护理专业知识技能之外,可以较好地避免人才选拔的误区,尽快地提高护士人力资源的选拔、培养和管理,培养“宽知识、厚基础、强能力、高素质”的护理人格[4]。为护理院校开展护理职业指导教育和医院实施“人岗匹配”提供相关的科学依据[5]。
其次,由于人格特征的形成和发展受生理因素和社会因素的影响,因此,我们还应该根据每个护生及护士自身的心理发展水平,不断地进行强化教育,培养和发展她们冒险敢为、理智、客观、谦逊、随和、坦白、坚强、独立、安详、机警、实事求是、办事果断、刚毅进取的人格,矫正不良人格,最终成为一名优秀护士,从而提高护理质量。
[1]叶奕乾.个性心理学.上海:华东师范大学出版社,1993:199-247.
[2]楼美丽,马伟娜.个体人格特征与护士职业角色的相关研究.护士进修杂志,2003,12(12):1072-1073.
[3]张俐,任辉,刘玉馥,等.优秀护士人格特征研究.实用护理杂志,2000:16(2)∶5-6.
[4]王士才.护理教育改革的若干思路及探讨.中华护理杂志,2001,36(2):130.
[5]黄金愈.素质教育在美国.广东:广东教育出版社,2002:1-9.